Увеличение щитовидной железы у ребенка 7 лет

Увеличение щитовидной железы у детей

Увеличение щитовидной железы у ребенка 7 лет

Щитовидная железа является важнейшим органом человеческого организма, который отвечает за гормональный фон и управляет обменными процессами всех веществ. Малейший сбой в работе эндокринной системы приводит к различным патологическим заболеваниям.

Нарушение гормонального фона встречается не только у взрослого населения, но и у детей. Гормоны играют важную роль в развитии молодого организма, поэтому раннее диагностирование гормонального нарушения крайне важно для ребёнка любого возраста.

Причины увеличения щитовидной железы

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за процесс роста и созревания всех детских органов. В подростковом возрасте нарушение обмена веществ может оказать негативное влияние на весь дальнейший образ жизни.

Увеличение щитовидной железы у детей относится к наиболее распространённым эндокринным патологиям. Основной причиной, провоцирующей дисфункцию органа, является недостаток у ребёнка йода.

Этот микроэлемент начинает поступать в организм с того момента, когда малыш находится в утробе матери.

Первые годы жизни являются наиболее важными для ребёнка, так как в этот период происходит активный рост организма.

Основными причинами увеличения щитовидки принято считать следующие факторы:

  • Недостаточный контроль дефицита йода в тех районах, где содержание этого элемента в воде и продуктах значительно снижено;
  • Плохая экологическая обстановка больших промышленных городов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание беременной женщины, а также скудный рацион малыша.

Врождённое проявление гипотиреоза является довольно редким явлением, которое никак не связано с полом малыша. Если проявление гормональной дисфункции незначительно, то такой диагноз не требует медикаментозного лечения.

Наиболее серьёзной такая проблема становится в возрастной период от 3 до 12 лет.

По статистике, увеличение щитовидной железы наиболее часто встречается у девочек от 10 лет, поэтому к ним врачи проявляют повышенное внимание в плане эндокринологического обследования.

Наиболее явные симптомы болезни

Развитие Базедовой болезни связано с нарушением продуцирования необходимых гормонов.

Причём работа щитовидки может быть пассивной, когда выработка гормонов замедляется и начинает развиваться гипотиреоз или, наоборот, активной, характеризующейся гипертиреозом.

Начальная стадия заболевания практически не имеет видимых симптомов, но в процессе развития болезни изменения становятся более явными:

  • Увеличивается размер щитовидной железы;
  • Повышается возбудимость, появляется беспричинное беспокойство;
  • Размеры некоторых внутренних органов также отличаются от нормы;
  • Наблюдается сильное потоотделение;
  • Младенцы очень резко реагируют на яркий свет и громкие звуки;
  • В области сердечно сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и затруднённое дыхание;
  • У детей снижается аппетит, нарушается сон;
  • Наблюдается частые позывы в туалет;
  • В подростковом возрасте могут начаться проблемы с лишним весом;
  • В период наступления половой зрелости у девочек могут быть проблемы с менструальным циклом.

В зависимости от степени заболевания, симптомы проявляются по-разному. При малейшем подозрении на то, что у ребёнка увеличена щитовидная железа, родители немедленно должны обратиться к врачу для проведения необходимого обследования.

Стадии развития базедовой болезни делятся на шесть этапов. Наиболее опасными являются последние три уровня. Увеличенный зоб угрожает жизни ребёнка, так как гипертрофированный орган сдавливает пищевод и гортань. Ребёнку становится не только сложно произносить слова, но и принимать пищу, и дышать.

Наиболее страшным последствием врачи считают вероятность образования в железе узловых образований, которые в дальнейшем могут перерасти в злокачественную опухоль.

Формирование зоба у подростка

Особенностью развития детского организма является то, что он постоянно растёт и развивается. Естественно, для правильного формирования внутренних органов ему требуется множество витаминов и микроэлементов.

Йод стимулирует выработку гормонов и принимает непосредственное участие в работе щитовидной железы.

Недостаточная концентрация этого микроэлемента приводит к появлению у детей зоба, который характеризуется видимым увеличением щитовидки.

