Таблетки от давления козаар

Борьба с гипертонией при помощи Козаара

Таблетки от давления козаар

Козаар – эффективное лекарственное средство, проявляющее сильное гипотензивное воздействие. Его эффект подтверждён многочисленными современными исследованиями, экспериментами и врачами-кардиологами. Препарат используют для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Более подробное описание действия препарата можно найти в инструкции по применению ниже. А также узнать цену, основное действующее средство и наиболее популярные аналоги в России.

Состав

В препарате есть лишь одно основное действующее вещество – Лозартан (именно его обычно используют для лечения болезней сердца). Оно же содержится и в аналогах Козаара.

Упаковка

Таблетки Козаар состоят из плёночной белой оболочки, имеют овальную форму. На одной стороне выдавлено “952” или “960” (в зависимости от дозы препарата).

Выпускаются в картонных упаковках, в каждой один или два блистера, по 7-14 таблеток в каждом.

Инструкция по применению

  1. При гипертензии. Первая доза – 55 мг 1 раз в день. Эффект заметен через 1 месяц. Если это доза оказалось слишком маленьком, по рекомендации врача её стоит повысить её до 100 мг 1 раз в день.
  2. При пониженном ОЦК.

    Больные с данным заболеванием должны уменьшить дозу до 25 мг 1 раз в день. В особенности при приёме диуретиков.

  3. При проблемах с печенью. Больные, которые имеют проблемы с печенью должны употреблять лекарственное средство в малых дозах, постоянно следя за работой больного органа.

  4. При хронической сердечной недостаточности. Первоначальная доза должна быть 13 мг 1 раз в день. Дозы можно чередовать (неделя через неделю) до того момента, пока не достигнете стандартной дозы – 50 мг 1 раз в день.

[color-box color=”white”]Приём препарата не зависит от времени приёма пищи. Козаар можно использовать, как и отдельно лекарство, так и сочетая его с другими медикаментами (чаще всего антигипертензивными препаратами).

[/color-box]

Начинать курс лекарственного препарата следует только под присмотром врача, внимательно следя, как организм принимает ту или иную дозу лекарства. В случае проблем следует уменьшить дозу препарата или отменить его полностью.

Показания

  • До проведения операции по трансплантации почек или гемодиализа;
  • Для понижения протеинурии;
  • Сердечная недостаточность.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов;
  • Нарушение работы печени;
  • Беременность (за исключением первых трёх или четырёх недель);
  • Сниженное ОЦК;
  • Непереносимость лактозы;
  • Аритмия;
  • Аортальный стеноз;
  • Возраст до 18 лет.

С особой осторожностью следует принимать лекарственный препарат людям пожилого возраста, а также тем, кто имел или имеет проблемы с сердцем.

Побочные действия

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Аллергическая реакция;
  • Крапивница;
  • Мигрень;
  • Нарушение работы почек;
  • Артралгия;
  • Анемия;
  • Судороги;
  • Гепатит;
  • Фарингит;
  • Отёки;
  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Диарея;
  • Кашель.

[color-box color=”yellow”]Обычно препарат переносится хорошо, не вызывая дискомфорта у пациентов. Побочные действия минимальны. Чаще всего появляется слабость или быстрая утомляемость, которые быстро проходят.[/color-box]

Беременность

Точных данных, к сожалению, нет. Употребление козаара не рекомендовано в первом триместре беременности, и запрещено во втором и третьем. На позднем сроке лекарственный препарат может привести к смерти плода и создать различные дефекты развития. Установлено, что препарат ухудшает работу печени, почек, задерживает оссификацию костей черепа.

Во время кормления грудью также не рекомендуется применять данный препарат. Лучше выбрать один из аналогов козаара.

Передозировка

Подтверждённых случаев передозировки козааром не было. Однако если такое всё-таки произошло, то с большой вероятностью появится:

  • Низкое АД;
  • Тахикардия;
  • Брадикардия;
  • Головокружение;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Сильная слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Ухудшение слуха;
  • Кашель;
  • Отёки;
  • Анемия;
  • Судороги;
  • Мышечная боль;
  • Тошнота;
  • Шум в ушах.

В случае появления данных симптомов, следует обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение

  • Проведение симптоматической и поддерживающей терапии;
  • Стимуляция рвоты;
  • Промывание желудка.

Козаар и алкоголь

Разрешены небольшие дозы алкоголя. Предпочтение лучше отдавать некрепким напиткам: вино, пиво. Крепкие напитки если не исключить, то сильно ограничить. И дело даже не в лекарстве, а в вашем заболевании, при котором алкоголь чаще всего запрещён.

Козаар и управление транспортными средствами

Точных данных по поводу влияния препарата на возможность вождения транспортного средства или управления различными механизмами нет.

Однако известно, что многие лекарственные препараты, используемые для лечения сердца, могут негативно влиять на самочувствие людей (вялость, сонливость) и их здоровье.

Именно поэтому большинство врачей придерживаются следующего мнения: не рисковать, и не управлять транспортными средствами и другими механизмами во время приёма лекарственных препаратов, которые улучшают работу сердца.

Взаимодействие с Козааром

Уровень активности действующего вещества Лозартана может быть снижен:

  • Варфарином;
  • Флуконазолом;
  • Ингибитором ЦОГ-2.

Может привести к гиперкалиемии одновременное употребление Козаара с:

  • Спиринолактоном;
  • Триамтереном;
  • Амилоридом;
  • Калийсодержащими добавками.

[color-box color=”green”]Перед употреблением Козаара с действующим веществом Лозартан, убедитесь, что вы не принимаете таблеток, в которых содержатся вышеперечисленные компоненты.[/color-box]

Особые указания об использовании Козаара

Эффективность и безопасность употребления Козаара у детей не доказана. Козаар, как и любое другое лекарство имеет особые указания. Они касаются людей с:

  • Маленьким ОЦК. Если вы принимаете диуретики в больших дозах, до начала курса следует скорректировать работу ОЦК или уменьшить начальную дозу препарата.
  • Проблемными почками. Может возникнуть электролитный баланс.
  • Сахарным диабетом. Также возможно появление электролитного баланса.
  • Нарушениями работы печени.
  • Избыточной выработкой мочевины и креатина.

Отзывы пациентов

Отличный препарат! В отличии от Лозапа, Лозартана и Лориста действительно помогает. Принимаю его уже неделю. Как результат, давление снизилось с 220 116 до 13087. Единственный минус – слабость. Всё остальное полностью устраивает. Кстати, цена тоже радует.

Козаар – препарат более чем хороший, но он не очень-то сильный и действенный. Подойдет лучше для первой степени гипертензии, в некоторых (несложных) случаях ко второй. Но если давление больше 180-200, то тут уже нужно комбинированное лечение.

Могу порекомендовать лишь тем, кому хватает действия данного препарата. Кстати, если сравнивать его с Лористой – Козаар лучше. Это современное лекарственное средство, действие которого подтверждено многочисленными исследованиями, а не временем.

Среди минусов можно отметить отпуск по рецепту и цену.

Врач прописал Козаар. Пью уже неделю. Результат неплохой: давление понизилось с 180/110 до 110/85. Ни побочных эффектов, ни чего-то плохого не замечено. Могу порекомендовать данный лекарственный препарат. Небольшим минусом можно считать отпуск по рецепту и аптеки.

Лично меня полностью устраивает данное лекарственное средство. Помогло примерно за неделю. Давление стало нормальным, и, слава богу, не повышается. Прописал препарат мне врач, за что ему большое спасибо. Цена невысокая, отпуск из аптеки по рецепту (как и любое сердечное лекарство).

Отзывы врачей-кардиологов и исследования Козаара

Мнение врачей-кардиологов о препарате Козаар сложилось и закрепилось после проведения в 1998 году эксперимента, в котором приняло участие более 3000 человек.

Исследование заключалось в следующем: в течении 1 года люди, имеющие различные проблемы с сердцем, принимали один из препаратов: Козаар или Лозартан.

Спустя 52 недели были подведены следующие итоги: лекарственное средство Козаар снизило смертность пациентов на 45% по сравнению с Лозартаном. Дозировка была следующей: 50 мг 3 раза в день.

Повторное исследование было проведено в 2005 году, и здесь результаты уже не были такими впечатляющими: смертность после принятия Козаара и Лозартана была практически одинаковой.

Таким образом, ни препарат, действие которого подтверждено временем, ни лекарственное средство, которое показало хорошие результаты на различных исследованиях, так и не смогли убедить врачей-кардиологов в их 100% уникальности и эффективности.

[color-box color=”white”]Людям, которые имеют начальную или вторую степень гипертензии, чаще всего назначают Лозартан. Это средство более слабое, и имеет смысл его использовать лишь на начальных этапах болезни. А Козаар подойдёт и для серьёзных случаев, и при запущенных заболеваниях.[/color-box]

Цена

Стоимость Козаара не низкая: от 249 до 652 руб. за пачку, в зависимости от производителя.

Популярные и недорогие аналоги Козаара

Аналог можно подобрать по международному непатентованному наименованию(МНН), то есть, по главному действующему веществу (в данном случае Лозартан).

Аналогов у Козаара достаточно много:

  • Лозап;
  • Лозартан;
  • Лориста;
  • Блоктран;
  • Вазотенз;
  • Презартан;
  • Зисакар.

Самым дешёвым, и, как следствие наиболее популярным в России является Блоктран. Вторые по популярности – Лозартан и Лозап. Эти лекарственные средства проверены не только исследованиями, но и временем. Третий по распространённости – Козаар. Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями и экспериментами.

Однако аналоги Козаара только аналоги, а значит, не следует заменять данный лекарственный препарат, если вам его назначили. Всё-таки аналогичные лекарственные средства могут иметь другой состав и действие. Зачастую они менее качественны, и могут вам не подойти.

Козаар или Лозап что лучше

Действующее вещество в двух лекарствах одинаковое – Лозартан. Однако Лозап сильнее снижает давление. Следовательно, если оно у вас зашкаливает, то следует принимать Лозап. А если превышения незначительны – лучше пить Козаар. Кроме того, Лозап обладает мочегонным действием, что противопоказано при некоторых заболеваниях.

[color-box color=”blue”]Именно поэтому, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед покупкой и употреблением одного из этих лекарственных препаратов.[/color-box]

Вывод

Козаар, с действующим веществом Лозартан – современное и эффективное лекарство, действие которого проверено множеством исследований. Оно приводит давление в норму, избавляет от проблем с сердцем.

Однако не следует заниматься самолечением. Прежде чем начать употребление любого лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, и выясните, нет ли у вас аллергии на один из компонентов.

Однако лучший врач – это природа. Именно поэтому ведите здоровый образ жизни: питайтесь правильно, занимайтесь спортом. Тогда и никакие лекарства не понадобятся.

Источник: https://upraznenia.ru/kozaar.html

Козаар® (Cozaar®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Таблетки от давления козаар

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2013

Рекомендуются более актуальные описания:

Лозартан* (Losartan*) C09CA01 Лозартан

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
ядро
активное вещество:
лозартан калия50 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 52,5 мг; лактозы моногидрат — 25,5 мг; крахмал прежелатинизированный — 20,95 мг; магния стеарат — 1,05 мг
оболочка пленочная: гипролоза (с 0,3% кремния диоксида) — 1,8 мг; гипромеллоза — 1,8 мг; титана диоксид — 0,9 мг; воск карнаубы — 0,05 мг
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
ядро
активное вещество:
лозартан калия100 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 105 мг; лактозы моногидрат — 51 мг; крахмал прежелатинизированный — 41,9 мг; магния стеарат — 2,1 мг
оболочка пленочная: гипролоза (с 0,3% кремния диоксида) — 3,6 мг; гипромеллоза — 3,6 мг; титана диоксид — 1,8 мг; воск карнаубы — 0,05 мг

Таблетки, 50 мг: овальные, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с риской на одной стороне, на другой стороне выгравировано — «952».

Таблетки, 100 мг: белые, покрытые пленочной оболочкой, каплевидной формы, на одной стороне выгравировано «960», на другой — гладкие.

Фармакологическое действие — гипотензивное.

Механизм действия

Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном РААС, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии.

Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, надпочечниках, почках и сердце), и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Также ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан — высокоэффективный при приеме внутрь антагонист рецепторов ангиотензина II (тип -AT1).

Лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит (Е-3174), как in vitro так и in vivo, блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, лозартан не обладает эффектами агониста.

Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции ССС.

Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ (кининаза II), который способствует деградации брадикинина.

Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой AT1-рецепторов, в частности усиление эффектов, связанных с воздействием брадикинина, или развитие отеков (лозартан — 1,7%; плацебо — 1,9%), не имеют отношения к действию лозартана.

Фармакодинамика

Лозартан подавляет повышение сАД и дАД, наблюдающееся при введении ангиотензина II. В момент Cmax лозартана в плазме крови после приема лозартана в дозе 100 мг вышеуказанный эффект подавляется приблизительно на 85%; а через 24 ч после однократного и многократного приемов — на 26–39%.

В период приема лозартана устранение отрицательной обратной связи, заключающейся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, ведет к увеличению активности ренина плазмы крови (АРП). Увеличение АРП сопровождается увеличением концентрации ангиотензина II в плазме.

При длительном (6-недельном) лечении пациентов с артериальной гипертензией лозартаном в дозе 100 мг/сут наблюдалось 2–3-кратное увеличение концентрации ангиотензина II в плазме крови в момент достижения Cmax лозартана; у некоторых пациентов наблюдалось еще бóльшее увеличение концентрации, особенно при небольшой длительности лечения (2 нед). В процессе лечения антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона в плазме крови проявлялись через 2 и 6 нед терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. После отмены лозартана АРП и концентрация ангиотензина II снижались в течение 3 сут до исходных значений, наблюдавшихся до начала приема препарата.

Поскольку лозартан является специфическим антагонистом AT1-рецепторов ангиотензина II, он не ингибирует АПФ (кининазу II) — фермент, который инактивирует брадикинин.

Исследование, в котором сравнивались эффекты 20 и 100 мг лозартана с эффектами ингибитора АПФ в отношении реакции на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показало, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина, что обусловлено специфичным механизмом действия лозартана.

Напротив, ингибитор АПФ блокировал ответные реакции на ангиотензин I и повышал выраженность ответных реакций на брадикинин, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата. Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II), оба они вносят вклад в антигипертензивный эффект.

В исследовании с однократным приемом 100 мг лозартана, в которое включались здоровые добровольцы (мужчины), прием препарата внутрь в условиях высоко- и малосолевой диеты не влиял на скорость клубочковой фильтрации (СКФ), эффективный почечный плазмоток и фильтрационную фракцию.

Лозартан обладает натрийуретическим эффектом, который был более выражен при малосолевой диете и, по-видимому, не был связан с подавлением ранней реабсорбции натрия в проксимальных почечных канальцах. Лозартан также вызывал преходящее увеличение выделения мочевой кислоты почками.

У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией (≥2 г/24 ч), не страдающих сахарным диабетом и принимающих лозартан в течение 8 нед в дозе 50 мг с постепенным увеличением до 100 мг, отмечалось достоверное снижение протеинурии на 42%, фракционной экскреции альбумина и иммуноглобулинов (IgG).

У данных пациентов лозартан стабилизировал СКФ и уменьшал фильтрационную фракцию.

У женщин в постменопаузном периоде с артериальной гипертензией, принимавших лозартан в дозе 50 мг/сут в течение 4 нед, не было выявлено влияние терапии на почечный и системный уровень ПГ.

Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении концентрации норадреналина в плазме крови.

У пациентов с артериальной гипертензией лозартан в дозах до 150 мг/сут не вызывает клинически значимые изменения концентрации триглицеридов натощак, общего холестерина и холестерина ЛПВП. В тех же дозах лозартан не оказывает влияние на концентрацию глюкозы в крови натощак.

В клиническое исследование HEAAL по оценке влияния высокой и низкой дозы АРА II (лозартана) на результат лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) были включены пациенты (n=3834) с ХСН (II–IV функционального класса по классификации NYHA), которые были толерантны к терапии ингибиторами АПФ. Пациенты наблюдались в течение 4 лет (медиана длительности наблюдения составила 4,7 года) с целью сравнить влияние лозартана в дозе 50 мг/сут с дозой 150 мг/сут на снижение всех причин смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Данное исследование показало, что лозартан в дозе 150 мг/сут значительно снижал риск смертности от всех причин или госпитализации по поводу сердечной недостаточности по сравнению с дозой 50 мг/сут (отношение рисков (ОР) 0,899; р=0,027).

В целом лозартан вызывал снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови (как правило,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1788.htm

Таблетки Козаар — инструкция, отзывы кардиологов и пациентов

Таблетки от давления козаар

Козаар стал первым лекарством в новом классе гипотензивных средств, который назвали блокаторами ангиотензина. Все препараты этого класса отлично переносятся, хорошо снижают давление, не теряют эффективности со временем.

Сфера применения Козаара не ограничивается артериальной гипертонией. Препарат предупреждает инсульты и инфаркты, защищает почки, способствует улучшению состояния сосудов и миокарда, улучшает качество жизни больных с сердечной недостаточностью.

К достоинствам Козаара можно отнести также длительное действие, отсутствие гипотонии при случайной передозировке.

Кому назначается препарат

Требования к препаратам, которые используются для контроля гипертонии, ужесточаются с каждым годом. Сейчас считается недостаточным только снижение давления.

Лекарство должно быть хорошо изученным, иметь длительное действие (в идеале — не менее суток), работать предсказуемо у большей части пациентов, не провоцировать побочных действий, предупреждать поражение органов, которые в первую очередь страдают от высокого давления.

Из всех доступных сейчас гипотензивных препаратов в большей мере всем этим критериям отвечает продукт фармацевтической компании Мерк — лозартан.

Впервые в клинической практике он начал использоваться в 1995 году под торговой маркой Козаар. Начиная с 2009 года начали производиться дженерики Козаара.

Сейчас Козаар и его аналоги являются самыми часто назначаемыми таблетками от давления во всем мире.

Согласно инструкции по применению, Козаар может назначаться по следующим показаниям:

  1. Хроническая гипертония. Установлено, что препарат способен снизить давление на 50-70% и удерживать его на этом уровне около суток. Частично (на 60-70%) действие Козаара сохраняется и на вторые сутки. Эффект препарата накапливается постепенно и достигает максимума к 3-4 неделе ежедневного приема. Важным преимуществом Козаара является отсутствие его влияния на нормальное давление, благодаря чему вероятность гипотонии у больного очень мала.
  2. Высокий риск болезней сердца у гипертоников. Существует немало доказательств, что Козаар способен предупреждать кардиоваскулярные заболевания эффективнее, чем большинство таблеток от давления. Например, при сравнении этого препарата с Атенололом (популярный бета-блокатор) было установлено, что число инсультов в группе Козаара было меньше на четверть, осложнения гипертонии на сердце и сосуды встречались на 13% реже.
  3. Болезни почек, высокий риск почечной недостаточности. Данное показание к применению включено в инструкцию сравнительно недавно, после получения данных исследований, подтвердивших нефропротективные свойства Козаара. Лекарство замедляет прогрессирование почечной недостаточности (уменьшает риск перехода недостаточности на последнюю стадию на 28%), снижает уровень микроальбуминурии и протеинурии на 35%, в том числе и у диабетиков.
  4. Сердечная недостаточность. Согласно международным рекомендациям лозартан может применяться для улучшения состояния больных, которые плохо переносят ингибиторы АПФ. По отзывам врачей-кардиологов, таблетки Козаар по этому показанию применяются довольно часто, т.к. выраженные побочки ингибиторов АПФ встречаются примерно у 10% больных. При сердечной недостаточности всегда используются высокие дозировки Козаара, т.к. они гораздо эффективнее.

Как действует лекарство

Главную роль в возникновении гипертонии и развитии большинства кардиоваскулярных заболеваний играет ренин-ангиотензиновая система.

Нарушения ее работы приводят к сужению сосудов, задержке солей и жидкости, росту давления, патологическим изменениям в миокарде и в сосудистых стенках.

Среди средств, частично блокирующих эту систему, в клинической практике применяются ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензина.

Ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл и аналоги) препятствуют превращению малоактивного гормона ангиотензин I в ангиотензин II, который имеет мощное сосудосуживающее действие. Также они способствуют накоплению в организме пептида брадикинин.

Он способен вызывать сухой раздражающий кашель, который плохо переносится гипертониками. Второй важный недостаток ингибиторов АПФ — постепенное снижение их эффективности.

При длительном применении организм находит новые возможности образования ангиотензина II, на которые не могут влиять эти препараты.

Блокаторы ангиотензина, к которым и относится действующее вещество Козаара, работают на более позднем этапе. Они не вмешиваются в образование ангиотензина II, а блокируют рецепторы, с которым связывается этот гормон, мешая его работе.

Причем препарат действует только на один тип рецепторов — АТ1, которые и отвечают за большинство процессов, приводящих к гипертонии. Свободные от влияния Козаара рецепторы АТ2 продолжают связываться с ангиотензином.

Это приводит к увеличению синтеза оксида азота в сосудистых стенках, благодаря чему повышается их эластичность, усиливается кровоток. В отличие от ингибиторов АПФ, таблетки Козаар не вызывают кашля, не имеют эффекта привыкания.

Форма выпуска и дозировка

Подробные сведения о препарате Козаар:

Владелец регистрационного удостоверения на препаратМерк, Нидерланды.
Активное веществоЛозартан, группа блокаторов ангиотензина.
Производитель активного веществаМерк, Франция;Дивис Лабораториз Лимитед, Индия;Фарева Ла Вале Франция.
Страна-производитель таблетокВеликобритания или Нидерланды.
Дозировки, мг50 и 100.
Форма выпускаТаблетки удлиненной формы, покрытые пленочной оболочкой.
Возможность деления таблеткиНасечка имеется только у Козаара 50 мг. Таблетки 100 мг имеют каплевидную форму, разделить их ровно пополам не удастся.
Таблеток в пачке14 или 28.
Средняя цена115 руб. за 14 таблеток 50 мг;190 руб. за 28 таблеток 100 мг.
Срок годностиДля обеих дозировок — 3 года.

Несмотря на то, что Козаар является оригинальным препаратом, его назначают реже, чем другие лекарства с лозартаном. Судя по отзывам пациентов, в России более популярны дженерики Лориста и Лозап.

Как правильно принимать

Рекомендуемые дозировки Козаара зависят от цели его приема и состояния здоровья пациента:

  1. При гипертонии лекарство пьют, начиная с 50 мг в сутки. По отзывам пациентов, принимавших препарат, при гипертонии умеренной степени этой дозы обычно достаточно для того, чтобы давление держалось на целевом уровне. Если давление при приеме 50 мг немного выше нормы, инструкция по применению не рекомендует увеличивать дозировку, так как с высокой долей вероятности оно нормализуется в ближайшие 3 недели, когда действие Козаара выйдет на максимум. Если давление гораздо выше нормы, дозировку начинают понемногу (по 25 мг) увеличивать 1 раз в неделю. Предельно допустимая доза Козаара для гипертоников — 100 мг.
  2. Пожилым гипертоникам, при почечной недостаточности таблетки Козаар назначают в тех же дозировках. У пациентов с обезвоживанием (длительный прием мочегонных) и болезнями печени лечение начинают с 25 мг.
  3. У гипертоников с гипертрофией миокарда рациональным считается применение Козаара в дозе 100 мг либо в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 50 мг.
  4. При почечной недостаточности начальная дозировка — 50 мг, оптимальная — 100 мг. Как и у пациентов с гипертонией, дозу Козаара увеличивают постепенно, постоянно отслеживая уровень давления.
  5. При сердечной недостаточности лечение начинается с 12,5 мг. Дозировку увеличивают каждую неделю на 12,5 мг, пока она не достигнет 150 мг. По отзывам кардиологов, высокие дозы Козаара дают гораздо более выраженный эффект, чем стандартные.

Указания из инструкции о том, как пить Козаар, максимально просты: таблетки можно принимать в любое удобное время, с равными промежутками между приемами. Лекарство разрешено пить и на голодный желудок, и после еды. Любые дозировки можно принять за 1 раз, деления на 2-3 приема не требуется.

Козаар разрешено сочетать с другими средствами от давления:

  • рациональными комбинациями являются мочегонные средства и антагонисты кальция. В аптеках можно найти готовые комбинированные препараты, которые содержат лозартан и мочегонное гидрохлоротиазид (Гизаар производства Мерк, его аналоги Вазотенз, Лозап плюс и др.), лозартан и антагонист кальция амлодипин (лекарство Лортенза);
  • возможные комбинации — Козаар с бета-блокаторами, редко — с ингибиторами АПФ;
  • нежелательная комбинация — Козаар с другими блокаторами ангиотензина.

Диабетикам Козаар можно без ограничений сочетать с инсулином и гипогликемическими лекарствами.

Возможные побочные эффекты

Главное отличие блокаторов ангиотензина от других средств, предназначенных для контроля давления, — предельная низкая частота побочных эффектов.

Инструкция по применению Козаара содержит полный перечень побочек, которые возникали у пациентов во время его приема. В большинстве случаев их частота оказывалась такой же или даже ниже, чем в группе плацебо.

Характерными именно для Козаара (т.е. их частота выше, чем при приеме плацебо) считаются следующие побочные явления:

Побочные эффектыПричина возникновенияЧастота
Головокружения, подташнивание, слабость, бессонница.Нормализация давления после длительного нахождения на повышенном уровне. По отзывам, данные побочные действия обычно исчезают в течение первого месяца лечения.1-3,8%
Аллергическая сыпь, зуд, в редких случаях — отек Квинке.Аллергические реакции на вещества в составе лекарства — лозартан; наполнители лактозу, целлюлозу, крахмал, стеарат магния; компоненты оболочки диоксид титана, гипромеллозу, карнаубский воск. Вероятность отека Квинке выше у пациентов, у которых ранее была выявлена аллергия на ингибиторы АПФ.до 0,1%
ГипотонияВ большинстве случаев ее причиной становится обезвоживание из-за лечения высокими дозами мочегонных.зависит от дозы и степени обезвоживания
ГиперкалиемияМожет сопровождаться слабостью, мышечными судорогами. Чаще возникает при болезнях почек.1,5%; у диабетиков — 10% (группа плацебо у диабетиков — 3,4%)

Противопоказания к применению

Короткий перечень противопоказаний к лечению Козааром — признак его высокой безопасности. Препарат запрещено использовать только в следующих случаях:

  • при наличии аллергии на лекарство, так как при усилении реакции возможен отек Квинке;
  • при непереносимости лактозы, т.к. она входит в состав таблеток;
  • при тяжелых дисфункциях печени. Большая часть лозартана (около 60%) выводится с желчью, при нарушении выведения возможна передозировка;
  • если пациенту менее 18 лет, т.к. влияние Козаара на детский организм не изучалось;
  • при беременности, т.к. вмешательство Козаара в ренин-ангиотензиновую систему чревато нарушениями формирования плаценты, органов плода. Прием лекарства наиболее опасен во 2 и 3 триместрах;
  • при грудном вскармливании. Предполагается, что лозартан может накапливаться в молоке.

Противопоказаниями не являются, но требуют особого внимания врача почечная и сердечная недостаточность тяжелой формы, серьезные патологии сердца, нарушения кровоснабжения почек.

Аналоги и замена

Без дополнительной консультации врача Козаар можно заменить следующими препаратами:

  • Лориста, цена месячного курса — от 200 руб.;
  • Лозап — 265 руб.;
  • Вазотенз — 270 руб.;
  • Лозартан — российский от 45 руб., израильский — от 90 руб.;
  • Лозарел — 210 руб.

Они имеют близкий состав и такие же дозировки, как и у оригинального лекарства, поэтому считаются полными аналогами Козаара.

Заменителями препарата могут служить и другие блокаторы ангиотензина. Если считать по количеству отзывов, в России самыми популярными являются валсартан (лекарства Вальсакор, Валз, Диован) и телмисартан (Телпрес, Телмиста).

Козаар

Таблетки от давления козаар

Препарат Козаар положительно влияет на работу сердечной мышцы, его употребление позволяет сократить количество летальных случаев по причине сердечно-сосудистых заболеваний. Осуществляя поддержку работы сердца, лекарство нивелирует возможность развития условий для инфаркта миокарда, инсульта. Он активизирует защитные функции почек у больных сахарным диабетом 2 типа.

Козаар – это медикамент, активным веществом которого является лозартан, представитель класса медикаментов, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина 2. Эти средства применяют для лечения пациентов от 6 лет для снижения гипертонии от легкой до умеренной (повышенное кровяное давление).

Ангиотензин 2 представляет собой химическую субстанцию, вырабатываемую телом, которая активизирует сужение кровеносные сосуды.

Это расслабление формирует условия для снижения и нормализации артериального давления. Обычно этот препарат требует от 3 до 6 недель, чтобы достичь полного результата.

Лозартан можно использовать отдельно или параллельно с мочегонным лекарством (таблетки, которые увеличивают выработку мочи).

Лозартан имеет показания к приему взрослыми пациентами с наличием сахарного диабета 2 типа, которые имеют гипертонию и протеинурию (наличие белков в моче). Системное лечение такого случая предусматривает использование Козаара для замедления прогрессирования почечных заболеваний вследствие диабета.

В дозировке 25 содержится эквивалентное количество 25 мг лозартана калия. Каждая таблетка белого цвета имеет овальную форму, покрытая пленкой, с маркированием951 с одной стороны.

Таблетки с дозировкой 50 отличаются от более слабых 25 пилюль маркированием и количеством активного вещества в 50 мг лозартана калия. Каждая белого цвета пилюля имеет овальную форму, покрытая пленкой, с маркированием 952

Таблетки с наибольшей дозой лозартана калия в 100 мг имеют внешний вид белой пилюли в форме капли с маркированием 960

Козаар используют для комплексной терапии таких заболеваний сердечной мышцы, как:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая ишемическая болезнь сердца, которая сопровождается симптомами сердечной недостаточности;
  • в системной терапии сахарного диабета 2 типа для снижения скорости течения болезней печени и понижения числа белка в моче.

Побочной реакцией является отрицательный ответ на употребление обычной порции препарата. Проявление побочных реакций может иметь сильный и легкий характер, длиться несколько дней или быть кратковременным. Данные постмаркетинговых исследований сообщают о наличии побочных действий у 137; пациентов, которые употребляли этот медикамент.

Многие из этих побочных реакций нужно пролечить, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем:

  • кашель;
  • нарушения работоспособности ЖКТ в виде диареи, боли в абдоминальной области;
  • нервная система реагирует головокружением, болями в спине, головной болью, нарушением сна.

Побочные действия, перечисленные ниже, происходят не очень часто, но они могут вызывать серьезные проблемы. Необходимо обратиться к врачу, если вы заметили любую из таких побочных реакций:

  • необъяснимая мышечная боль,
  • слабое сердцебиение (аномалии сердечного ритма, создающие впечатление, что сердце бьется очень сильно, вибрирует или сильная боль в груди),
  • кожная сыпь (особенно, если она сопровождается болью в суставах),
  • признаки высокого количества калия в организме (нерегулярное сердцебиение, мышечная слабость, общее чувство дискомфорта),
  • признаки нарушения работы печени (чувство тошноты, рвота, диарея, утрата аппетита и веса, появление желтизны кожи или глазных белков, темная моча, чистый стул).

Прекратите принимать лекарственное средство и обратитесь за скорой врачебной помощью, если есть признаки аллергической реакции (отечность лица, припухлость горла, затруднение дыхания).

Козаар обладает существенными противопоказаниями для назначения в педиатрии больным возрастной группы до 6 лет из-за недостаточной информации о влиянии на таких больных.

Лосартан не предназначен для использования у детей с нарушениями функции печени.

Не принимайте Козаар при любом из следующих обстоятельств:

  • гиперчувствительность к лозартану или любому из ингредиентов,
  • период беременности.

Козаар употребляется независимо от графика питания, важно только придерживаться выбранного образа приема таблеток каждый день. Пилюли инструкция рекомендует проглатывать, не разжевывая вместе с питьевой водой.

Зависимо от состояния больного выбирается нужная ему порция лекарства в сутки. Начальная стадия подразумевает использование дозы в 50 или 100 мг Козаара в 24 часа.

Известны случаи назначения более низкой концентрации медикамента в 25 мг в сутки. Неукоснительно нужно соблюдать предписания инструкции по применению и не превышать дозу в 100 мг в 24 часа.

Индивидуальное количество лекарства определяет лечащий врач.

Стандартная норма для пациентов от 6 до 16 лет рассчитывается соответственно весу тел ребенка.

  • 20-49 кг норма приема лекарства составляет 25 мг в сутки, может быть увеличена до 50 мг для одного приема в сутки.
  • 50 кг и больше – 50 мг в сутки, может увеличиться до 100 мг в сутки.

Нет необходимости в изменении стартовой дозы для больных с почечной недостаточностью и тех, кто на гемодиализе.

При наличии в истории болезни пациента нарушения работоспособности печени, нужно учитывать значительно ниже дозу. Клинически обоснованного опыта эффективного и безопасного применения лекарства Козаар у больных с тяжелой почечной недостаточностью, поэтому его назначение этой группе больных противопоказано.

У больных старше 75 лет, можно рассматривать первоначальную дозу 25 мг, хотя для этих пациентов обычно корректировка дозы не нужна.

Козаар не должны принимать беременные женщины, потому что употребление препарата может быть опасным для плода.

Если вы планируете забеременеть, обсудите с вашим врачом другие лекарства, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать свое высокое кровяное давление.

Если беременность возникает, во время употребления лекарства, немедленно прервите терапию и обратитесь за консультацией к врачу.

Неизвестно, попадает ли лосартан в материнское молоко. Учитывая опасность влияния на педиатрических пациентов младше 6 лет, нужно прекратить вскармливание на период использования препарата.

Строго запрещено употреблять алкоголь в период курса лечения, поскольку его употребление разрешается только минимум через 24 часа после приема лекарства. Что невозможно, ведь в это время пациент должен принять следующую дозу препарата.

Во время клинических испытаний препарата не было зарегистрировано существенных для врачебной практики взаимодействий с другими медикаментами. Для проведения клинических испытаний были избраны гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал и кетоконазол.

Существует несколько факторов, которые можно учитывать при определении дозы, необходимой человеку: веса, здоровья и других лекарств.

Если ваш врач рекомендовал дозу, что отличается от тех, которые рекомендует инструкция, не изменяйте способ приема препарата, не консультируясь в первую очередь с ним. Очень важно, чтобы этот препарат принимался по указанию лечащего врача.

Если был пропущен прием препарата, не нужно используйте двойную порцию, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Общая информация о передозировке ограничена. Вероятно могут проявиться симптомы снижения артериального давления значительно ниже привычного пациента уровня, брадикардии. При появлении симптомов передозировки осуществляют симптоматическую поддерживающую терапию.

Лозартан, Лориста, Лозап, Перзартан, Вазотенз, Блоктран.

В сети аптек реализуется только по рецепту врача.

Храните лекарство вдали от солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия в месте, где дети и домашние животные не смогут достать.

Каждая таблетка вмещает соответственно маркировке 25, 50, или 100 мг активного ингредиента лозартана калия. Как дополнительные ингредиенты используются микрокристаллическая целлюлоза и гидратированная лактоза, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат и гидропроксипилцеллюлоза и гидропроксипил метилцеллюлоза, диоксид титана, воск карнаубский.

Источник: https://wer.ru/opisanie/kozaar/

КОЗААР

Таблетки от давления козаар

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, каплевидной формы, с гравировкой “960” на одной стороне и гладкие с другой стороны.

1 таб.
лозартан калия100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 105 мг, лактозы моногидрат – 51 мг, крахмал прежелатинизированный – 41.9 мг, магния стеарат – 2.1 мг.

Состав оболочки: гипролоза (с 0.3% кремния диоксида) – 3.6 мг, гипромеллоза – 3.6 мг, титана диоксид – 1.8 мг, воск карнаубы – 0.05 мг.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II).

Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II.

Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%.

Метаболизируется при “первом прохождении” через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов.

Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое – более 98%.

T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% – с калом.

Дозировка

Средняя доза для приема внутрь – 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Дерматологические реакции: зуд.

Прочие: нарушения функции почек, миалгии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.

Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

Особые указания

С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности

Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.

У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

При нарушениях функции печени

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.

Описание препарата КОЗААР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/cozaar/

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий