Узел правой доли щитовидной железы симптомы

Выявление и лечение узлов в правой доле щитовидной железы

Узел правой доли щитовидной железы симптомы

По данным статистики почти у каждого второго человека на Земле есть узлы щитовидной железы.

В отличие от кист они не имеют внутренней полости, содержащей коллоидную жидкость с избыточным количеством гормонов, но обладают такими же чёткими границами.

Невылеченный узел может доставить своему обладателю много проблем, поэтому каждый должен иметь представление о симптомах методах лечения данной патологии.

Симптоматика

Количество узлов в железе может быть различным от двух-трёх до такого числа, когда весь орган превращается в скопление новообразований. Наличие от двух и более узелков называется многоузловость или зоб. Такой вариант патологии характеризуется значительным увеличением объёма пострадавшего органа, что можно рассматривать как один из косвенных признаков данного нарушения.

Перечень симптомов, напрямую свидетельствующих о наличии узлов правой доли щитовидной железы, отсутствует. Однако есть несколько сопутствующих моментов, которые лучше не игнорировать:

  • изменившийся ой тембр;
  • затруднённое глотание;
  • приступы одышки;
  • лихорадочное состояние (слабость, повышение температуры, потливость);
  • тахикардия (учащённое сердцебиение);
  • «скачущее» давление, гипертония;
  • «выпучивание» глазных яблок;
  • замедленное моргание;
  • шелушащийся, истончённый или неэластичный кожный покров;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • нарушенный обмен веществ;
  • вялые мышцы;
  • проблемы в сфере гинекологии или урологии.

Специалисты, используя метод пальпации, могут обнаружить лишь 10% от общего числа подобных образований, поэтому для постановки более точного диагноза используется аспирационная биопсия с обязательным контролем через УЗИ. Результаты проведённого исследования предназначены для определения схемы лечения пациента.

Изменённая структура паренхимы (функционального эпителия) железы затрудняет отслеживание динамических изменений, которые демонстрирует узловое образование правой доли щитовидной железы, но и в этом случае при помощи ультразвукового исследования передней части шеи больной может получить точный диагноз.

Причины формирования узлов в щитовидке

Существует ряд факторов провоцирующих появление плотных капсул в щитовидной железе:

  1. Воздействие низких температур, хронический стресс. Обе указанные причины вызывают местные сосудистые спазмы, что приводит к повреждению органа, частичному нарушению его работоспособности и ослаблению защитных сил организма.
  2. Плохая экология. Неблагоприятная среда опасна тем, что организм может быть отравлен канцерогенами и свободными радикалами. Такая интоксикация связана с неограниченным делением тиреоцитов, что в свою очередь грозит злокачественными и доброкачественными новообразованиями.
  3. Дефицит йода. Разрастание тканей и иные патологии в области зоба зачастую спровоцированы недостаточным содержанием необходимого элемента в пище или окружающей среде.
  4. Радиация. Данный фактор воздействует на хромосомы во время их деления, что приводит к различным мутациям и злокачественным опухолям.
  5. Воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения. Они могут стать причиной отёчности, которая вызывает появление узлов сходных с опухолью.
  6. Опухоли головного мозга. Становятся причиной активного клеточного деления в тканях щитовидки. Результатом этого становится нарастание узлового токсического зоба (аденомы).
  7. Наследственная предрасположенность.

Лечение

Малый узел в правой доле щитовидной железы (не более 1 см в диаметре) требует только динамического наблюдения (ежеквартальное ультразвуковое исследование). В остальных случаях терапевтическое воздействие осуществляется в соответствии с результатами диагностики.

В этом случае учитывается:

  • характер патологических изменений (размер узла, скорость его роста);
  • сведения о наличии метастаз;
  • общее состояние и самочувствие больного.

Если по данным цитологического исследования новообразование имеет онкологическое происхождение, то желательно воспользоваться помощью хирурга. Иногда данный поход оказывается невозможен. Тогда больному назначают химиотерапию и сеансы облучения радиоактивным йодом.

Доброкачественный узел правой доли удаляют следующим образом:

  1. Производится откачка его внутреннего содержимого;
  2. Освободившееся пространство наполняют особым раствором;
  3. Стенки образования оказываются под действием склерозирующего эффекта.

Для 50% пациентов такое решение проблемы оказывается весьма действенным.

Подбор лекарственных препаратов для курса лечения требует учёта исходных причин возникновения патологии:

  • «L-Тироксин» — для узлов коллоидного типа;
  • «Тиамазол» применяется, чтобы удалить токсичный зоб с узлами;
  • «Йодомарин» — противостоит узелкам, появившимся из-за недостатка йода.

При наличии гнойных и воспалительных процессов в области зоба проводятся процедуры по дезинтоксикации и назначаются антибактериальные средства.

Народные методы

Прибегать к народным рецептам можно лишь с одобрения лечащего специалиста и только в качестве дополнения к основному лечебному курсу. К числу самых эффективных способов лечения «на дому» можно отнести следующие:

  • Настойка из корня папоротника. Корень измельчить (с помощью блендера или тёрки) и смешать с 6%-м уксусом. Настаивать трое суток. Готовое средство наносить на переднюю область шеи (там, где располагается щитовидная железа), оно позволит снять затруднённость при глотании. Длительность одного курса – не более 10 дней.
  • Настойка из перегородок грецкого ореха. Стакан сырья всыпать в литровую банку и после доверху заполнить ёмкость водой. Поставить в тёмное место и дать настояться 7 суток. Полученное средство процедить и употреблять ежедневно утром и вечером по 1-й чайной ложке. Полный курс лечения — 20 дней.
  • Травяной сбор. Смешать измельчённые корни лопуха и болотного аира с берёзовыми почками, берёзовыми листьями, соцветиями ромашки и цикория (в соотношении 1:1:1:2:2:2). Всё залить кипятком (1 л) и дать настояться. Употреблять средство внутрь по 100 мл после завтрака, обеда и ужина.
  • Компресс из дубовой коры. Измельчённую дубовую кору и скорлупу грецких орехов (в соотношении 1:1) смешать в эмалированной ёмкости, залить водой и поставить на огонь. Отваривать на протяжении получаса. Когда средство остынет, в нём можно будет смачивать марлю, которую после необходимо приложить к проблемной области в виде компресса. Проведение процедуры осуществляется дважды в день.
  • Настой из мокрицы. Сухое измельчённое сырьё (3 столовые ложки) залить кипятком (1 л). Настаивать 120 минут. Принимать настой утром и вечером по 1/3стакана.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений возрастает, если пациент игнорирует возникшую проблему и не следует предписаниям врача. Отказ от проведения обследований, нежелание принимать необходимые лекарства и отказ от соответствующих процедур – всё это приводит к ухудшению ситуации.

К самым частым последствиям такой неосмотрительности можно отнести:

  • раковые опухоли;
  • переход доброкачественного образования в злокачественное;
  • значительное увеличение размера узла;
  • формирование токсической аденомы;
  • «переход» воспалительных процессов и иных патологий на прилегающие к щитовидке органы и ткани.

Сам по себе узел в правой доле щитовидной железы опасности не представляет, но это справедливо только для тех случаев, когда была проведена своевременная диагностика и соответствующая терапия. Поэтому крайне важно осуществлять плановые осмотры в кабинете у эндокринолога и внимательно следить за собственным здоровьем.

Профилактика

Одним из методов предупреждения развития узлов щитовидной железы является соблюдение правильного рациона. Это подразумевает наличие продуктов с достаточным количеством йода, цинка, меди и селена. Поэтому придётся разнообразить меню морепродуктами, потребляя их хотя бы три раза на протяжении одной недели.

К сожалению, такой подход категорически противопоказан тем, кто страдает от аденомы или гиперфункции щитовидной железы. Им, напротив, следует отказаться от йодсодержащих продуктов, а также исключить из рациона колбасы, копчёности, жирное мясо и сладости. Такая еда оказывает негативное влияние на железы внутренней секреции и провоцирует развитие патологий.

We make discounts at low price, there are discounts.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/uzel-pravoj-doli-shhitovidnoj-zhelezy.html

Узел правой доли щитовидной железы симптомы

Узел правой доли щитовидной железы симптомы

  • При злокачественном новообразовании капсулы не будет или будет неплотная, рост окажется быстрым, и возникнут метастазы.

    В зависимости от размеров узлы щитовидки могут быть:

    • маленькими, до 6 мм. Их обнаруживают случайно во время профосмотров или изучения щитовидки на УЗИ;
    • средними, до 10 мм — их можно обнаружить при пальпации, но не всегда;
    • большими, до 40 мм — они хорошо различимы при прощупывании и визуально заметны.

    Причины

    Среди ученых бытует мнение, что узлы в щитовидной железе являются естественным процессом старения организма. Согласно некоторым данным, в возрасте 18–20 лет узлы в щитовидке обнаруживаются в 3–4% случаев. У женщин в возрасте 60 лет — в 70%; у мужчин наблюдаются узловые образования примерно в 3 раза реже. При этом они не причиняют никаких неудобств и не имеют симптоматики.

    Важно. 15–20% всех узлов перерождается в доброкачественные опухоли, и только 5–7% — в рак щитовидной железы.

    Среди причин возникновения узлов также называют:

    • проживание на территориях, бедных йодом;
    • проживание в радиоактивной зоне;
    • тяжелые интоксикации организма;
    • инфекционные заболевания;
    • аутоиммунные болезни;
    • травмы шеи и позвоночника;
    • болезни позвоночника (в частности остеохондроз);
    • наследственная предрасположенность.
    • курение, употребление алкоголя и наркотиков.

    Щитовидная железа регулирует работу всего организма, и нарушение работы любого органа или системы может повлечь сбои в работе щитовидки (образование узлов).

    Симптомы

    Мелкие узлы в щитовидной железе никак не влияют на ее работу и не имеют никакой симптоматики.

    Большие очаги в щитовидной железе должны быть дифференцированы и опознаны. Во время установления диагноза важно также обратить внимание и на функциональные проявления. Возможны два варианта симптомов:

    1. При большом узле, не вырабатывающем гормонов, нарушается работа щитовидной железы, она будет синтезировать Т3 и Т4 в меньшем количестве. Результатом этого явится гипотиреоз, он проявляется:
    • увеличением веса;
    • отечностью по утрам и к вечеру;
    • общей слабостью, снижением памяти;
    • снижением полового влечения;
    • расстройствами ЖКТ (поносы, запоры);
    • выпадением волос, расслоением ногтей;
    • брадикардией, низким АД.
    1. При повышенной выработке гормонов (гипертиреозе), т.е. при узлах, продуцирующих гормоны, возникают такие симптомы:
    • резкое похудение и повышение температуры;
    • раздражительность, бессонница;
    • выпячивание глаз;
    • дрожание пальцев и рук;
    • приступы тахикардии и высокое АД;
    • расстройства ЖКТ, боли в животе;
    • сальность кожи и волос.
    1. Общими признаками (проявляются при любом виде гормональных нарушений) будут те, что связаны с увеличением узла:
    • боль в горле и охриплость голоса;
    • кашель, одышка (особенно ночью);
    • трудности при глотании пищи.

    Возникновение описанных выше симптомов будет связано с уже сформировавшейся опухолью или узловым зобом. Большой узел в щитовидке потребует специфического лечения и дополнительного обследования.

    Коллоидный зоб

    Это наиболее часто встречающееся заболевание, возникшее из узлов щитовидной железы, оно не представляет опасности для жизни пациента. Существует три вида заболевания:

    • Диффузный — это тип зоба, при котором равномерно по всей щитовидной железе увеличены фолликулы (в них увеличено количество коллоидного вещества).
    • Узловой коллоидный тип — при этой форме увеличивается только один фолликул или несколько. Если несколько — говорят о многоузловом коллоидном зобе.

    Примечание. Узлы щитовидной железы у женщин могут быть причиной или следствием миомы матки. Если узлы воспалены — они стали причиной. Если нет — следствие патологии матки.

    • Кистозно-узловой — при этой форме зоба коллоидные массы скапливаются в полости кисты и окружены плотной оболочкой.

    Такой узел щитовидной железы при нормальных гормонах, если он не сдавливает трахею, не требует лечения. За ним проводится наблюдение.

    При слишком быстром росте зоба, возможно, потребуется гормональная терапия или лечение радиоактивным йодом.

    Важно! При обнаружении в щитовидной железе узла следует провести необходимые исследования и установить его природу. Установление диагноза важно для своевременного обнаружения рака щитовидной железы, который представляет угрозу для здоровья и жизни пациента.

    Доброкачественные опухоли

    На щитовидной железе узлы могут образовываться в результате аномального разрастания клеток. Доброкачественные опухоли щитовидной железы растут медленно, но главная их опасность заключается в том, что они могут переродиться в злокачественные.

    Существует несколько видов доброкачественных опухолей щитовидки, которые называют аденомами. Наиболее часто встречаются такие:

    • Папиллярная — наиболее часто встречается, хорошо поддается лечению, очень редко дает рецидивы и перерождается в рак.
    • Фолликулярная — также имеет высокий процент выздоровления, но чаще перерождается.
    • Аденома из клеток Гюртле.
    • Светлоклеточная аденома. Очень трудно обнаруживается во время гистологического исследования.
    • Болезнь Пламмера — опухоль продуцирует гормоны, состоит из клеток, почти лишенных коллоида.
    • Некоторые другие.

    Злокачественные опухоли

    Наиболее опасными являются злокачественные очаги щитовидной железы; что это такое, можно распознать только под микроскопом во время исследования содержимого узла.

    Эти узлы — начальная стадия злокачественной опухоли (карциномы), они на первых стадиях никак себя не проявляют и не вызывают симптоматики.

    Важно. Некоторые виды рака уже на начальных стадиях способны метастазировать в органы шеи и лимфоузлы или отдаленные органы через кровь. Эти опухоли не имеют капсулы и очень быстро растут.

    Наиболее часто встречаются такие типы карцином:

    • папиллярный;
    • фолликулярный;
    • медуллярный;
    • анапластический и др.

    Очень опасны эти узлы в щитовидной железе, симптомы и последствия их возникновения в ряде случаев приводят к летальному исходу. При выявлении метастазов лечение еще усложняется, а прогнозы на выживаемость значительно снижаются.

    РискУЗ-характерпстпкиОценка риска злокачественности, %Рекомендации к проведению ТАБ в зависимости от размера среза (наибольший размер)
    Высокий рискТвердый гипоэхогенный узелок или твердый гипоэхогенный компонент в частично кистозном узелке с одним или несколькими из следующих признаков: неровные края (в частности, определенные как инфильтративные, микро дольчатые), микрокальцинаты. высота больше ширины, кальцинированные края с небольшим вытесняющим гипоэхогенным компонентом мягких тканей, признаки экстратиреоидного распространения> 70-901Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
    Промежуточный рискгипоэхогенный твердый узелок с гладкими ровными краями без микрокальцинатов. экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина10-20Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
    Низкий рискизоэхогенный или гиперэхогенный твердый узелок или частично кистозный узелок с эксцентричными однородными твердыми участками без микрокальцинатов. неровных краев, экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина5-10Рекомендована ТАБ при размере узелков >1,5 см
    Очень низкий рискГубчатые или частично кистозные узелки без каких-либо УЗ-признаков, описанных для низкого, среднего или высокого риска малигнизацииРассматривать ТАБ при размере узелков >2 см либо возможно наблюдение без ТАБ
    Доброкачественное образованиечисто кистозные узелки (без твердого компонента)ТАБ не проводится2
    1 Оценка производится из участков большого объема, общий риск злокачественности может быть ниже, учитывая межнаблюдательную изменчивость в У3-диагностике.
    2 ТАБ кисты может быть проведена для симптоматического или косметического дренажа.

    Принципы определения доброкачественности узлов в зависимости от их ультразвуковых характеристик.

    Методы диагностики

    Маленькие узловые образования до 6 мм в диаметре диагностировать при помощи пальпации не удается. При некоторых особенностях строения шеи (короткая и толстая, большой вес пациента) также невозможно выявить узелки до 10 мм. Обнаружить можно наверняка только узлы, которые имеют размеры от 30 мм.

    УЗИ

    Наиболее часто мелкие очаги уплотнения обнаруживают при ультразвуковом исследовании шеи. Но сказать, что собой представляет этот узел, будет сложно.

    Ультразвук сможет указать на наличие очага в щитовидной железе, который диагностируется как изоэхогенное образование. Узел имеет обычную эхогенность, как и ткань железы, но при этом он окружен ободком. Это свидетельствует о наличии вокруг него усиленного кровотока.

    Так происходит на начальной стадии образования капсулы, затем фолликулы вокруг узелка отмирают, и образуется плотная капсула.

    Важно. На УЗИ отчетливо заметен изоэхогенный узел щитовидной железы, но что это такое: опухоль, просто узел или киста, с помощью УЗИ уточнить не удастся.

    ТАБ

    Для дифференциации опухоли проводят тонкоигольную аспирационную биопсию, если узел маленький, или просто биопсию, если большой. Это позволяет рассмотреть частичку содержимого узла под микроскопом и установить, является ли опухоль доброкачественной, или же это карцинома.

    В ряде случаев точно это сказать можно только во время операции на щитовидной железе.

    Анализы на гормоны

    Одной из самых важных методик исследования патологии щитовидной железы являются анализы крови на уровень тиреоидных гормонов. Они позволят установить, влияет ли узел на выработку гормонов.

    Другие исследования

    К инструментальным видам исследования относятся рентгенография и сцинтиграфия, КТ, МТР, бронхоскопия и другие. Они обычно назначаются после установления точного диагноза, для детализации поражений внутренних органов.

    Принципы лечения

    Мелкие узелки, которые не влияют на работу щитовидной железы, лечения не требуют. Здесь проводится только наблюдение.

    При выявлении больших узлов или нарушения работы щитовидной железы потребуется лечение.

    Терапия

    Лечение узлов щитовидной железы без операции возможно только в том случае, если они небольшие и доброкачественные. Так, сегодня для лечения узлового зоба применяют следующие методики:

    • Этаноловая склеротерапия. В узел вводят 95% этиловый спирт и разрушают клетки зоба. Так как он имеет плотную капсулу, то окружающие ткани не травмируются.
    • Лазероиндуцированная термотерапия. Здесь при помощи лазера нагревают узел и разрушают его воздействием высоких температур, защитой для окружающих тканей служит также капсула.
    • Радиочастотная термодеструкция. Механизм воздействия на узел тот же, что и в предыдущем способе, но нагревается узел путем воздействия радиоволн.

    Если у пациента развился гипотиреоз или гипертиреоз, применяется коррекция гормонального фона с помощью синтетических препаратов. В ряде случаев, например, после удаления щитовидной железы, заместительная гормонотерапия применяется пожизненно.

    Хирургия

    Важно. Объемы операции зависят во многом от типа и размера узлов на щитовидной железе и их симптомов. Необходимость хирургического вмешательства определяется также наличием или возможностью появления метастазов.

    При выявлении опухолей эндокринологи видят только один способ лечения — удаление опухоли. Если новообразование имеет плотную капсулу, то проводят его вылущивание вместе с капсулой. В ряде случаев удаляют долю железы, весь орган, или вместе с ними и шейные лимфатические узлы. Это зависит от того, на какой стадии развития находится опухоль, и какого она типа.

    При карциномах обязательно дополнительное лечение:

    • Лечение радиоактивным йодом. Его применяют при фолликулярных и папиллярных карциномах.
    • Химиотерапия. Используют при наличии метастазов.
    • Радиоактивное облучение шеи, применяют при выявлении метастазов или подозрении на них.

    Не стоит забывать, что 95% мелких узлов в щитовидной железе не имеют клинической симптоматики, гормонально неактивны и на работу железы не влияют, а значит, и не требуют лечения.

  • Источник: https://1shchitovidka.ru/lechenie/uzel-pravoj-doli-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy/

    Диагностика и лечение узлового образования правой доли щитовидной железы

    Узел правой доли щитовидной железы симптомы

    Узловые образования правой доли щитовидной железы обнаруживаются у лиц возрастом старше 50 лет, преимущественно женщин.

    Частое поражение правой доли объясняется анатомическим строением важнейшего органа эндокринной системы – у большинства людей правая доля несколько больше левой по размеру.

    Несмотря на то что злокачественность новообразований подтверждается лишь в 5% случаев, узловые патологии требуют постоянного наблюдения, а в отдельных ситуациях – обязательного лечения.

    Узловые образования правой доли щитовидной железы обнаруживаются у лиц возрастом старше 50 лет, преимущественно женщин.

    Что это такое

    Узел в правой доле щитовидной железы (уплотнение, опухоль) представляет собой очаговое изменение структуры органа, локализующееся в области правой передней стороны шеи. В зависимости от размера и места расположения новообразование выявляется при визуальном осмотре, пальпации или ультразвуковом исследовании.

    Подробнее об уплотнениях щитовидной железы читайте далее >>

    Причины образования

    В норме щитовидная железа состоит из крупных шаровидных пузырьков (фолликулов), компактных скоплений тиреоидных эпителиальных клеток и соединительной ткани, пронизанной нервными волокнами, кровеносными и лимфатическими сосудами. Фолликулы заполнены вязким секретом (коллоидом), содержащим тиреоидные гормоны.

    Нарушения функций органа и выработки гормонов приводят к различным изменениям структур железы, их увеличению, формированию злокачественных и доброкачественных образований.

    Причины возникновения узлов в железе:

    • сбои в гормональном фоне (гормональный дисбаланс, вызванный возрастными или компенсационными изменениями);
    • нарушения в работе вегетативной нервной системы;
    • дефицит йода;
    • генетическая предрасположенность;
    • токсическое воздействие на организм вредных веществ;
    • переохлаждения;
    • травмы головы и шеи;
    • стрессовые ситуации;
    • неблагоприятная экология;
    • облучения.

    Увеличение щитовидной железы и наличие у пациента узлового зоба – факторы, располагающие к образованию опухолей.

    Диагностика

    Характерные симптомы узловых образований в щитовидной железе появляются тогда, когда уплотнение достигает размера 10 мм и более.

    К ним относят:

    • визуализацию объемного образования при глотательном движении;
    • ощущение уплотнения при пальпации;
    • изменения голоса;
    • боль в области шеи.

    Мелкие узелки (размером 5-10 мм) развиваются без тревожных признаков и выявляются только при помощи ультразвукового исследования щитовидной железы. В результате диагностики фиксируются одиночные или множественные гипоэхогенные изменения структуры ткани органа (узлы), выясняются размеры образований, их локализация.

    Отдельные эхопризнаки очаговой патологии долей железы (плотная морфологическая структура, большой размер уплотнения) позволяют делать выводы о возможном течении злокачественного процесса.

    Для подтверждения диагноза пациентам назначаются дополнительные обследования:

    • анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, свТ4, кальцитонина);
    • тонкоигольная аспирационная биопсия узла (для всех опухолей размером более 10 мм) с последующим гистологическим исследованием извлеченного содержимого;
    • УЗИ-диагностика областей регионарных лимфатических узлов.

    Для подтверждения диагноза пациентам назначаются дополнительные обследования. К примеру, анализ крови на уровень тиреоидных гормонов.

    Только определив характер новообразования, эндокринолог решает вопрос о необходимости и ходе дальнейшего лечения.

    Лечение узлового образования правой доли

    Чаще всего узлы правой доли щитовидной железы являются доброкачественными и не требуют лечения. Пациентам рекомендуется динамическое наблюдение за уплотнением при помощи УЗИ щитовидного органа, а также контроль уровня тиреоидных гормонов.

    Единственный метод лечения узлов большого размера, множественной узловой патологии и злокачественных опухолей – хирургическое иссечение.

    Небольшие одиночные уплотнения с высокой дифференцировкой удаляют с максимальным сохранением здоровых тканей эндокринного органа. При раке щитовидного органа рекомендуется полное (тотальное) удаление правой и левой долей органа с дополнительной резекцией лимфатических узлов и вовлеченных в процесс окружающих тканей.

    Помимо операции применяются:

    • гормональная терапия;
    • лечение радиоактивным йодом;
    • химиотерапия;
    • наружное облучение.

    После удаления щитовидной железы пациентам показана пожизненная заместительная терапия искусственно синтезируемыми тиреоидными гормонами.

    Источник: https://schitovidka03.ru/bolezni/uzly/pravoy-doli

    Узлы щитовидной железы: какая норма их размеров у женщин и чем они опасны, симптомы и операция по удалению или их народное лечение

    Узел правой доли щитовидной железы симптомы

    По статистике, во время обследования щитовидной железы узлы на органе обнаруживают у 50% женщин и 30% мужчин.

    Появление узелковых образований многих приводит в панику, но часто, если узел не причиняет пациенту дискомфорта, врачи ограничиваются наблюдением за состоянием человека. Но это не значит, что новообразования безопасны.

    Виды узлов на щитовидке и их размеры

    Чтобы понять важность назначенного лечения и необходимость диспансеризации, рассмотрим, чем опасны узлы на щитовидной железе, размеры и структуру образования их учитывая.

    Посмотрим, чем опасны появившиеся узелки:

    1. Изменением гормонального фона. Может повыситься или снизиться синтез гормонов.
    2. Нарушение обменных процессов. Гормоны щитовидной железы влияют почти на все метаболические процессы, и гормональные сбои негативно сказываются на работе всех систем и органов.
    3. Дискомфорт в горле. Растущий узелок раздражает пищевод. У человека появляется ощущение, что что-то мешает в горле, затрудняется глотание.
    4. Проблемы с дыханием. Давление новообразования на трахею мешает прохождению воздуха и провоцирует кашлевой рефлекс.

    Помимо нарушений функций организма, узелковые образования в щитовидной железе провоцируют развитие следующих патологий:

    • диффузный зоб;
    • киста щитовидки;
    • гипо- и гипертиреоз.

    Ещё одна опасность – рак. При помощи УЗИ невозможно определить, доброкачественная или злокачественная структура у выявленных узлов, а на ранней стадии онкология протекает бессимптомно. Поэтому, даже если выявленные узелки не влияют на самочувствие, необходимо пройти полное обследование и при необходимости назначенный эндокринологом курс лечения.

    Ознакомившись с тем, чем опасны узелковые образования, стоит рассмотреть причины, по которым появляются узлы в щитовидной железе:

    • недостаток йода;
    • длительное эмоциональное перенапряжение или частые стрессы;
    • гормональные сбои;
    • возрастное снижение синтеза гормонов;
    • нарушение кровообращения в органе;
    • травмы шеи;
    • новообразования в гипофизе;
    • наследственная предрасположенность;
    • аутоиммунные процессы;
    • снижение иммунитета;
    • хронические воспалительные процессы в организме;
    • неблагополучная экологическая обстановка;
    • работа с токсическими или ядовитыми соединениями.

    Возможны и другие причины, связанные с негативным воздействием на щитовидку. Но исследования показали, что узлы редко возникают под воздействием только одного фактора, чаще причиной заболевания является совокупность нескольких негативных влияний.

    Кроме воздействия неблагоприятных факторов, некоторые болезни сопровождаются появлением узелковых соединений:

    • аутоиммунный тиреоидит;
    • узловой зоб;
    • онкологический процесс.

    Важно запомнить, что выявить причину и характер новообразования самостоятельно невозможно. Уточнение диагноза проводится при помощи лабораторного тестирования и аппаратного обследования. Совокупность диагностических методов позволяет выявить и остановить патологический процесс на ранней стадии.

    У эндокринологов узловые соединения классифицируются по количеству и структуре и размеру.

    По количеству выделяют:

    • единичные;
    • множественные.

    Несмотря на то, что множественные новообразования на щитовидной железе пугают пациентов больше, врачи считают наиболее опасным единичный узел. Это связано с тем, что раковые опухоли развиваются на одном участке органа, чаше один образовавшийся узелок имеет злокачественную природу.

    По структуре тканей выделяют:

    1. Коллоидные. Состоят из коллоидной ткани с небольшими включениями тироцитов. Медленно растут и крайне редко перерождаются в злокачественные структуры.
    2. Аденома. Имеет в составе любые тканевые структуры и растёт медленно, может самопроизвольно рассасываться. Иногда происходит озлокачествление клеток и развивается рак.
    3. Киста. Узелок состоит из ткани и серозной или геморрагической жидкости. Может быстро расти, сдавливая структуры щитовидки и оказывая давление на близлежащие органы. Перерождается редко.
    4. Рак. Онкологический процесс протекает быстро, опухоль разрастается и даёт метастазы. Злокачественные новообразования наиболее опасны для жизни.

    Прежде чем определить, опасно ли это узловое образование, эндокринологи выявляют клеточный состав опухоли и её эхогенность.

    По эхогенности выделяют:

    1. Анэхогенные. Указывают на наличие жидкости. Это коллоидные узелки.
    2. Гипоэхогенные Структура имеет плотность ниже, чем окружающие ткани и указывает на появление кисты.
    3. Гетероэхогенные. Состоят из разных клеток и имеют неоднородную плотность.
    4. Гиперэхогенные. Свидетельствуют о появлении плотного узла (аденома или рак).

    По размерам узловые образования бывают 5 степеней:

    1. I – 8-10 мм. При пальпации не определяются, не причиняют больному дискомфорта. Выявляются случайно во время УЗИ щитовидки.
    2. II – 10-15 мм. Функции организма не нарушены, но если узелки расположены недалеко под кожей, то если человек делает большой глоток жидкости или сглатывает скопившуюся слюну, то во время глотка на шее появляются контуры щитовидной железы.
    3. III – 20 мм. Единичные новообразования можно пропальпировать, а при множественных образованиях видно небольшое утолщение внизу шеи спереди.
    4. IV – больше 20 мм, но меньше 3 см. Если узелки локализованы близко к гортани или пищеводу, то возможны нарушения глотания и затруднение дыхания. При расположении внутри или близко под кожей визуально видно увеличение органа.
    5. V– свыше 3 см. Образования сдавливают сосуды и близлежащие ткани, нарушая кровоток, затрудняя дыхание и глотание.

    Симптомы узлов на щитовидной железе

    Теперь перейдём к симптоматике патологии и рассмотрим: узлы на щитовидной железе – чем опасны и какими признаками сопровождаются узловые новообразования.

    Условно симптомы делят на гормональные и негормональные.

    Гормональные

    Если узелковые новообразования затронули железы, отвечающие за секрецию гормонов, то происходит изменение гормонального уровня.

    Гипотиреоз возникает из-за того, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

    У человека отмечается:

    • замедление обменных процессов (начинается набор веса при нормальном или сниженном питании);
    • нарушение пищеварения (пища усваивается хуже и это негативно отражается на работе кишечника, когда запору чередуются с поносом);
    • угнетение сердечно-сосудистой системы (замедление ритма сердца, снижение АД);
    • снижение работоспособности (появляется слабость, апатия);
    • появление проблем с кожей и волосами (кожные покровы становятся сухими, шелушатся, а волосы утрачивают блеск, секутся и ломаются).

    Гипотиреоз легко заподозрить по внешнему виду больного: бледная нездоровая кожа, тусклые безжизненные волосы, лишний вес и замедленные движения.

    Гиперсекреция сопровождается появлением признаков тиреотоксикоза:

    • ускорение метаболизма (человек много кушает, но при этом сильно теряет вес);
    • повышенная нервная возбудимость (больные раздражаются по пустякам, страдают от бессонницы и лёгкого тремора в верхних конечностях);
    • тахикардия и аритмия (усиление сердцебиения негативно сказывается на состоянии миокарда);
    • беспричинные подъёмы АД;
    • гипергидроз;
    • боли в животе и другие диспепсические расстройства.

    При некоторых формах гипертиреоза щитовидка увеличивается в размере и можно внешне заметить утолщение нижнего отдела шеи.Чем опасны гормональные отклонения, становится понятно из описания возникающих в организме нарушений.

    Негормональные

    Если выработка гормонов не нарушена, то небольшие узловые образования не доставляют человеку дискомфорта.

    Признаки патологии появляются только при больших размерах узелка:

    • ощущение инородного тела в трахее или в горле;
    • непродуктивный кашель;
    • затруднение глотания;
    • осиплость голоса;
    • ощущение нехватки воздуха (отдышка, приступы удушья);
    • неприятное чувство распирания;
    • косметический дефект (утолщение нижней части шеи из-за роста узлов).

    Коварство узелковых образований, если они не нарушают гормональную секрецию, в том, что на начальной стадии патология протекает бессимптомно. Обычно пациенты обращаются за помощью к эндокринологу на III или IV стадии, когда появляется косметический дефект или возникает дискомфорт, связанный с дыханием или глотанием.

    Диагностика патологических изменений

    Разобравшись, чем опасны узлы на щитовидной железе, перейдём к целям, которые преследует проведение диагностики.

    Диагностические мероприятия направлены не только на определение характера и размера узлового образования, но и на выявление причины и возможных отклонений в организме.

    Диагностика проводится в несколько этапов:

    • внешний осмотр и пальпация;
    • опрос пациента (выясняются жалобы и наследственная предрасположенность);
    • УЗИ;
    • КТ или МРТ (для уточнения характера узловых образований);
    • сцинтиграфия (снимок после введения радиоактивных изотопов йода);
    • лабораторные исследования (тест на гормоны, биохимия, общие анализы мочи и крови);
    • ЭКГ.

    При подозрении на злокачественное новообразование или если у близких родственников больного был рак щитовидки, проводится пункция. Тонкой иглой под местной анестезией берут небольшое количество содержимого узла. Биопсия делается под контролем УЗИ.

    Это только общий список диагностических мероприятий. Если необходимо, пациентам назначают консультации узких специалистов, дополнительные лабораторные исследования или применение аппаратных методов диагностики.

    Лечение патологии проводят только после определения характера и размера новообразования, а также с учётом возникших отклонений в организме. Самостоятельная попытка избавиться от узловых образований нанесёт непоправимый вред организму тем, что будет упущено время и прогноз выздоровления станет менее благоприятным.

    Лечение узлов на щитовидной железе

    Прежде чем подобрать лечебную методику, эндокринолог определяет: узел на щитовидной железе – опасно ли это или новообразование не влияет на работу органа.

    Как уже говорилось выше, мелкие узелки, состоящие из доброкачественных клеток и не влияющие на функции щитовидки, в лечении не нуждаются. Таких больных ставят на диспансерный учёт и наблюдают, чтобы своевременно обнаружить возникшие отклонения.

    Если узелковые структуры большого размера или вызывают нарушение работы органа, то терапия подбирается с учётом тяжести и характера отклонений.

    Консервативная

    При гипофункции щитовидной железы назначают:

    • препараты йода;
    • тиреоидные гормоны.

    Кроме специфических препаратов, пациентам подбирают симптоматическое лечение для нормализации давления и сердечного ритма.

    Оперативная

    Показанием для операции является:

    • выявление раковых клеток при цитологическом исследовании;
    • большой размер узла;
    • гипертиреоз;
    • киста;
    • проблемы с дыханием или глотанием;
    • быстрый рост узелков.

    При хирургическом вмешательстве, в зависимости от характера патологии, удаляется либо часть органа, либо проводится полная резекция щитовидки. После операции пациентам подбирают заместительную гормональную терапию.

    На ранних этапах заболевания больным могут рекомендовать малоинвазивные деструктивные методы:

    1. Склеротерапия. Под контролем УЗИ в узел тонкой иглой вводится этиловый спирт. Новообразование рассасывается или разрушается и заменяется небольшим участком соединительной ткани.
    2. Лазерное облучение. Разрушение патологического элемента проводится лучом лазера.
    3. Абляция радиочастотами. При помощи радиоволн возможна деструкция элементов размером до 3-4 см.

    Источник: https://medgen66.ru/zabolevaniya/chem-opasny-uzly-shhitovidnoj-zhelezy.html

    Узловое образование правой доли щитовидной железы

    Узел правой доли щитовидной железы симптомы
           admin       страница » Узел       2129

    Узловое образование правой и левой доли щитовидки представляет собой нередкую патологию, которая при своевременной диагностике и лечении не несет опасности для здоровья.

    При разрастании мягких тканей появляются очаги округлой формы. Они могут быть полыми или же заполненными жидкостью – коллоидной субстанцией. В 90% случаев узловое образование правой и левой части щитовидки имеет доброкачественный характер.

    Узел правой и левой части щитовидки — что это такое?

    Образование в области щитовидки развивается преимущественно в детском и подростковом возрасте. У взрослых людей риски возникновения подобных отклонений минимальны.

    Узел правой доли щитовидной железы встречается преимущественно у мужчин. Представители сильного пола в несколько раз чаще страдают от данной проблемы, нежели женщины.

    Область локализации уплотнений – поверхностные отделы щитовидки, поэтому их легко определить при проведении пальпации.

    Подобные отклонения с медицинской точки зрения называют узловым зобом. Данное заболевание требует своевременного лечения. В противном случае существуют риски развития серьезных осложнений.

    Самолечение может привести к прогрессированию опасных для здоровья осложнений. Только опытный специалист может подобрать подходящую тактику борьбы с узловым зобом.

    Схема развития патологии

    Узел в левой и правой доле щитовидки – не типичное, а патологическое явление. Существует целый ряд факторов, при воздействии которых и происходит образование узлов в области щитовидной железы.

    Чаще всего причиной являются дисфункции, которые происходят на фоне недостаточного количества йода в организме.

    Огромное значение имеет наследственный фактор. Генетически от родителей детям передается те клетки, которые обладают повышенной чувствительностью к стимуляторам роста.

    Это увеличивает вероятность развития узлового зоба. Патологические клетки могут давать различную реакцию – будут образовываться единичные крупные узловые формы или же множественные мелкие структуры.

    Условно щитовидка делится на две доли – правую и левую. У 40% людей имеется еще и дополнительная доля – верхняя. Появление образований в области щитовидной железы происходит вследствие специфики функционирования органа.

    Рабочая ткань щитовидки – паренхима – клеточные эпителиальные структуры. Они необходимы для образования фолликулов, которые представляют собой небольшие полости, наполненные жидкостью. Именно эти пузырьки и важны для обеспечения нормальной работы внутреннего органа.

    При возникновении любого рода отклонений от нормы происходит переполнение фолликулов, что и приводит к формированию узлового образования, которое является доброкачественным.

    Щитовидка – внутренний орган, имеющий разветвленную сосудистую систему, которая обеспечивает непрерывный приток крови.

    Узловое образование правой доли щитовидной железы

    Основные причины развития узлов в щитовидке

    Причины появления узлов в различных долях щитовидки разные. Узел в правой доле щитовидной железы образуется вследствие:

    • Общего переохлаждения и стрессовых ситуаций.
    • Плохой экологической обстановки и повышенного радиационного фона.
    • Недостаточного уровня йода в организме и нарушении работы иммунитета.
    • Аденомы простаты и наследственной предрасположенности.

    Узловой зоб с левой стороны образуется преимущественно на фоне таких факторов, как беременность, воспалительный процесс в организме и бесконтрольные гормональные нарушения.

    В группу риска можно отнести не только подростков, но и пожилых лиц. Чаще других заболевают люди, у которых имеются заболевания эндокринной системы. Большое значение имеет наследственная предрасположенность.

    Люди, которые имеют отношение хотя бы к одной категории, должны периодически проводить профилактический осмотр самостоятельно или же периодически обращаться к врачу.

    Симптоматика узловых образований

    Узел левой и правой доли щитовидки будет иметь клинические проявления, интенсивность которых зависит от размера образования и количество вырабатываемых гормонов.

    Если образование прощупывается, а симптоматика отсутствует, то это говорит о том, что внутренний орган не вырабатывает должного количества гормонов. В данном случае определить образование можно только при помощи УЗИ.

    Узловое образование проявляется в виде следующих признаков:

    • Изменение голоса и боли при глотании.
    • Лихорадочное состояние и одышка.
    • Расстройство процессов пищеварения.
    • Мышечная слабость и тахикардия.

    Узел левой части щитовидной железы может стать причиной нарушения умственных и физических возможностей ребенка. Лечение в запущенных случаях может быть затруднительным, поэтому следует принимать меры как можно раньше.

    Признаки узлового образования в области правой доли щитовидки несколько отличаются. Речь идет о появлении ощущения сдавленности в области горла и выраженной одышки.

    При ощупывании шеи ощущается выраженная боль. Больной постоянно испытывает желание прокашляться и страдает от возникновения трудностей с дыханием. В запущенных случаях присутствует ощущение кома в горле при глотании и отмечается увеличение региональных лимфоузлов.

    Степени прогрессирования узлов щитовидки

    При помощи ультразвуковой диагностики можно определить стадии прогрессирования узловых образований:

    1. Однородная структура – капсула имеет схожесть со здоровыми тканями. В некоторых случаях возникает увеличение процессов снабжения кровью по границам узлового образования.
    2. Неоднородная структура – образование изоэхогенного типа имеет включения патологических нарушенных структур и внутреннее содержимое в виде жидкости.
    3. Гипоэхогенная структура – возникает в ответ на полное разрушение узловых тканей. Новообразование в данном случае заполнено жидкостью и имеет рубцовые включения.

    Степени прогрессирования узлового зоба не имеют связи с длительностью патологических нарушений организме. Изменения в области щитовидной железы могут наблюдаться годами, а могут появиться в ответ на заболевание, которое всего за 2-3 недели спровоцирует серьезные осложнения.

    «После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

    Возможные осложнения при узловом зобе

    Узловой зоб может стать причиной развития опасных нарушений в организме:

    • Злокачественное перерождение (5% случаев).
    • Растущий узел сдавливает ближайшие кровеносные сосуды.
    • Мягкие ткани опухоли воспаляются и возможны нагноения.

    Для определения вида осложнения врач, как правило, назначает пункцию. При исследовании внутреннего содержимого узла можно сделать выводы по поводу серьезности осложнений.

    При наличии светло-желтой жидкости внутри речь идет о наличии нормальной коллоидной ткани. Если содержимое приобретает светло-зеленый оттенок, то внутри образования происходит нагноение. При исследовании биоматериала можно обнаружить и онкоклетки.

    Постановка диагноза узлов правой и левой доли щитовидки

    В основе исследовательских мероприятий лежит консультация эндокринолога. При появлении первичной симптоматики узлового образования в правой или лево доле щитовидной железы рекомендуется не тянуть с визитом к специалисту.

    При развитии узловых образований врач примет следующие меры:

    1. Сбор анамнеза заболевания и определение типа узла. Специалист расспросит пациента о клинической симптоматике заболевания и примет меры для определения причины его развития, назначив УЗИ и проведя пальпацию.
    2. Определение гормонального уровня. Пациент в обязательном порядке сдает кровь на гормоны, что позволяет установить и устранить предрасполагающие факторы.

    Только после того, как будет установлена причина развития узлового зоба и степень прогрессирования заболевания, врач назначает медикаментозное лечение, направленное на снятие симптоматики, устранение предрасполагающих факторов и предупреждение осложнений.

    Последние годы все чаще для диагностики узлов правой и левой доли щитовидки используется биопсия.

    Лечебная тактика при узловом зобе

    Лечение узлов в области правой и левой доли щитовидки проводится под контролем эндокринолога. Если медикаментозные препараты подобраны неправильно, то возможно развитие опасных для здоровья негативных последствий.

    Использование лекарственных препаратов позволяет контролировать рост образований и способствует их уменьшению. Грамотно назначенная терапия позволяет полностью восстановить эпителиальные структуру, возвращая их в норму.

    При узлах в одной или обеих долях щитовидки рекомендуется использовать следующие средства:

    • Йодсодержащие лекарственные препараты.
    • Лекарства, восстанавливающие гормональный уровень.
    • Тиреостатические медикаментозные средства.

    Крупные узлы в правой или левой доле щитовидной железы требуют проведении операции. Показанием к хирургическому вмешательству является размер образования более 3 мм, наличие злокачественных клеток и быстрый рост опухоли.

    Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

    Если узлы не выделяют гормонов, то медикаментозная терапия также не даст должного результата, поэтому проводится операция.

    Источник: https://proshchitovidku.ru/uzlovoe-obrazovanie-pravoj-doli-shhitovidnoj-zhelezy/

    WikiZdorovieInfo.Ru
    Добавить комментарий