В медицине такое патологическое состояние имеет несколько разновидностей:

  • Зоб без нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
  • Увеличение щитовидной железы, сопровождаемое гипотиреозом и тиреотоксикозом.
  • Появление зоба является первым симптомом развития Базедовой болезни и нарушения гормонального фона подростка.
  • Степень увеличения щитовидной железы имеет возрастные различия по норме объёма. Например, для ребёнка 5-6 лет нормой считается размер не более 5,4 см (мальчики) и 4,9 см.
  • (девочки). С наступлением подросткового возраста эти показатели меняются в сторону увеличения.

В настоящее время зоб считается эндемическим заболеванием, характерным для определённых регионов, где наблюдается недостаточное содержание йода в воде и пище.

Наиболее высокий процент заболевания среди подростков отмечается в северных районах нашей страны.

В связи с этим явлением среди детского населения проводятся различные профилактические меры, направленные на поддержание должного уровня этого микроэлемента в организме ребёнка.

Различные типы детского зоба

Увеличение щитовидной железы у детей и подростков подразделяется в медицине на несколько разновидностей:

  • эутиреоидный;
  • эндемический;
  • диффузно-токсический.

В этиологии заболевания также присутствует такое понятие, как врождённый зоб. Это явление наблюдается у одного малыша на 5000 новорожденных. Патология является сочетанием диффузного зоба с гипотиреозом. Под особый контроль в этом случае попадают девочки. В большинстве случаев такая патология носит нерегулярный характер и является следствием некоторых причин:

  • неправильное питание матери во время беременности;
  • токсическое воздействие на плод;
  • недоразвитие гипофизарной системы ребёнка;
  • последствия инфекционных заболеваний.

Щитовидная железа ребёнка может быть увеличена за счёт формирования узлов. Такое явление в медицине принято называть диффузно-узловым зобом. При наличии второй степени этого заболевания такая патология является серьёзным косметическим дефектом.

Диагностирование заболевания

Своевременное выяснение причины заболевания помогает избежать многих негативных последствий. Кроме того, лечение, начатое на ранней стадии развития гормонального нарушения, даёт более эффективный результат.

Диагностирование работы щитовидной железы начинается с визуального осмотра пациента. Неоценимую помощь при установлении диагноза также оказывают ежедневные наблюдения родителей за поведением ребёнка.

При обнаружении отклонений от нормы врач-эндокринолог назначает лабораторные анализы на уровень гормонов в крови и содержание в организме йода. Для дополнительного контроля врачом может быть назначено ультразвуковое исследование органа.

В некоторых случаях делают биопсию.

По результатам проведённых исследований врач устанавливает диагноз и возможную причину, которая повлияла на сбой эндокринной системы.

Тактика лечения

При лечении нарушения работы щитовидной железы у детей используются различные медикаментозные тактики. Врач подбирает препараты к каждому ребёнку индивидуально, поэтому говорить о каком-то классическом наборе медикаментов бессмысленно.

На пятой и шестой стадии заболевания проблему решают чаще всего с помощью оперативного вмешательства, после чего назначают длительный восстановительный курс гормонотерапии.

При диагностировании гипертиреоза эндокринолог назначает препараты, угнетающие чрезмерную выработку гормонов.

Независимо от глубины проблемы, любое лечение должно осуществляться на фоне диетического питания, с включением в рацион йодсодержащих продуктов.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy-u-detej

Щитовидная железа у детей

Увеличение щитовидной железы у ребенка 7 лет

Основной функцией щитовидной железы является поддержание гомеостаза (способность организма сохранять и регулировать постоянство внутренней среды). Деятельность щитовидной железы имеет прямое влияние на общее состояние здоровья, включая внешний вид и настроение, а также на все метаболические процессы, протекающие в организме.

Влияние гормонов щитовидной железы на рост и развитие ребенка

В этом органе происходит синтез трех гормонов: трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. Тиреоидные гормоны управляют процессами роста и созревания органов и тканей, регулируют энергетические и обменные функции, кальцитонин участвует в развитии костного аппарата.

Поэтому щитовидная железа у детей играет одну из главных ролей в организме.

Дисфункция этой железы значительно задерживает развитие ЦНС, пагубно сказывается на общем физическом развитии – неблагоприятна для организма как избыточная продукция гормонов, но недостаточный синтез тироксина и трийодтиронина гораздо более опасен, ведь в этом случае развивается кретинизм (врожденный гипотиреоз).

Определение уровня гормонов является одним из методов диагностики нарушений функционирования этого органа, причем норма щитовидной железы у детей меняется с возрастом и существенно отличается от уровня гормонов у взрослых.

Обычно исследуют уровень тиреотропного гормона  гипофиза (ТТГ), отвечающего за регуляцию синтеза гормонов в щитовидной железе.

Если тест на ТТГ выявляет отклонения от нормы, исследуют и другие гормоны щитовидной железы у детей: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Скрининг новорожденных на заболевания щитовидной железы

Определение уровня гормонов щитовидной железы сегодня входит в перечень скрининговых исследований, выполняемых всем новорожденным еще до выписки из родильного дома. Нормальное развитие ребенка при недостаточной продукции гормона возможно, но требует немедленного назначения заместительной терапии, которая должна будет проводиться пожизненно.

Для доношенных новорожденных диапазон значений ТТГ довольно широк – от 1.3 до 16 мМЕ/л. Для месячного ребенка нормальным считается показатель 0.9 – 7.

7 мМЕ/л, а у школьников референсный диапазон уже сравнивается с показателями у взрослых – от 0.6 до 5.5 мМЕ/л. Снижение уровня ТТГ с возрастом является нормальным явлением.

В то же время уровень Т4 в течение жизни остается относительно стабильным.

Распространенные заболевания щитовидной железы у детей

Сегодня заболевания щитовидной железы  у детей встречаются все чаще. Этому способствуют постоянное ухудшение экологии и дефицит йода в пище и воде. Йод является ключевым элементом в химическом составе гормонов щитовидной железы.

В условиях недостатка йода в организме происходит функциональная недостаточность этого органа. Особенно страшны последствия дефицита йода во внутриутробном периоде. Нехватка этого вещества грозит выкидышами, врожденными аномалиями плода.

У детей встречаются те же заболевания, что и у взрослых:

  • Гипотиреоз. С этим заболеванием по статистике рождается один ребенок из четырех тысяч новорожденных. Девочки болеют гипотиреозом в два раза чаще мальчиков. Заболевание возникает при повреждении или врожденных аномалиях, недостаточном развитии щитовидной железы. Возникшая недостаточность тиреоидных гормонов влияет на рост всех органов, особенно страдает головной мозг. Интеллектуальное развитие ребенка с врожденным гипотиреозом напрямую зависит от возраста, в котором была начата заместительная терапия. Если лечение гипотиреоза проводится уже в первый месяц рождения, то можно прогнозировать умственное развитие у ребенка в пределах нормы.Сейчас скрининг всех новорожденных, позволяющий выявить проблемы щитовидной железы, проводят уже в родильном доме почти во всех странах мира согласно рекомендациям ВОЗ.
  • Гипертиреоз. Дисфункция щитовидной железы, связанная с переизбытком синтеза тиреоидного гормона, приводит к ускорению многих процессов. Это приводит к учащенному сердечному ритму, повышению АД, потливости, дрожанию и подергиваниям конечностей и век, быстрой потере веса, плаксивости, раздражительности и нарушениям сна.Лечится гипертиреоз препаратами, подавляющими функции щитовидки. В запущенных случаях у ребенка могут возникнуть тиреотоксический криз, проблемы с костями и болезни сердца.
  • Тиреоидит Хашимото. Причиной заболевания является иммунное расстройство, в результате которого в организме начинают вырабатываться антитела, снижающие функцию щитовидной железы. Заболевание проявляет себя внезапным замедлением роста у ребенка и образованием зоба. Подвергающаяся постоянному отрицательному воздействию агрессивных агентов щитовидная железа «дает» характерные симптомы у детей с тиреотидом Хашимото. Чаще всего наблюдаются следующие жалобы: повышенная утомляемость, сухость кожных покровов, чувствительность к холоду, вялость, увеличение массы тела. Применение гормонзаместительной терапии в течение всей жизни позволяет сгладить неприятные симптомы.

Методы обследования ребенка с патологией щитовидной железы

Ранняя диагностика дисфункций щитовидной железы у детей имеет огромное значение. Помимо лабораторных анализов на уровень гормонов, диагностика должна включать инструментальные методы: МРТ, термографию и узи щитовидной железы ребенку.

Данные исследования позволяют на ранних стадиях выявить патологию, выражающуюся в изменении объема и размера железы, обнаружить уплотнения в паренхиме органа.

Консистенция тиреоидной ткани, наличие узловых образований, увеличенная щитовидная железа у ребенка могут быть определены при помощи тактильного прощупывания пальцами (пальпации).

Многие заболевания щитовидной железы у детей легко поддаются лечению на ранних стадиях и имеют вполне благоприятный прогноз для состояния здоровья ребенка и его социальной адаптации в будущем. Лечением таких пациентов должен заниматься квалифицированный детский эндокринолог, имеющий опыт в лечении детей и подростков, страдающих заболеваниями щитовидной железы.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/raznoe/shhitovidnaya-zheleza-u-detej.html/comment-page-3

Клиническая картина увеличенной щитовидки у ребенка

Увеличение щитовидной железы у ребенка 7 лет

Одним из самых распространенных и часто встречающихся заболеваний у детей считаются заболевания, связанные со  щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы у детей в последнее время обнаруживают все чаще и чаще.

Одним основных проявлений данной болезни является увеличение ее размеров. Можно сказать, что это главный симптом, на который чаще всего обращают внимание.

Врач должен иметь соответственные навыки  и четкое представление об алгоритме диагностики у ребенка, который страдает этим  заболеванием.

Диагностика заболевания

Как же определить зоб у ребенка? Отметим, что увеличение щитовидки, во-первых, определяется при обследовании больного. Стоит напомнить, что пальпация дает возможность предварительно представить размер и форму зоба.

Кроме этого, заранее можно выяснить подвижность или консистенцию заболевания, что считается очень важным во время диагноза. Однако это является субъективной информацией, а для того, чтобы окончательно диагностировать болезнь, нужно провести ультразвуковое исследование.

  Такое исследование осуществляется с помощью специального секторального датчика 7,5 МГц.

Для того чтобы правильно определить все характерные свойства зоба у ребенка, нужно обратить внимание на такие основные параметры, как толщина, ширина и длина долей. Отметим, что у ребенка, как правило, объем перешейка ввиду его маленькой величины не учитывают.

Нормальные размеры щитовидной железы у детей, как правило, зависят от возраста, вот почему при диагнозе заболевания нужно учитывать особенности таблицы нормативов.

Очень важно вовремя дать правильную диагностику, так как данное заболевание носит актуальный характер и развивается достаточно быстрыми темпами.

Классификация зоба

Зоб у ребенка можно классифицировать по его размерам. Дело в том, что щитовидная железа может увеличиваться в несколько раз. К первой группе относится зоб, во время которого ЩЖ не пальпируется.

Следующая категория заболеваний уже дает поводы волноваться, так как ЩК увеличивается и ее можно даже прощупывать.

Когда зоб можно определить при простом осмотре во время глотания или при увеличении толщины шеи, стоит говорить о более сложной стадии заболевания.

Самой тяжелой ситуацией считается, когда форма или размеры шеи сильно изменяются или же зоб достигает огромных размеров. В таких случаях часто приходиться делать операцию. Только с помощью операционного вмешательства можно избавиться от зоба, однако это неоднозначно.  Все зависит от вида заболевания. В большинство случаев у ребенка зоб повторяется.

Виды увеличения щитовидки  у детей

У ребенка наиболее чаще встречается нетоксический зоб. Такая болезнь бывает врожденной, однако иногда ее можно приобрести и при жизни. Нетоксичный вид заболевания характеризуется гипотиреозом или эутизеозом и он не обусловлен опухолью или тиреоидитом.

Приобретенный простой нетоксичный зоб не имеет никакие клинические или биохимические признаки. У девочек такой вид болезни встречается чаще, чем у мальчиков.

В таком случае железа начинает увеличиваться равномерно, она подвижная, не вызывает чувства боли и обладает нормальной консистенцией. При обнаружении такого заболевания нужно обратиться к врачу.

Если же нет явных дефектов, то лечение в данном случае не нужно. Следует просто периодически наблюдаться у врача и пройти обследования.

Врожденный вид может появиться у новорожденного ребенка или же дать о себе знать в первые  месяцы его жизни. Раньше считалось, что такое заболевание встречается у новорожденного, так как у матери наблюдается дефицит йода, но сегодня уже чаще всего это связывают с генетическими дефектами системы синтеза.

У ребенка часто встречается также эндемический вид заболевания. Причиной такой болезни считается нехватка йода в воде и в пище.

Нехватку йода можно считать самой главной причиной появления такого заболевания. Вот почему нужно обратить особое внимание на пищу, которую принимает ребенок.

Для того чтобы обнаружить заболевания у ребенка на ранних стадиях, необходимо периодически проходить лабораторную диагностику.

Увеличение щитовидной железы

Во многих случаях, данное заболевание у детей может сопровождаться с постоянным увеличением размеров ЩЖ. Это считается отражением патологических процессов различной природы, которые происходят в паренхиме организма ребенка.

Если зоб достигает огромных размеров, то во многих случаях появляется необходимость сделать операцию. Сегодня с помощью передовых технологий, удалить данное образование можно, используя лазер.

Если образование доброкачественное, то можно полностью избавиться от заболевания, однако после лечения следует регулярно, раз в три месяца наблюдаться у врача, чтобы не произошли никакие гормональные нарушения.

Клинические симптомокомплексы

У детей увеличение щитовидной железы может быть отмечено при других заболеваниях, которые протекают без нарушения функциональной активности пациента. Отсутствие каких-либо клинических признаков при зобе называется эутиреодиным состоянием.

А вот повышение функциональной активности железы называется гипертиреоидным состоянием. Однако стоит отметить, что клиническая картина этих состояний очень разнообразная. Одним из самых важных состояний при обнаружении зоба является субклиническая гипотиреоза.

Такое состояние можно характеризовать полным отсутствием клинических симптомов.  Субклинический гипотиреоз выявляется у большинства больных детей.

Лечение зоба

Лечение данной болезни начинают с нормализации поступления йода в организм ребенка. Если у ребенка встречается небольшой зоб, то для лечения нужно применять калий йодида.

А если зоб достигает крупных размеров, тогда нужно использовать левотироксин или же пройти комбинированную терапию. Препарат калия йодида нужно применять в течение шести месяцев, а доза, как уже отметили, зависит от возраста ребенка.

  Если терапия не дает эффективного результата, то нужно включить в схему лечения специальную терапию L-тироксина.

Профилактические и лечебные дозы назначает врач. Это, в основном, зависит от степени сложности заболевания, а если у детей обнаруживается этиология или индивидуальные непереносимости, то  запрещается принимать соответственные препараты. В таком случае врач должен составить индивидуальный список препаратов, которые подойдут организму ребенка.

Во время лечения такого заболевания очень часто применяют тиростатическую терапию. Данная терапия предназначается в таких случаях, когда у ребенка обнаруживается эндемический зоб.

Такой метод дает возможность в самые короткие сроки нормализировать размеры зоба, а также быстро и эффективно устранить признаки гипотиреоза. Одним из самых распространенных методов является оперативное лечение.

Этот вид лечения назначается в таких случаях, когда длительные консервативные лечения не дают никакого эффекта, а щитовидная железа продолжает увеличиваться.

Отметим, что встречается такой вид заболевания, во время которого операционное вмешательство строго запрещается. Такой вид называется ядовитый зоб. Иногда его даже невозможно вылечить, так как он постоянно повторяется. В  таких случаях просто нужно быть внимательным и постоянно принимать основные препараты, которые назначит врач.

Зоб у детей может возникнуть при самых разных заболеваниях щитовидной железы. Увеличение ЩЖ может сопровождаться разными симптомами и признаками, а иногда симптомы полностью могут отсутствовать. Вот почему наличие такого заболевания само по себе не дает возможность четко определить причину заболевания.

Однако, как уже было отмечено, основной причиной зоба считается нехватка йода. Если ваш ребенок почувствует слабость, сонливость, забывчивость, снижение памяти, слуха, усталость, бледность кожи или другие подобные симптомы, то сразу же обращайтесь к врачу. Именно такие признаки говорят о наличие зоба.

Ведь заболевание развивается медленно, даже годами, вот почему многие не замечают симптомы увеличения ЩЖ.

Вовремя обнаружить проблему и устранить ее можно, только если регулярно проходить профилактические обследования. Ведь организм ребенка склонен быстро подвергаться к влиянию вредных веществ, которые и могут спровоцировать такое заболевание. Избавиться от зоба желательно в самых ранних стадиях, чтобы в дальнейшем заболевание не повторилось.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/bolezni/giperplaziya/uvelichenie/u-rebenka

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий