Внутричерепное давление симптомы как измерить

Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях? Признаки высокого внутричерепного давления

Внутричерепное давление симптомы как измерить

  • 5 Апреля, 2019
  • Неврология
  • Бондарь Федор

Наверняка у каждого человека в определенный период времени может возникать легкое головокружение, размытие зрения, а также довольно сильные головные боли.

Обычно эти проблемы указывают на возможное увеличение внутричерепного давления. Однако в силу занятости люди мало внимания уделяют данному недугу, а ведь такие симптомы иногда могут служить признаками довольно серьезных проблем: гематом, обширных опухолей, кровоизлияний и некоторых других недугов.

В статье расскажем о том, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях.

Немного анатомии

Данный недуг связан с омывающим головной мозг ликвором и самим мозгом. Ликвор – это важная внутричерепная жидкость, весь объем которой регулирует давление на мозг человека.

Если объем жидкости будет намного превышать нормальные показатели, это может вызывать повышение давления. То есть можно отметить, что увеличение внутричерепного давления представляет собой совокупность симптомов, но не заболевание как таковое. Подробнее о симптомах и лечении внутричерепного давления дальше.

Причины повышенного ВЧД

Стоит сказать и о том, от чего бывает внутричерепное давление:

  • травмы черепа;
  • наличие гематомы, определенного инородного тела или объемной опухоли;
  • воспаление мозга (менингит, вентрикулит, энцефалит);
  • интоксикация организма;
  • ожирение;
  • нарушение кровообращения в мозгу;
  • недостаточность работы надпочечников;
  • аномальное развитие мозга;
  • патологии печени;
  • избыток спинномозговой жидкости;
  • абсцесс;
  • инсульт;
  • гельминтоз.

Спровоцировать возникновение высокого давления внутри черепа также могут: отит, сильная мигрень, бронхит, избыточное количество витамина А, малярия и мастоидит.

Немаловажной причиной называют длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и гормональных контрацептивов. Все вышеописанные причины могут усиливать генерацию спинномозговой жидкости, нарушать ее циркуляцию, а также препятствовать нормальному всасыванию.

Далее следует определить признаки патологии и то, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях.

Симптомы внутричерепного давления

В медицине повышенное давление называют внутричерепной гипертензией, которая без своевременного и правильного лечения может привести к опасным осложнениям, вплоть до смерти. Человеку необходимо знать основные признаки повышенного внутричерепного давления доброкачественного типа, чтобы обратиться к доктору, который обследует пациента и примет необходимые меры.

Опасность повышенного давления в том, что признаки могут говорить о некоторых серьезных болезнях. Изначально человека могут беспокоить частые мигрени, появляется стойкое ощущение распирания или сдавливания в височной области. Страдающим такой болезнью следует знать, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях.

Основные признаки

Рассмотрим признаки высокого внутричерепного давления. Это может быть:

  • тошнота и возможная рвота;
  • чрезмерная сонливость;
  • предобморочное состояние;
  • ощущение тяжести в голове;
  • часто повторяющиеся головокружения;
  • потеря памяти;
  • депрессивное состояние;
  • синяки в области глаз (при натягивании кожных покровов под «синяками» можно заметить расширенные вены);
  • скачки давления;
  • болезненность в позвоночнике;
  • нарушение мышления;
  • парез мышц;
  • снижение потенции и сексуального влечения;
  • рассеянность внимания;
  • брадикардия;
  • повышенная потливость;
  • чувствительность кожи;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • пульсация в глазницах.

Пониженное

Симптомы наблюдаются при снижении до уровня менее 10 мм ртутного столба (нормальное внутричерепное давление). Человека беспокоит сильная, сжимающая и довольно резкая головная боль.

При снижении давления перед глазами могут возникать «мушки» и вспышки, в животе ощущается дискомфорт, начинает покалывать в сердце.

Признаками сниженного внутричерепного давления также являются укачивание, упадок сил, повышенная раздражительность. При наклоне вниз боль в голове может ослабевать.

Сильная и регулярно повторяющаяся головная боль, окружающая всю голову, может говорить о повышении ВЧД. Особенно болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.

Если тело находится в горизонтальном положении, из черепа происходит отток ликворовой жидкости. Она продолжает выделяться активно, но более медленно всасывается, поэтому ВЧД, а также сопровождающие его симптомы, могут усиливаться к утру.

Если указанные выше симптомы высокого давления внутри черепа сопровождаются температурой более 38 градусов, некоординированными движениями и галлюцинациями, можно подозревать наличие менингита у пациента. Если к признакам добавляется снижение памяти, повышенная потливость, высокая утомляемость, возможно, повышение давления развилось из-за имеющейся в мозгу опухоли.

Симптомы, возникшие в результате падения или травмы головы, могут сочетаться с нарушенным сознанием, а также указывать на возможное повреждение мозга. Человеку в данной ситуации необходимо немедленно обратиться к доктору и пройти тщательное исследование.

Как самостоятельно измерить давление?

Далее будут перечислены доступные и часто применяемые в современной медицине способы, помогающие с точностью измерить внутричерепное давление.

Стоит сразу отметить, что сделать это дома, без обращения к доктору невозможно, поскольку человеку для этого нужно выполнить особую инвазивную процедуру, которая предусматривает измерение ВЧД в желудочках головного мозга с использованием специализированных датчиков.

Методики измерения

Известны 3 способа измерения внутричерепного давления:

  1. Эпидуальное измерение.
  2. Субдуральное измерение.
  3. Измерение посредством использования интравертикулярного катетера.

Самым прогрессивным и современным способом является применение специалистом интравертикулярного катетера. Он вводится в высверленное в черепе до желудочка мозга трепанационное отверстие.

Желудочек внутри имеет цереброспинальную жидкость, которая помогает измерить давление и довольно быстро снизить его, откачав с образовавшейся полости немного жидкости.

Но при слишком высоком давлении применение данной методики будет неоправданно, так как ввести катетер будет довольно сложно.

При необходимости срочного измерения давления в основном применяют субдуральную методику: в готовое трепанационное отверстие устанавливают субдуральный винт.

Еще один способ, как измерить внутричерепное давление у взрослого человека – эпидуральный. При данном методе в череп вводят сверхточный эпидуральный сенсор. Он внедряется между черепом и твердой оболочкой мозга также через трепанационное отверстие. Данный сенсор мало подходит для снижения ВЧД, поскольку невозможно полностью откачать весь лишний объем жидкости.

Правила измерения давления

Многих родителей интересует, как измерить внутричерепное давление у ребенка.

Измерение ВЧД человека должно выполняться по определенным правилам, в стерильных условиях, поскольку это очень важная и ответственная процедура.

В черепной коробке следует проделать трепанационное отверстие, в которое вводят анестетики, затем обривают его, а также тщательно обрабатывают антисептическими растворами.

Давление измеряют с использованием местного или общего наркоза, предварительно доктора прописывают легкие по эффекту обезболивающие препараты для устранения некоторых симптомов недуга. Стараются избегать применения сильнодействующих препаратов, так как во время процедуры дополнительно проверяют показатели функционирования мозга.

Повышенное давление внутри черепа представляет собой количественный показатель, точно отражающий степень воздействия ликворной жидкости на состояние тканей мозга, поэтому установить это самостоятельно, без применения соответствующего оборудования, невозможно.

Но пациент может самостоятельно обнаружить повышение давления по определенной клинической симптоматике. Насторожить должны головокружения, жар в висках, повышенная слабость, потеря сознания, головная боль, приступы удушья, нечеткость зрения. Данные признаки могут говорить о гистологическом повреждении нейронных тканей мозга.

Врачу нужно не только выполнить тщательное обследование пациента, но также правильно интерпретировать все данные и окончательно поставить диагноз, чтобы назначить соответствующую терапию. Как полагают специалисты, объективно оценить и выявить повышение давления можно после выполнения внутричерепной операции пациенту, оценивая средние показатели давления.

Методы снижения давления

Если ВЧД увеличивается вследствие имеющегося вторичного процесса, изначально нужно искоренить первичное заболевание, например, нарушение гормонального баланса, атеросклероз, остеохондроз или гипертензию. Но симптоматическая терапия данного недуга также очень важна.

Пациент может самостоятельно определить симптомы, а лечение внутричерепного давления назначает специалист. Оно будет следующим:

  1. Консервативное: прием медикаментов для усиления оттока из мозга лишней крови, максимальное уменьшение давления ликвора. В основном доктора прописывают диуретики. При обнаружении опухоли или менингита назначают противовоспалительные препараты стероидного типа для уменьшения отека. Также доктора рекомендуют применять препараты калия и средства для улучшения венозного кровотока. Неэффективными при таком недуге будут ноотропные препараты.
  2. Хирургические. Наиболее часто применяемым типом оперативного вмешательства является шунтирование. Вставляется специальная трубка, по которой из желудочков головного мозга откачивается в брюшину лишняя жидкость. Но здесь есть и некоторые недостатки – катетер может неожиданно сломаться, перегнуться или засориться. Также существует ряд определенных осложнений данной процедуры.

Чтобы сбить внутричерепное давление, применяют настойки из мяты, боярышника, лекарственной валерианы, эвкалипта или пустырника. Данные травы устраняют спазмы сосудов, оказывая на пациента мягкое успокаивающее действие.

Физиотерапия

После того как выяснилось, что измерить внутричерепное давление в домашних условиях невозможно, следует сказать о том, как его нормализовать и устранить неприятные симптомы.

В процессе лечения можно использовать физиотерапевтические методы (электрофорез с медикаментозными веществами, наложение магнита на зону воротника на шее), лечебную физкультуру, массаж позвоночника, затылка, основания черепа, циркулярный душ и иглоукалывание.

В основном данные методики используют при несложных случаях увеличенного ВЧД, при отсутствии угрозы для нормальной жизнедеятельности.

Заключение

Внутричерепное давление – это довольно сложное и при несвоевременной диагностике даже опасное заболевание. Но диагностировать его довольно просто, используя советы из данной статьи.

Источник: https://SamMedic.ru/449672a-kak-izmerit-vnutricherepnoe-davlenie-v-domashnih-usloviyah-priznaki-vyisokogo-vnutricherepnogo-davleniya

Внутричерепное давление: симптомы и лечение

Внутричерепное давление симптомы как измерить

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) ─ это не отдельное заболевание, а симптом тяжелых патологий головного мозга и его оболочек. Встречается редко, при черепно-мозговых травмах, тяжелых инфекциях мозга.

Опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи или реабилитационных мероприятий. Из статьи вы узнаете симптомы и признаки ВЧД, чем оно опасно, как его измерить и диагностировать и методы снижения давления.

С точки зрения психосоматики, патологий страдают люди, чаще женщины, стремящиеся к совершенству во всем, с обостренным чувством ответственности, повышенной эмоциональностью.

Клинические проявления внутричерепной гипертензии

Первые симптомы внутричерепного давления у взрослых: нарастающие головные боли, от которых человек просыпается и не может уснуть. Появляется тяжесть в голове, заставляющая принимать вынужденное положение. Возникает тошнота и многократная рвота. Часто появляется рефлекторный кашель из-за раздражения кашлевого центра в продолговатом мозге, что вызывает мигрени.

В зависимости от причин, приведших к повышенному давлению (черепно-мозговая травма, опухоль мозга, инфекционный менингит или энцефалит), развиваются такие патологические признаки:

  • болезненное или неконтролируемое мочеиспускание, акт дефекации;
  • судорожные припадки из-за непроизвольного сокращения скелетных мышц;
  • нарушение остроты зрения, частичный паралич верхнего века;
  • нарушение дыхания, замедленное сердцебиение, повышение артериального давления;
  • расстройство сознания.

У детей

основная причина патологии у младенцев ─ врожденная или приобретенная гидроцефалия ─ патологическое увеличение ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках и синусах головного мозга, нарушение его физиологической циркуляции.

своевременно определить момент ухудшения состояния у детей первые 12 месяцев жизни не всегда удается (если нет видимого увеличения объема черепа). младенцы не могут пожаловаться на боль и недомогание.

существуют косвенные признаки, по которым можно предположить вчд у грудничков:

  • необоснованное беспокойство, всхлипывания, внезапные вскрикивания;
  • стремительное набухание родничка;
  • дрожание подбородка, конечностей;
  • кратковременное косоглазие;
  • срыгивания, рвота.

важно! по отдельности эти симптомы являются физиологической нормой у маленьких детей. и интерпретироваться, как сигнал о высоком черепном давлении, не могут.

опасность вызывает симптом грефе ─ во время слежения взглядом за предметом, который перемещают сверху вниз, верхнее веко отстает от радужки, со стороны выглядит как удивление. а также спонтанный рефлекс моро ─ откидывание рук в стороны или вверх без воздействия на нервную систему внешних раздражителей (внезапный громкий звук).

полезно: ноотропы: список препаратов без рецептов

чем опасно

Вероятность осложнений высокого черепного давления зависит от факторов, вызвавших его появление, адекватного и своевременного лечения.

Стремительное повышение давления с выраженной динамикой приводит к структурным изменениям тканей мозга, что в 95-98% случаев приводит к летальному исходу.

Если симптом возник на фоне инфекционного энцефалита, когда у пациента стабильно низкое артериальное давление, повышенный уровень сахара в крови, нарушена свертываемость крови ─ прогноз наихудший.

Последствия после лечения внутреннего черепного давления:

  • закупорка мозгового желудочка;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • абсцесс головного мозга;
  • стрессовая язва органов ЖКТ;
  • понижение сердечного выброса;
  • воспаление легких;
  • кислородное голодание мозга (гипоксия);
  • избыток углекислого газа в крови;
  • инсульт;
  • кома.

Методики измерения внутричерепного давления

Технического прибора, который бы с точностью измерял гипертензию в черепе, не существует. Все методы диагностики ВЧД дают косвенную информацию о состоянии ликвора в головном мозге и степени его давления на стенки желудочков.

С помощью манометра

Наиболее достоверный способ узнать ВЧГ ─ это сделать люмбальную пункцию.

В области поясничного отдела позвоночника в спинномозговой канал вводят иглу с широкой канюлей. После того, как из нее начинает капать ликвор, подключают градуированную стеклянную трубку ─ манометр.

Параметр измеряется в мм вод. ст. (миллиметр водного столба). Мнения ученых в вопросе показателей ВЧД расходятся и варьируются в диапазоне от 60 до 200 мм вод. ст. Эти цифры являются нормой только в том случае, если давление пациенту измеряли в положении лежа (горизонтально). Находясь в вертикальном расположении, показатели разняться.

Нейросонография головного мозга

Нейросонография ─ это УЗИ головного мозга, которое проводят новорожденным и детям первого года жизни. Ультразвуковые волны с легкостью проникают через роднички. После того как они срастутся метод становится неэффективным. Через костную ткань сигнал не проходит.

иагностическая манипуляция абсолютно безопасна для малыша, безболезненна, не доставляет дискомфорта. Сканирование проводится через большой родничок, область висков. Врач определяет у ребенка разметы желудочков мозга. Если они увеличены, это может косвенно указывать на наличие повышенного внутричерепного давления.

КТ и МРТ для выявления мозговой гипертензии

У взрослых основные неинвазивные методы определения ВЧД ─ компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.

Важно! Это дорогостоящие и не всегда безопасные способы выявления симптома, поэтому их назначают только тогда, когда есть серьезные основания подозревать внутричерепное давление.

Эхоэнцефалография

Это устаревшая диагностика, но ее еще часто применяют в лечебно-диагностических учреждениях.

Эхоэнцефалограф (специальный аппарат) издает звуковые волны определенной длины. Оцениваются такие параметры:

  • пульсация сосудов головного мозга;
  • изменения срединных структур мозга;
  • состояние околокостного пространства.

Диагностическим показателем является амплитуда колебаний ультразвуковых сигналов, на основании которых дают заключение о внутричерепном давлении.

Проба с применением гиперосмолярных препаратов

Если нет технической и инструментальной возможности проверить черепное давление, прибегают к применению гиперосмолярных растворов ─ препаратов, способствующих перемещению жидкости из тканей в кровеносные сосуды. Они препятствуют обратному всасыванию, увеличивают ОЦК (объем циркулирующей крови), действуют как мочегонное, снижают внутричерепное давление.

ВГЧ часто сопровождается угнетением сознания. На этом факте основывается методика. Пациенту делают внутривенную пробу. Водят гиперосмолярный препарат (Маннитол, хлористый натрий 3-10%) из расчета 1 г вещества на 1 кг веса. Весь объем жидкости вводят в течение 20-30 мин.

Проба положительная, если через 2-4 часа прогрессирование угнетения сознания приостановится.

Полезно: Что делать после ожога борщевиком

Как снижать ВЧД

Высокое давление в черепе в домашних условиях не лечится. Пациента госпитализируют при появлении первых косвенных признаков, указывающих на патологию. После исследований и подтверждения диагноза назначают ступенчатую терапию.

Базовые мероприятия по снижению ВЧД:

  • ИВЛ;
  • седативная терапия (использование психотропных препаратов);
  • поддержание электролитного и газового состава крови;
  • стабилизация температуры тела.

Важно! Пациент должен синхронно дышать с аппаратом ИВЛ. Любые сбои в виде удушающего кашля приводят к резкому скачку черепного давления. Чтобы исключить такие риски, больному вводят психолептики или мышечные релаксанты. Нельзя допускать, чтобы человек дышал спонтанно, с перебоями. Вдох-выдох должен быть стабильным.

Терапия с применением гиперосмолярных средств

Быстро снимают давление осмотические диуретики, но терапевтический эффект кратковременный. Если не устранена основная причина симптома, давление будет повышаться повторно.

Классическим препаратом является Маннитол. Необходимо точно рассчитать дозировку.

Малое количество (до 0,5 г/кг веса) слабо повлияет на внутричерепную гипертензию, высокие дозы (более 2 г/кг веса) нарушат фильтрационную функцию почек и приведут к тяжелым осложнениям.

При уменьшении объема циркулирующей крови, пониженном артериальном давлении, недостаточном количестве солей пациентов лечат раствором натрия хлорида. Продолжительность терапевтического эффекта Маннита ─ 2-5 часов, NaCl ─ 4-8 часов.

Мочегонные средства используют под контролем ВЧД. Если такой возможности нет, применение осмотических диуретиков ограничивают 1-2 сутками.

ИВЛ для интенсивного дыхания

Гипервентиляцию применяют с целью временного снижения черепного давления, пока выясняют причины заболевания и определяют оптимальные способы лечения. Метод позволяет сбивать давление в течение 1-2 часов.

Усиленная вентиляция легких приводит к нарушению газового состава крови, понижает уровень углекислого газа. В результате приходят в тонус сосуды головного мозга. Объем крови, циркулирующей в полости черепа, уменьшается, внутричерепное давление падает.

Искусственная кома

Если выше перечисленные методы не привели к положительной динамике, пациента вводят в состояние искусственной комы. Для этого используют наркотические препараты группы барбитуратов ─ Тиопентал, Пентобарбитал. Лекарство вводят внутривенно по специальной схеме (дозировка с каждым введением снижается).

Способ защищает кору головного мозга от негативного воздействия ─ отека, кровоизлияния, давления. Наркотические вещества замедляют обменные процессы в тканях головного мозга, уменьшают кровоток в сосудистом русле. Так уменьшается объем мозга и снижается ВЧД.

Дренирование желудочков мозга

Дренаж ликвора через катетер показан при гидроцефалии. Инвазивная манипуляция сопряжена с высоким риском заражения инфекцией.

Для установки силиконового катетера в виде трубки проводят пункцию бокового желудочка мозга. Глубина прокола ─ 5-5,5 см. Для выведения дренажа создают подкожный туннель с разрезом на конце (для вывода трубки наружу). Катетер жестко фиксируется швом.

Противопоказания к хирургической процедуре:

  • смещение структур головного мозга со сдавливанием желудочков (сильный отек);
  • наличие гематомы или воспалительного процесса на пути прохождения катетера;
  • нарушение свертываемости крови.

Во время проведения манипуляции возможны такие осложнения, как кровотечение из-за повреждения сосудов, непопадание в желудочек при его деформации.

Лечебная гипотермия

Намеренное снижение температуры тела на 2-3°C помогает эффективно бороться с внутримозговой гипертензией. Нейрозащитный механизм основан на замедление обменных процессов в клетках и тканях (на 15-20%). Нижний порог ─ 32°C. Важно начать лечение первые 2 суток после ухудшения состояния.

Охлаждение тела проводится через катетер в бедренной вене. Температуру тела снижает прохладный физиологический раствор. Через систему также можно повышать температуру равномерно, без резких скачков. Во время процедуры нельзя допускать озноба, лихорадки. Для этого используют специальные фармакологические препараты.

На протяжении всего лечения гипотермией нужно согревать больного, чтобы t° не опустилась ниже разрешенных цифр. Подъем температуры до нормальных значений проводится медленно, на 2°C в сутки. Это поможет избежать всплесков черепного давления, что крайне опасно для жизни.

При стойком ВЧД, которое не устраняется терапевтическими методами, прибегают к трепанации черепа (краниотомии).

Особенности устранения гипертензии при различных заболеваниях

При наличии опухоли в головном мозге пациентам прописывают гормональные препараты внутривенно. Вливания проводят 3 раза в сутки. Они эффективно снижают давление, уменьшают выраженность других симптомов. Кортикостероиды не действуют на гипертензию, если она спровоцирована другими факторами.

При гидроцефалии дополнительно к основному лечению прописывают таблетки с мочегонным и противоэпилептическим действием ─ Фуросемид, Диакарб. Лекарства снижают продуцирование ликвора, и как следствие, черепное давление.

Пациентам, у которых наблюдается вспучивание мозга (гиперемия, застой крови в сосудах), назначают Дигидроэрготамин внутривенно. Препарат относится к группе вазоконстрикторов, сужает просвет вен и артерий.

Гомеопатическими, народными средствами, витаминами, БАДами внутричерепное давление не лечат.

В нашей стране младенцам и детям дошкольного возраста на приеме в поликлинике часто ставят диагноз «ВЧП». Основываются на таких неврологических признаках, как дрожание подбородка, губ, закатывание глаз, гиперактивность.

Источник: https://plannt.ru/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie

Внутричерепное давление у взрослых – причины, симптомы, как измерить

Внутричерепное давление симптомы как измерить

Доброе время суток, дорогие друзья. Сегодня я хочу поговорить с вами о не самой очевидной причине головных болей – внутричерепном давлении. Повышенное внутричерепное давление – это довольно коварное и опасное состояние организма.

Головной мозг человека расположен в твердой черепной коробке. Любой объемный процесс или увеличение структур мозга в полости черепа приводит к снижению объема спинномозговой жидкости и венозной крови, что в дальнейшем сулит повышение внутричерепного давления.

Внутричерепное давление может подняться до опасного для жизни уровня в течение нескольких часов (остановка мозгового кровообращения, неотложная патология головного мозга), а может развиваться медленно и в течение нескольких лет мучать человека.

В этой статье мы разберемся с основными причинами подъёма внутричерепного давления, симптомами этого патологического состояния, методами определения давления в черепной коробке и способами лечения.

Внутричерепное давление причины

Источник: Яндекс.Картинки

Внутричерепное давление может повышаться по многим причинам. В данной статье мы приведём основные и самые распространенные:

  • •Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести
  • Травматические кровоизлияния (гематомы – острые и хронические)
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт, инфаркт мозга, ишемия головного мозга, осложнённый гипертонический криз)
  • Внутричерепная опухоль
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Нарушение водного баланса в организме: задержка воды в организме, что приводит к увеличению объёма спинно-мозговой жидкости
  • Тепловой удар
  • Передозировка витамином А (ретинолом)
  • Избыточная масса тела

Норма внутричерепного давления у взрослого населения – 5-7 мм.рт.ст.

Повышенное внутричерепное давление у взрослых – признаки и симптомы

  • Головная боль, тошнота и рвота (особенно утром). Боли распирающего характера. Не имеют четкой локализации и могут мигрировать. На интенсивность головных болей при внутричерепном давлении абсолютно не влияет прием анальгетиков.
  • Боли в области шейного отдела позвоночника
  • Нарушения памяти, концентрации, равновесия и зрения
  • Снижение потенции и сексуального влечения
  • Нестабильное артериальное давление: скачки от низких цифр до высоких
  • Вялость, сонливость и нарушение сознания
  • Метеозависимость

Признаки и симптомы патологии головного мозга, требующей экстренной помощи:

  • Слабость в руке и нарушение речи
  • Сильная головная боль и невозможность прижать подбородок к груди
  • Отсутствие сознания или его прогрессирующая потеря
  • Расширенные и фиксированные зрачки
  • Судороги

Как измерить внутричерепное давление – диагностика

Основной метод диагностики – МРТ головного мозга. Данный метод позволяет выявить патологические процессы, которые влияют на внутричерепное давление. На МРТ видно утолщение мозговых оболочек, что позволяет определить наличие гипертензии.

На данном МРТ – признаки внутричерепной гипертензии. Желудочки асимметричны и увеличены в размерах. Источник – http://mri365.ru/clinicalcases/831215/

Методы, которые также используются:

  • Люмбальная пункция – определяется давление спинномозговой жидкости по скорости ее вытекания из места прокола. Довольно информативный метод, но со своими рисками и неприятными ощущениями для больного.
  • Рентгенография костей черепа – эффективна на довольно поздних стадиях. В этих случаях поверхности костей истончены и видны, так называемые «пальцевые давления» – признак высокого внутричерепного давления.
  • Офтальмоскопия или осмотр глазного дна – о внутричерепном давлении могут рассказать сосуды, размещенные на глазном дне. Они стают более извитыми и увеличиваются в размере.
  • Прямое измерение – самый точный, но довольно рисковый метод диагностики внутричерепного давления. Подобный метод исследования требует наличие специалиста высокого класса, так как измерение проводится путем пункции желудочков мозга специальным катетером.

Внутричерепное давление лечение

Данное заболевание требует точной верификации причины и скорейшего ее устранения. Самолечением в случае высокого внутричерепного давления заниматься не стоит. Я могу дать общие рекомендации по образу жизни с внутричерепным давлением, а медикаментозное лечение вам распишет врач, который непосредственно видит результаты ваших обследований и картину в целом:

  • Минимизируйте количество стрессовых ситуаций
  • Оптимизируйте свой сон: постарайтесь спать ровно столько, сколько требует ваш организм
  • Не игнорируйте физические нагрузки: пешие прогулки на свежем воздухе и в лесу пойдут только на пользу
  • Избегайте применения сосудорасширяющих препаратов
  • Контролируйте поступление жидкости в организм – не больше полутора литров в сутки
  • Спите на кровати с «высокой» подушкой

Надеюсь, что эта статья была для Вас полезна и интересна!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5dc0294235c8d800b07ea533/5df7c50fbb892c00affe29d7

Внутричерепное давление: как измерить ВЧД

Внутричерепное давление симптомы как измерить

Согласно статистике, у 80% грудных младенцев диагностируют церебральную гипертензию. Многих родителей интересует, как измерить и почему повышается внутричерепное давление. Рост значений давления внутри черепной коробки и последующая компрессия мозгового вещества происходят из-за нарушения оттока цереброспинальной жидкости или вследствие увеличения ее объема.

Что такое внутричерепное давление

Отклонение ВЧД от нормы – это патологическое состояние, возникающее из-за нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, которая в определенный момент увеличивается в объеме и начинает сдавливать окружающие ткани.

Повышение значений внутричерепного давления, которое преимущественно меряют такими методами, как МРТ или УЗИ, может произойти из-за отека тканей мозга или нарушения оттока венозной крови.

Физиологические жидкости и структуры в полости черепа занимают строго ограниченное пространство (доктрина Монро-Келли):

  • Мозг – 85%.
  • Цереброспинальная жидкость – 7%.
  • Кровь – 8%.

ВЧД у младенцев может незначительно повышаться в случаях, когда малыш сильно напрягается или долго кричит. Обычно через короткий промежуток времени показатели нормализуются.

Небольшие, кратковременные отклонения от нормы не являются патологией.

Педиатры рекомендуют родителям воздержаться от медикаментозного лечения, если новорожденный хорошо ест, активно двигается, относительно спокойно спит, развивается в рамках установленных стандартов.

Узнать точное внутричерепное давление у грудничка не получится без сложных хирургических манипуляций.

Невозможно в домашних условиях определить цифры внутричерепного давления так, как температуру тела или значение артериального давления.

Не существует приборов, при помощи которых можно точно проверить этот показатель дома без хирургических манипуляций. Аппаратная диагностика УЗИ или МРТ позволяет приблизительно оценить характер и величину нарушений.

Симптомы повышенного черепного давления

Внутричерепное давление у взрослых измеряют, если появились тревожные признаки такие, как боль неясной этиологии в зоне головы, тошнота, приступы рвоты без очевидных причин. Симптоматика более выражена в утренние часы. Симптомы и характерные признаки увеличения показателей внутричерепного давления у грудных детей:

  1. Дрожание подбородка.
  2. Тошнота, частое срыгивание, фонтанообразная рвота.
  3. Запрокидывание головы.
  4. Беспокойство, крик, плач.
  5. Нарушение зрительной функции. Высока вероятность развития косоглазия.
  6. Судороги.
  7. Быстрый по сравнению со стандартами рост (увеличение диаметра) головы. Окружность головы ребенка при рождении составляет около 34 см. Ежемесячно это значение увеличивается в среднем на 1 см.
  8. Выпирание, набухание родничка.

Патология в острой форме провоцирует расстройство сознания и кому. Хроническое увеличение показателей давления приводит к нарушению умственного развития, слепоте, развитию параличей. На вопрос, как померить уровень внутричерепного давления, ответит врач-невролог. При первых признаках нарушений, лучше записаться на прием.

Признаки пониженного ВЧД

Понижение значений ВЧД возникает вследствие нарушения целостности костных тканей черепа и мозговых оболочек. Патологическое состояние часто развивается на фоне перенесенных травм, затронувших костные и мягкие структуры головы.

Причиной может послужить передозировка лекарственных средств с дегидратирующим действием, уменьшением количества спинномозговой жидкости после проведения люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии (дренирование желудочков).

Симптомы:

  1. Боли в зоне сердца.
  2. Обмороки.
  3. Расстройство сознания.
  4. Вспышки, блики перед глазами.
  5. Сонливость, головокружение.
  6. Ухудшение слуха.

Показатели ВЧД могут понижаться из-за сбоев в работе внутренних органов. Предвестником нарушения циркуляции спинномозговой жидкости с понижением давления служат факторы: сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, мышечная атония.

Способы измерения

Многие родители хотели бы узнать, как измерить показатели внутричерепного давления без посещения поликлиники в домашних условиях. Подобного метода не существует. Даже в условиях стационара точное определение значений внутричерепного давления у новорожденного ребенка или взрослого – сложная диагностическая процедура, нередко требующая трепанации (вскрытия) черепной коробки.

Чтобы приблизительно проверить значение внутричерепного давления, используют такие методы диагностики, как люмбальная пункция, исследование структур глазного дна, изучение состояния сосудов и скорости кровотока в голове. При подозрении на ВЧД, врач назначает обследование, учитывая анамнез (перенесенные травмы и инфекционные заболевания, интоксикации) и какой симптом преобладает.

Инвазивные методы

Эпидуральный метод измерения показателей внутричерепного давления показан взрослым и предполагает просверливание отверстия в кости черепа. Процедура проводится под анестезией.

Через проделанное отверстие в полость черепа вводится сенсорный прибор, который показывает искомую величину.

Вместо сенсорного датчика врач может использовать субдуральный винт, который также погружается во внутричерепное пространство.

Другая технология определения значения ВЧД – интравентрикулярный катетер, который помещается внутрь черепной коробки через предварительно просверленное отверстие в костной ткани.

При помощи катетера измеряют нужные показатели и при необходимости удаляют излишки жидкости.

Примерные значения внутричерепного давления измеряются в ходе проведения люмбальной пункции в поясничном отделе позвоночника, как показатель давления цереброспинальной жидкости в области субарахноидального пространства.

Нужно учитывать, что показатели давления цереброспинальной жидкости в области головы и позвоночника могут различаться, если из-за патологии нарушилась связь между спинальными и внутричерепными мозговыми структурами. Нарушение связи может возникать по причине развития опухоли. Инвазивные методы считаются самыми информативными, но представляют опасность для здоровья пациентов и проводятся в исключительных случаях.

Неинвазивные методы

Расчет значений ВЧД по формуле, где переменной величиной является скорость движения крови в кровеносной системе, дает приблизительный результат. Используются инструментальные методики – транскраниальная допплерография, в ходе которой фиксируется скорость крови в базальных венах и венозных синусах, определяется сопротивление кровотока в полости яремных вен.

Физикальная диагностика используется, если врач подозревает отклонение от нормы значений внутричерепного давления, а точное измерение инвазивными способами проводить нецелесообразно. В ходе осмотра невролог определяет неврологический статус пациента – психическое состояние, реакции на раздражители и уровень активности. При физикальном обследовании проверяют наличие изменений:

  • Отек в области зрительного нерва.
  • Изменение состояния нервов черепа.
  • Кровоизлияние в зоне глазной сетчатки.

Осмотр глазного яблока и дна дает представление о патологических процессах, протекающих в тканях мозга. У взрослых пациентов и детей, способных взаимодействовать с врачом, оценивают двигательные функции – походку, тонус и силу мышц.

Если нарушения возникли вследствие полученной травмы в зоне головы, рекомендуется проверка состояния пациента по нормативам шкалы Глазго. Лабораторные анализы проводятся в случаях, когда повышение ВЧД спровоцировано интоксикациями организма. Назначают анализ электролитов, тестирование функций печени и почек, химико-токсикологическое исследование физиологических жидкостей.

Люмбальную пункцию или процедуру вентрикулостомии (создание дренажного отверстия в желудочке мозга) назначают для получения пробы цереброспинальной жидкости.

Процедуры КТ или МРТ помогут выявить присутствие очагов кровоизлияния, объем желудочков, патологические изменения в области гематоэнцефалического барьера, тромбоз вен.

Реоэнцефалография дает представление о сопротивлении костей черепа и мозговых структур.

Осмотр глазного дна

Органы зрения осматривают при помощи электрического офтальмоскопа или специального зеркала. Перед проведением обследования окулист закапывает в глаза пациента 1-процентный раствор гоматропина, чтобы расширились зрачки.

Их характеристики, состояние глазного дна и сосудов позволяют судить об уровне ВЧД.

Окулист обращает внимание на чрезмерное расширение сосудов, патологическое преобразование структуры тканей глаза, изменение контуров и окраски диска, образованного зрительными нервами.

Диагностика ВЧД у детей

Показатели давления внутри черепа у детей чаще всего определяются отоакустическими методами. В их числе отоакустическая эмиссия, выявление микрофонного потенциала улитки, тимпанометрия, акустическая рефлексометрия.

Методы исследования основаны на тесной связи между структурами внутреннего уха и мозга. При помощи УЗИ определяются размеры мозговых желудочков. Увеличение диаметра желудочков указывает на вероятное повышение значений ВЧД.

Причины возникновения

Внутричерепное давление, достоверно выявленное у детей, чаще всего свидетельствует о патологии, которая развивается в структурах мозга. Это симптом кровоизлияния в тканях мозга, травмы головы, гидроцефалии (водянки), инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит).

Увеличение показателей давления может указывать на формирование опухоли в мозговых структурах. У взрослых патология образуется вследствие перенесенных черепно-мозговых травм, инфекционных поражений или инсульта, на фоне развития артериальной гипертензии, гидроцефалии, злокачественных опухолей, поразивших ткани мозга.

Методы терапии

Программу лечения выбирает врач с учетом причин возникновения патологии и индивидуальных особенностей пациента – возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний. В первую очередь проводится лечение болезней и состояний, которые вызвали изменение показателей ВЧД.

Терапия включает прием мочегонных препаратов, успокоительных, седативных лекарств, нейропротекторов, осмодиуретиков, противовоспалительных средств. Чтобы нормализовать кровоток внутри черепа, врач назначает препараты, которые расширяют сосуды и укрепляют сосудистую стенку.

Длительное изменение значений давления внутри черепной коробки приводит к сбоям в работе организма. Щадящие методики малоинформативны и дают приблизительные результаты. Корректность постановки диагноза зависит от профессионализма и опыта врача.

Источник: https://golovmozg.ru/diagnostika/vnutricherepnoe-davlenie-kak-izmerit-vchd

Как измерить внутричерепное давление – можно ли сделать это самостоятельно

Внутричерепное давление симптомы как измерить

Внутричерепное давление – основной показатель здоровья человека. Любые отклонения от нормы говорит о наличии серьезных заболеваний. Многие интересуются вопросом о том, как измерить внутричерепное давление самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Почему оно возникает

Причинами изменения показателей ВЧД могут быть как физиологические состояния, так и физические нагрузки. Но значительное превышение, что отражается на общем состоянии организма, спровоцировано зачастую следующими заболеваниями:

  1. Травмы черепной коробки различной степени тяжести.
  2. Гидроцефалия, когда вокруг головного мозга накапливается ликворная жидкость.
  3. Сотрясения.
  4. Проникновение инфекции в оболочки головного мозга.
  5. Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные.
  6. Воспаление оболочек мозга.
  7. Стеноз сосудов.
  8. Сильная интоксикация.
  9. Врожденные аномалии развития и заболевания.

У людей пожилого возраста повышение показателей внутричерепного давление может отмечаться после ранее перенесенного инсульта. Это говорит о том, что сосуды не справляются со своей функцией.

Как диагностировать ВЧД дома. Основные симптомы

Установить наличие повышенного давления внутри черепной коробки самостоятельно затруднительно. Но следует обеспокоиться в случаях, когда возникают следующие неприятные признаки:

  1. Головокружение. Появляется внезапно и без видимых на то причин.
  2. Тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
  3. Шум в одном ли обоих ушах.
  4. Головная боль давящего характера.
  5. Удушье.
  6. Снижение качества зрения.

В отдельных случаях может наблюдаться потеря сознания. При появлении подобных симптомов в обязательном порядке следует обратиться к врачу, который с помощью специальных приборов проведет диагностику и проверит показатели внутричерепного давления.

Можно ли измерить внутричерепное давление дома

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проверить внутричерепное давление дома.Полезная информация Специальных приборов, при помощи которых можно измерить внутричерепное давление в домашних условиях, не обращаясь к врачу, не существует.

Процедура измерения осуществляется только в амбулаторных условиях лечащим врачом.

К какому врачу обратиться

Прежде, чем обратиться в лечебное учреждение, следует знать о том, к какому врачу следует обращаться при появлении подобных признаков. Измерение показателей давления внутри черепной коробки проводит окулист.

С подозрениями на ВЧД можно обратиться и к невропатологу. Специалист проведет осмотр, установит имеющиеся симптомы и при необходимости направит к окулисту для измерения ВЧД с помощью специальных аппаратов.

Как измерить ВЧД

На сегодняшний день существуют инвазивные и неинвазивные методы измерения давления внутри черепной коробки. Выбор метода осуществляется лечащим врачом на основе наличия показаний, противопоказаний и наличия аппаратуры в медицинском учреждении.

Неинвазивные

Измерение внутричерепного давления сегодня осуществляется с помощью неинвазивных методов, так как они не несут опасности для организма пациента. Кроме этого, они безболезненны и позволяют также получить точные данные. К ним относятся:

  1. МРТ. Магитно-резонансная томография. Методика позволяет провести послойное сканирование тканей головного мозга. Процедура проводится в течение 40 минут с помощью специального аппарата, куда помещают пациента. Но результаты не всегда оказываются точными.
  2. Транскраниальная допплерография. Осуществляется путем замера скорости крови. При расчетах учитывается уровень сопротивления.
  3. Дуплексное сканирование. Направлено на определение состояния кровотока.
  4. Осмотр глазного дна. Перед процедурой замера давления внутри черепной коробки окулист капает в каждый глаз специальный препарат. Он абсолютно безвреден и направлен на расширение зрачков. Осмотр осуществляется спустя 1-2 минуты с помощью специального зеркала, которое держат на расстоянии 8 см. Также может быть использован электрический офтальмоскоп.
  5. Отоакустический метод. Специалист проводит исследование барабанной перепонки. По ее расположению можно определить наличие повышенных показателей. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени.
  6. Спинномозговая пункция. Проводится в стационарных условиях с применением обезболивания. Между 3 и 4 позвонком специалист вводит тонкую иглу, к которой прикреплен тонометр. Именно с его помощью определяют степень давления и объем жидкости. Процедура безопасна. После нее могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, которые проходят самостоятельно спустя пару дней.

Также может использоваться реоэнцефалография. Методика осуществляется путем пропускания через ткани черепной коробки слабого тока. Для этого используют специальные датчики, которые закрепляют на голове пациента. Процедура не опасна для здоровья, безболезненна и позволяет получить достаточно достоверные данные.

Как проверить ВЧД у ребенка

Повышение давления внутри черепной коробки может быть и у детей. Диагноз устанавливается даже новорожденным, если имеются такие признаки как постоянный плачь без причины, напряженный родничок, который слегка выступает. Также о повышенном давлении говорят такие признаки как большой размер головы и косоглазие.

Измерение показателей у детей от года осуществляется с помощью осмотра глазного дна. Процедура безболезненна, не отражается на общем состоянии здоровья и помогает получить достоверные данные. После осмотра у ребенка может на некоторое время снижаться качество зрения. Но оно самостоятельно восстановится, когда закончиться действие препарата.

У грудничков измерение осуществляется с помощью ультразвукового исследования мозга или нейсонографии, так как другие методы противопоказаны или не позволят получить нужные результаты.

То, как определить внутричерепное давление у детей разного возраста, скажет лечащий врач. Сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Внутричерепное давление – важный показатель, повышение или понижение которого указывает на наличие определенных заболеваний. Именно поэтому при появлении неприятных симптомов необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/gipertenziya/kak-izmerit-vnutricherepnoe-davlenie/

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий