Симптомы щитовидного удушья

Щитовидка – виновник ощущения удушья в горле

Симптомы щитовидного удушья

Многие люди не знают, что делать в такой ситуации, когда их как будто душит неприятное ощущение в области щитовидки.

Чувство острой нехватки воздуха часто мучает пациентов с увеличенной щитовидной железой.

Трахея испытывает на себе давление выросшего зоба, из-за чего может появиться ощущение наличия инородного тела в области горла.

Мозг посылает организму нервные импульсы, включая защитные рефлексы: появляется кашель, жжение в дыхательных путях, может пропасть голос.

Указанные симптомы чаще всего сигнализируют о морфологических изменениях паренхимы железы, а иногда говорят еще и о функциональной недостаточности щитовидки.

В ряде случаев нехватку воздуха может вызывать рак щитовидной железы, поэтому так важно начать лечить удушье вовремя.

Как убедиться, что проблема именно в щитовидке?

Для начала следует разобраться, где именно находится щитовидная железа.

Для этого необходимо положить ладонь на переднюю часть шеи и сглотнуть.

Рукой можно почувствовать движение в горле щитовидного хряща, именно под ним располагается эндокринная железа.

Щитовидка с двух сторон, как бабочка, обхватывает хрящевую дыхательную трубку – трахею.

Прощупав шею, можно диагностировать увеличение мягких тканей щитовидки, которое и вызывает приступ удушья.

При пальпации нужно изучить структуру тканей щитовидной железы: она должна быть однородной, равномерно рельефной, без уплотнений.

Уплотнение (узел) – это еще не заболевание, это симптом, указывающий на развитие в организме патологических процессов.

Методом пальпации обычно обнаруживаются уже крупные узлы, а с помощью ультразвукового исследования – узлы еще на ранней стадии развития.

Тревожные симптомы!

Неполадки в работе щитовидной железы приводят к дисбалансу всего организма.

Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, если приступы удушья возникают на фоне следующих симптомов:

  • резкие изменения массы тела, даже при соблюдении диеты;
  • появление проблем с памятью;
  • заторможенность;
  • неустойчивый эмоциональный фон;
  • постоянная сонливость;
  • ослабление иммунитета;
  • частые головные боли;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
  • сбои менструального цикла у женщин.

Причины дисбаланса в работе эндокринной системы зачастую связаны с плохой экологией, нездоровым образом жизни и неправильным питанием.

Поэтому при наличии данных неблагоприятных условий единственное, что надо делать — чутко прислушиваться к своему организму.

Плохое дыхание затрудняет выживание

Приступ удушья в области горла относится к симптомам, доставляющим круглосуточное мучение.

Недомогание может мешать работать, спать или принимать пищу.

А самое неприятное, что помимо кома в горле могут развиваться и другие опасные состояния.

Например, у пациента при обследовании может выявиться гипертиреоз – заболевание, при котором происходит повышенная выработка гормонов.

Обычно к его появлению приводит сильный стресс, физическое переутомление или иные ситуации, когда организм тратит много сил на свое восстановление.

Противоположное заболевание, которое не менее часто сопровождается удушением в области горла – гипотиреоз.

В этом случае у пациента наблюдается недостаток гормонов.

Щитовидка, пытаясь компенсировать этот дефицит, начинает расти, что приводит к появлению в горле зоба, который и вызывает у пациента чувство удушья.

В случае развития в щитовидной железе инфекционных процессов у человека опухает шея, его как будто начинает что-то душить.

Это может быть симптомом аутоиммунного тиреоидита.

В ряде случаев этот вид тиреоидита сопровождается стремительным разрастанием соединительных тканей организма и приводит к невозможности принимать пищу и дышать.

Наихудшая возможная патология – рак щитовидной железы.

Этот недуг чаще всего диагностируется у женщин после тридцати лет и проявляет себя сильной болью во время глотания, а также приступами удушья.

Лечить щитовидку никогда не поздно

Для назначения правильного лечения пациент должен пройти ряд обследований и диагностик: ультразвуковое исследование, анализы крови.

Для лечения гипертиреоза назначаются лекарства – тиреостатики, уменьшающие выработку гормонов.

Цель лечения – предотвратить излишнюю продукцию тиреоидных гормонов.

После проведения терапии большинство людей отмечает восстановление нормального сердцебиения, ослабление чувства тревоги и избавление от заторможенности движений.

Для корректировки незначительных нарушений работы эндокринной системы часто назначается йодотерапия.

На поздних стадиях заболевания может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Однако пациент должен понимать, что в случае удаления щитовидки привычный образ жизни кардинально придется менять.

Нужно будет делать регулярную подпитку организма искусственными гормонами, постоянно контролировать уровень гормонов в крови и придерживаться строгой диеты.

Кроме того, пациентам, перенесшим подобную операцию, категорически запрещены некоторые виды физических нагрузок.

Специальная диета – элемент лечения

Продукты – натуральный источник витаминов и микроэлементов. Грамотно сбалансированный режим питания окажет самое благотворное воздействие на организм и не даст щитовидке душить его.

При дефиците йода эндокринологи советуют включать в рацион:

морскую капусту;рыбу;
ламинарию;иные морепродукты.

Ламинария употребляется в пищу в сыром или в сушеном виде, кроме того ее добавлять в разные блюда.

Также богаты йодом:

шиповник;шпинат;
греча;черноплодная рябина;
цикорий;помидоры.

Семена яблок, по уверению специалистов, также богаты йодом, поэтому косточки рекомендуется тщательно разжевывать и употреблять в пищу вместе с яблоками.

Крайне полезна еда, содержащая в своем составе селен: орехи, чеснок, разнообразные крупы, бобовые.

Грамотная профилактика

Появление удушья в области горла свидетельствует об изменениях в работе щитовидной железы.

Важно при появлении данного симптома не паниковать: заболевания щитовидки имеют хорошие прогнозы на выздоровление.

А чтобы не допустить чувство ухудшения состояния здоровья нужно стараться избегать стрессов, спать не менее восьми часов в сутки и соблюдать здоровый образ жизни.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/dushit-shhitovidka

Ощущение удушья в горле при щитовидке симптомы

Симптомы щитовидного удушья

Если увеличена щитовидная железа, то удушье возникает из-за смещения соседних органов и сдавления нею тканей шеи. Нередко пациенты жалуются на изменения голоса, кашель и затруднения при глотании. Для лечения требуется операция. О том, как могут проявляться приступы, в чем их отличие при болезнях щитовидки, что делать при внезапном удушье, читайте в нашей статье.

Причины давящего чувства, комка в области щитовидки

Как при нормальной, так и повышенной, пониженной функции щитовидной железы (эутиреоз, гипертиреоз и гипотиреоз) может быть ее увеличение в объеме.

Это состояние называется зобом, так как конфигурация шеи становится похожей на зоб птицы. Причинами разрастания тканей является чаще всего йодная недостаточность.

В таком случае железа стремится ее компенсировать усиленной активностью. Это проявляется повышением числа и размера клеток.

При избыточной функции зоб возникает на фоне дефекта иммунной системы. Из-за сбоя ее работы организм воспринимает клетки своей щитовидки, как чужеродные, и вырабатывает против них антитела. Они в свою очередь оказывают стимулирующее влияние на рост и продукцию гормонов.

При этом важно, что увеличение и ощущение удушья в области щитовидки не являются отражением степени тяжести основного заболевания. Тяжелые поражения и даже злокачественные новообразования долго могут быть бессимптомными, а незначительная йодная недостаточность приводить к необходимости операции при нормальной работе органа.

Синдром сдавления мягких тканей шеи называется компрессионным. Его развитие обусловлено тем, что щитовидка непосредственно прилегает к трахее, пищеводу, вблизи нее находятся верхняя полая вена и нервные пучки. Мягкие ткани и органы шеи имеют обильное кровоснабжение. При воспалительном процессе, нарушении оттока крови, травме они склонны к повышенной отечности.

Строение (анатомия) щитовидной железы

Ощущения дискомфорта в шейной области не обязательно имеют отношение только к щитовидной железе. Например, ком в горле чаще всего вызван сопутствующими невротическими нарушениями. Нейроциркуляторная дистония, которая нередко сопровождает гормональный дисбаланс, может иметь яркие проявления в виде затрудненного и учащенного дыхания.

К приступам удушья приводит сердечная и легочная недостаточность. При аллергическом, воспалительном процессе в горле и носоглотке пациенты нередко нуждаются в экстренной помощи из-за отека слизистых оболочек.

А здесь подробнее о симптомах рака щитовидной железы.

Симптомы удушья

Симптоматика, которая характерна для больных с удушьем из-за нарушений функции щитовидной железы, включает:

  • Ощущение кома в горле. Он появляется из-за раздражения шейных нервных узлов. Интенсивность этого симптома не является постоянной.
  • Дискомфорт при проглатывании пищи. Его вызывает смещение тканей шеи увеличенной железой, чаще всего ее одной долей.
  • Приступы удушья в положении лежа. Бывают у 10-15% пациентов. Их непосредственная причина не столько вызвана сдавлением трахеи, сколько нарушением оттока крови и переполнением мягких тканей.

Вначале зоб протекает практически бессимптомно, если он не сопровождается тяжелой гормональной недостаточностью или избытком тироксина. Затем у пациентов появляется одышка при физической активности, а потом и в состоянии покоя. На смену постоянному покашливанию приходит хрипящее и шумное дыхание.

У небольшого количество больных возникает удушье. Оно в большинстве случаев отмечается в лежачем положении, а после вставания или перехода в сидячее его симптомы полностью исчезают.

Из-за изменения кровенаполнения сосудов может появиться головная боль, посинение лица при поднимании рук вверх, разница пульса и давления на руках. Как правило, подобные клинические признаки встречаются при загрудинном зобе.

Первая помощь при приступах

Затруднения при дыхании на фоне поражений щитовидной железы крайне редко возникает внезапно. Обычно они постепенно нарастают одновременно с увеличением органа.

Приступообразное удушье у больных усиливается в горизонтальном положении. Поэтому во многих случаях для прекращения одышки нужно сесть в кровати или полностью встать, походить.

Нельзя забрасывать голову назад или укладывать под нее высокие подушки, наклоняться вниз.

Смотрите на видео об удушье на фоне поражения щитовидной железы:

Если одновременно с частым и поверхностным дыханием появляется ощущение страха, беспричинной паники, то необходимо принять успокаивающие средства. Такие состояния могут быть вызваны и избытком тироксина в крови. Пациентам с подобной симптоматикой назначают препараты из группы бета-адреноблокаторов. Они тормозят влияние гормонов щитовидной железы на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Для первой помощи при приступе сердечной недостаточности, которая также усиливается в положении лежа, нужно сесть с опущенными ногами, руки и ноги можно поместить в горячую воду или приложить грелки к стопам.

Больному нужно обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Тяжелая одышка, если она не нервного происхождения, бывает опасной.

Так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, то при ее появлении должна быть оказана врачебная помощь.

Что делать, чтобы избавиться от удушья в щитовидной железе

Сдавление структур шеи увеличенной железой или ее долей являются абсолютным показанием к операции. Медикаментами и любыми наружными, а особенно народными средствами нельзя помочь больному с компрессионным синдромом.

До хирургического лечения всем пациентам с признаками удушья из-за щитовидной железы назначается обследование. Оно включает УЗИ, а также обязательную рентгенографию грудной клетки после приема бариевой взвеси. Это помогает контрастированию пищевода и обнаружению сдавления, смещения трахеи.

При неясной клинической картине нужна томография шеи. Она показывает размер железы, ее взаимоотношения с соседними структурами. В зависимости от объема увеличенной ткани и диагноза хирург может рекомендовать удаление доли, узла, почти полное или полное иссечение железы.

Почему бывает удушье после операции

Отечность шеи после удаления, чувство удушья, боль в горле сохраняются минимум на протяжении 1-2 месяцев. Это связано с обильным кровотоком и иннервацией области. Обычно проявления слабые или умеренные. Для их уменьшения назначают противовоспалительные средства, а наружно врач может рекомендовать полуспиртовые компрессы для уменьшения отека.

Нарушения дыхания возникают и при атипичном (загрудинном) расположении зоба, особенно при его длительном развитии. В этом случае увеличенные ткани щитовидки могут вызывать размягчение колец трахеи и их истончение.

В послеоперационном периоде это является причиной перегиба или сближения трахеальных стенок. Для лечения удушья после удаления железы в таких случаях необходима экстренная трахеотомия – создание отверстия в трахее для прохождения воздуха.

А здесь подробнее о коллоидном зобе.

Удушье при увеличении щитовидной железы вызвано давлением зоба на структуры шеи, их смещением.

Такой компрессионный синдром может быть при любом нарушении функции органа, а также и при нормальном уровне гормонов. Одновременно у пациентов обнаруживают затруднения при глотании, охриплость, покашливание.

Для постановки диагноза нужна рентгенография с контрастированием пищевода, томография. Лечение – только хирургическое.

Хоть и не так часто, но встречается рак щитовидной железы, симптомы на начальной стадии чаще размыты. Отличаются признаки раннего медуллярного, папиллярного, фолликулярного. Прогноз у женщин и мужчин во многом зависит от вида и возраста.

Иногда непонятно, может ли болеть в горле узел, почему возникает затруднение при глотании, дискомфорт в горле, шее. Понятно, почему возникает боль в щитовидной железе у мужчин и женщин после операции, пункции. А вот при заболеваниях вначале сложно установить причину.

Развивается коллоидный зоб от нехватки йода как наследственная патология. Цитологическая картина поражения щитовидной железы зависит от вида: бывает диффузный, многоузловой, с кистозной дегенерацией, пролиферирующий, нетоксический, фолликулярный, регрессивный, с иммунной реакцией. Чаще нужна операция, но лечение начинают народными средствами.

Довольно распространенным становится гипотиреоз у детей. Разновидностей очень много — врожденный, субклинический, первичный и т.д. Признаки и симптомы не всегда удается сразу распознать. Диагностика начинается с гормон, особенно до года. Важнее проводить профилактику, чтобы не было проблем с психомоторным развитием.

Довольно редко встречается травма щитовидной железы, парез. Преимущественно она получается в ходе драк, на производстве, при попытке самоубийства и прочих. Основные симптомы — кровотечение, вздутие шеи. Лечение может заключаться в удалении органа.

источник

Чувство удушья и ком в горле при патологиях щитовидной железы

Ком в горле ― это чувство удушья в области шеи, локализующееся в ых связках или щитовидном хряще, ощущение усиливается при глотании.

Этот симптом имеет различную выраженность и продолжительность и зависит от провоцирующей причины: лор-заболевание, болезни желудочно-кишечного тракта, вертебрология, онкология, но чаще всего указывает на нарушение работы эндокринной системы – патологию щитовидной железы.

Чувство удушья, ощущение кома в горле при патологиях щитовидной железы определяется по набору симптомов и факторов:

  • приступ волнения;
  • активный труд;
  • воздействие химических веществ:
    • лекарственных препаратов;
    • пищевых добавок.

Приступу сопутствуют следующие симптомы:

  • давление в горле при глотании;
  • сухость, жжение в ротовой полости;
  • першение в горле, покашливание;
  • легкое удушье с нехваткой воздуха;
  • возникает слабость, выступает пот.

Источник: https://ckiom.ru/gorlo/oschuschenie-udushya-v-gorle-pri-schitovidke-simptomy/

Причины появления чувства удушья в щитовидной железе и помощь больному

Симптомы щитовидного удушья

Если увеличена щитовидная железа, то удушье возникает из-за смещения соседних органов и сдавления нею тканей шеи. Нередко пациенты жалуются на изменения голоса, кашель и затруднения при глотании. Для лечения требуется операция. О том, как могут проявляться приступы, в чем их отличие при болезнях щитовидки, что делать при внезапном удушье, читайте в нашей статье.

Душит щитовидка. Что делать в домашних условиях? Причины, симптомы, лечение

Симптомы щитовидного удушья

Ощущение давления и постороннего тела в горле характерно для большинства поражений щитовидной железы. Пациент испытывает дискомфорт, возникают трудности при дыхании и нехватка воздуха.

Такие симптомы нельзя игнорировать, потому что орган постоянно увеличивается в размерах.

Если «душит» щитовидка, что делать? Нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и получить рекомендации по поводу лечения.

«Душит» щитовидка: причины

Что делать, если ощущается нехватка воздуха? Следует обратиться к врачу, чтобы точно определить причины такого состояния и начать соответствующее лечение.

Ощущение присутствия в горле постороннего предмета, как правило, появляется при воспалительном процессе или слишком активном синтезе гормонов.

В таком случае мозг начинает передавать нервные импульсы, которые провоцируют защитные рефлексы — человек начинает кашлять, голос сипнет, появляется чувство жжения. Щитовидная железа беспокоит на фоне прогрессирования заболеваний:

  • гиперактивности (гипертиреоз);
  • воспалительного процесса в долях щитовидки (тиреоидит);
  • злокачественных или доброкачественных новообразований.

Клиническая картина патологии

Наличие воспалительного процесса подтверждают частые головные боли, длительное повышение температуры до субфебрильных показателей (более 37 градусов), припухлость на шее, ощущение удушья, которое усиливается ночью, различной интенсивности боли в горле, отдающие в область за ушами и в голову. При патологиях щитовидной железы появляются проблемы с памятью, колеблется вес, волосы и ногти становятся ломкими, часто меняется настроение. У женщин нарушается менструальный цикл.

Давящая боль в области расположения щитовидной железы может быть приступообразной, ноющей или острой.

Часто симптом сопровождается проблемами с дыханием, которые могут вызвать у пациента панику, повышенную потливость, учащение или замедление пульса, одышку.

При нарушении механизмов деления клеток, то есть злокачественных новообразованиях, шея опухает, а лимфатические узлы увеличиваются, что может стать причиной лимфаденита.

Первая помощь

Если «душит» щитовидка, что делать, как облегчить состояние? Первая помощь должна оказываться своевременно.

Конкретные мероприятия подскажет лечащий врач в зависимости от заболевания, степени прогрессирования патологии, индивидуальных особенностей организма пациента.

При первых проявлениях гипертиреоза, тиреоидита или возникновения новообразований нужно пройти комплексное диагностическое обследование, чтобы выявить точные причины возникновения симптома.

Если «душит» щитовидка, что делать в домашних условиях? Нужно обеспечить приток свежего воздуха и успокоить пациента. Желательно открыть окно и ослабить давление в области шеи, то есть расстегнуть рубашку, снять украшения и галстук.

Максимально быстро и эффективно можно оказать помощь специальными медикаментами. Обычно назначаются препараты, регулирующие выработку гормонов. При адекватном лечении приступы будут случаться реже и без болезненных ощущений.

Это значительно снизит опасность угрозы для жизни пациента.

Самолечение при внезапном ощущении удушья и давления в области щитовидной железы недопустимо. При возникновении такого симптома нужно сначала снять риск удушья, а при тяжелом приступе — вызвать скорую помощь.

Если «душит» щитовидка, что делать в домашних условиях до приезда медиков? Первая помощь, как уже указано выше, включает облегчение дыхания и обеспечение притока свежего воздуха, если пациент не принимает специфические лекарства.

При гипертиреозе, например, нужно сократить синтез гормонов с помощью препаратов тиреостатиков, но любые медикаменты допускается принимать только по назначению врача.

Воспалительные процессы в железе

Воспалительные заболевания щитовидной железы объединяют в медицинской практике под общим наименованием «тиреоидит».

Начало болезни характеризуется патологическими изменениями в щитовидной железе: при надавливании возникает болезненность, дискомфорт в области шеи, общее недомогание, трудности при глотании.

По мере развития патологии нарушается выработка гормонов, наступает гипотиреоз, основными проявлениями которого являются: отеки, ухудшение памяти, хроническая усталость и сонливость, снижение пульса и температуры тела, сухость кожи.

При остром состоянии пациента лихорадит, ощущаются резкие боли в области шеи, озноб, учащается сердцебиение.

Болезнь часто начинается с симптомов избытка тиреоидных гормонов: частый стул, потливость, учащенное сердцебиение, раздражительность и повышенная возбудимость, дрожь конечностей, потеря массы тела.

В числе местных проявлений можно перечислить покраснение кожи на шее и болезненность при пальпации (прощупывании) железы.

Если «душит» щитовидка, что делать? Симптомы тиреоидита напоминают клиническую картину других нарушений работы щитовидной железы, поэтому перед назначением курса лечения проводится комплексная диагностика.

Она включает иммунологический анализ крови, определение уровня тироксина и трийодтиронина, УЗИ железы для оценки размеров и структуры органа, наличия узлов и опухолей, биопсию под контролем УЗИ с целью выявления повышенного количество лейкоцитов и других клеток, характерных для воспалительного процесса.

Если щитовидка «душит» горло, что делать? Терапия тиреоидита проводится антибиотиками. При развитии осложнений, как правило, показано хирургическое лечение.

Возможна заместительная терапия синтетическими гормональными препаратами. Специфического лечения некоторых форм болезни нет. Хронический тиреоидит, который вызывает сдавливание шеи, лечат оперативным путем.

При сопутствующих нарушениях работы сердечно-сосудистой системы назначаются бета-блокаторы.

Чрезмерный синтез гормонов

Гипертиреоз развивается при усиленном синтезе гормонов щитовидной железы.

Патология проявляется следующими симптомами: нарушения сна, потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, затрудненное глотание, увеличение температуры до 37 градусов и выше, повышенная возбудимость, мышечная слабость, потливость, частое сердцебиение, ощущение давления в области горла, боли в животе, диарея, ухудшение состояния волос и ногтей, видимое или прощупываемое образование на шее, нарушения цикличности менструаций у женщин или снижение потенции у мужчин.

Гипертиреоз диагностируется на основании результатов лабораторных анализов крови на уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ. Диагноз ставится при снижении уровня ТТГ и повышении Т3, Т4. Дальнейшие процедуры проводятся с целью уточнения причин и степени патологических изменений: УЗИ и КТ щитовидной железы, биопсия тканей органа, МРТ головного мозга, анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Тактика лечения определяется врачом-эндокринологом. Если «душит» щитовидка, что делать? Консервативная терапия предполагает продолжительное применение препаратов, регулирующих синтез гормонов, контроль их в крови для коррекции дозы.

Хирургическое лечение показано при неэффективности обычных методов или увеличении органа в размерах, что приводит к сдавливанию органов и тканей, расположенных рядом (трахеи, пищевода).

Применяется радиойодотерапия — однократный прием препаратов радиоактивного йода, что приводит к гибели клеток, продуцирующих гормоны. После этого требуется заместительная гормональная терапия.

Основными методами диагностики являются консультация онколога и УЗИ щитовидной железы, изотопное сканирование, биопсия тканей органа с гистологическим исследованием. Может возникнуть необходимость пройти КТ печени и других органов.

При определении принципов терапии учитывается тип опухоли, стадия патологии, общее состояние больного. Методы лечения включают гормональную терапию, терапию радиоактивным йодом, наружное облучение, химиотерапию.

Выполняется полное или частичное удаление органа.

Доброкачественные новообразования

Основными видами доброкачественных новообразований являются кисты, узелки или аденома. Медики считают, что 40 % населения имеют в полости органа один или несколько узелков.

Такие новообразования не доставляют дискомфорта за счет своего небольшого размера. Некоторые опухоли пациент может обнаружить самостоятельно, другие видны только на УЗИ.

Основными симптомами являются боль при глотании, нарушения тембра голоса, появление увеличенных участков в области щитовидки, кашель, который не проходит при лечении.

Если «душит» щитовидка, что делать? Если неприятные симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев, это повод посетить врача-эндокринолога и сдать анализы на гормоны. Одним из методов диагностики является УЗИ.

Для определения характера опухоли нужно пройти цитологические исследование. Лечение доброкачественных новообразований зависит от причины появления опухоли. Самый эффективный способ терапии — хирургическая операция.

Но метод применяется для удаления большого количества тканей или удаления крупных кист.

Народные методы лечения патологий

Что делать, если «душит» щитовидка? Народные средства используются различные: отвары лекарственных трав употребляются внутрь (чабрец) или для компрессов и примочек (чистотел).

Средство из 200 граммов помидора и 400 мл водки, настоянное три недели, принимают по две чайные ложки несколько раз в сутки. Оно эффективно при выявлении зоба с гипофункцией железы.

Можно смазывать область органа облепиховым маслом, поверх которого наносить йод и утеплять. Компресс рекомендуется делать в течение десяти дней перед сном.

Радикальная терапия заболеваний

Что делать, если «душит» щитовидка? При различных заболеваниях врачи выбирают ту или иную хирургическую тактику.

При гипертиреозе удаление органа показано при большом размере щитовидной железы, плохой восприимчивости к йоду, выраженном заболевании, возрасте пациента менее 65 лет, неэффективности других методов терапии.

В зависимости от размера и типа поражении может потребоваться удаление лимфатических узлов.

Источник: https://FB.ru/article/459932/dushit-schitovidka-chto-delat-v-domashnih-usloviyah-prichinyi-simptomyi-lechenie

Удушье

Симптомы щитовидного удушья

Удушье – это резко выраженный недостаток воздуха, крайнее проявление одышки, сопровождающееся чувством страха смерти. К нему приводят заболевания респираторного тракта, сердечно-сосудистая патология, травмы грудной клетки и другие состояния.

Удушье диагностируется на основании клинических данных, его причины устанавливают с помощью лучевой диагностики, функционального исследования, эндоскопии. При оказании неотложной помощи необходимо обеспечить достаточную вентиляцию дыхательных путей.

Дальнейшее лечение зависит от причины возникновения данного состояния.

Самые распространённые причины появления приступов резко выраженной одышки – болезни органов дыхания. Чаще всего удушье развивается при бронхиальной астме.

Приступы затруднённого дыхания, обусловленные первичной гиперреактивностью бронхов, являются основным клиническим проявлением данного заболевания, развиваются при контакте с аллергенами и физическом напряжении, провоцируются респираторными инфекциями и психоэмоциональным стрессом.

Чувство нехватки воздуха возникает в любое время, нередко – в ночные и утренние часы. Количество и тяжесть приступов может варьироваться в течение суток.

Одышка сопровождается чувством стеснения в груди, свистящими хрипами, малопродуктивным кашлем. Лёгкое удушье проходит самостоятельно, для купирования тяжёлого эпизода одышки применяются медикаментозные средства.

При неадекватном лечении приступ иногда затягивается – формируется астматический статус.

Бронхоспазм

Удушье, вызванное сужением просвета дыхательных путей, часто встречается при целом ряде различных заболеваний. Клиническая картина бронхоспастического состояния напоминает приступ бронхиальной астмы.

Однако бронхоспазм при других нозологиях носит вторичный характер, развивается на фоне острых патологических процессов или при обострении хронических болезней.

Основными причинами вторичной бронхоконстрикции являются:

  • Респираторные инфекции. Удушье при остром бронхите и бронхиолите часто возникает у детей дошкольного возраста. Кроме затруднения дыхания присутствует сухой или продуктивный кашель, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений, признаки общей интоксикации. Явления бронхиальной обструкции на фоне туберкулёза бронхов, лёгочного сифилиса появляются во время стойкой ремиссии основного заболевания.
  • Хронические воспалительные процессы. Для ХОБЛ, хронического бронхита, бронхоэктатической болезни характерно медленно прогрессирующее течение, постоянный кашель с отделением мокроты, кровохарканье. Эпизоды бронхоспазма отмечаются в период обострения патологического процесса.
  • Аллергические реакции. Причиной выраженной бронхиальной обструкции часто становятся различные аллергические реакции. Удушье развивается в результате анафилаксии при повторном попадании аллергена в организм. Нередко встречается при инсектной аллергии, сывороточной болезни, лекарственной непереносимости.
  • Аутоиммунные заболевания. Тяжело протекающие системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит могут сопровождаться приступами удушья. При подобных патологиях наблюдаются кожные высыпания, полиартралгии, лихорадка, нарушаются функции мочевыделительной, сердечно-сосудистой и других систем.

Реже эпизоды бронхоспазма обнаруживаются при кардиоваскулярной недостаточности, тромбозах и эмболиях лёгочной артерии, эндокринной болезнях (гипопаратиреоидизм, гипоталамический синдром, болезнь Аддисона). Вдыхание пыли, раздражающих веществ, отравления соединениями фосфора, приём бета-адреноблокаторов также могут провоцировать удушье.

Травмы и заболевания плевры

Нарушение целостности плевры, скопление воздуха (пневмоторакс) или жидкости (гемоторакс) в её полости становятся причиной коллабирования лёгкого, смещения средостения в здоровую сторону.

Ограничивается лёгочная экскурсия, сдавливаются магистральные сосуды. Тяжесть удушья зависит от количества патологического содержимого полости плевры.

Одышка сопровождается болями в груди, сухим кашлем.

Вдыхание инородного тела

В качестве довольно частой причины внезапно возникшего затруднения дыхания у детей раннего возраста выступает аспирация инородных тел.

Детям свойственно брать в рот различные мелкие предметы, которые при испуге, плаче или смехе попадают в дыхательные пути и могут вызвать удушье.

Взрослые обычно аспирируют чужеродные объекты при нарушениях жевательных и глотательных функций либо в состоянии алкогольного опьянения.

Клинические проявления аспирации зависят от величины, формы и свойств попавшего в воздухоносные пути предмета.

Крупные инородные тела гортани и трахеи способны прекратить поступление воздуха в респираторный тракт и в течение нескольких минут привести к гибели пострадавшего.

Посторонний объект чаще частично перекрывает просвет верхних дыхательных путей, реже выявляются инородные тела бронхов.

У пострадавшего появляется мучительный рефлекторный кашель, инспираторная одышка. В акт дыхания включается вспомогательная мускулатура. Наблюдается втяжение межреберий, надчревной области во время вдоха. Дыхание становится стридорозным, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Другие частые причины удушья в детском возрасте – состояния, ведущие к ларингоспазму и острому стенозу гортани.

Ларингоспазм представляет собой внезапное непроизвольное сокращение мышц гортани и обычно выявляется у детей до 3 лет на фоне спазмофилии.

Он может быть обусловлен воспалительными заболеваниями лёгких, закапыванием в нос некоторых препаратов. У взрослых ларингоспазм встречается редко, наблюдается при эклампсии, тетании, ингаляции раздражающих веществ.

Удушье возникает внезапно. Его провоцирует стресс, плач, испуг. Дыхание становится шумным. Пациент бледнеет, хватает воздух открытым ртом. Голова запрокидывается, напрягается шейная мускулатура.

Наступает кратковременная остановка дыхания, которая заканчивается продолжительным свистящим вдохом. Приступы могут повторяться.

Длительная остановка дыхания сопровождается судорогами и может привести к летальному исходу.

Острый ларингостеноз наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах, опухолях и травмах гортани.

Прочие причины сужения просвета органа включают в себя отёк Квинке в области гортани, объёмные образования соседних органов, некоторые диагностические и лечебные манипуляции.

Удушье развивается поэтапно, проходит стадии суб- и декомпенсации, при отсутствии адекватной помощи заканчивается смертью больного от асфиксии.

Ингаляционная травма

Удушье при ингаляционной травме появляется из-за термических ожогов дыхательных путей и отравления продуктами горения.

Такие повреждения у пострадавших во время пожара усугубляют течение ожоговой болезни и становятся причиной высокой летальности.

Наличие ожогов в области лица и шеи указывает на возможность ингаляционного повреждения респираторного тракта. Выраженному затруднению дыхания предшествует изменение тембра голоса, откашливание копоти.

Основными токсичными продуктами горения – угарным газом, цианидами, фосгеном и хлором проявляется удушьем, стеснением и болью в груди. Присутствуют признаки интоксикации. Пострадавшего беспокоят мучительные головные боли, тошнота, рвота. В тяжёлых случаях присоединяются галлюцинации и бред вплоть до полной потери сознания.

Диагностика

Диагностический поиск осуществляют врачи-пульмонологи совместно с оториноларингологами. Пострадавших при пожаре обследуют хирурги. Приступ удушья диагностируется по характерным клиническим проявлениям. С помощью опроса устанавливается частота возникновения эпизодов одышки и провоцирующие факторы. Для определения причины патологического состояния применяются:

  • Эндоскопические исследования. Эндоскопические процедуры при удушье в ряде случаев являются лечебно-диагностическими. При ларингоскопии осматривается гортань, осуществляется интубация трахеи. С помощью бронхоскопии удаляются инородные тела, выполняется санация трахеобронхиального дерева.
  • Визуализационные методики. На обзорной рентгенограмме, КТ, МРТ органов грудной клетки обнаруживаются воспалительные и неопластические процессы бронхов, лёгочной паренхимы, плевральных полостей. УЗИ щитовидной железы позволяет выявить образования, сдавливающие трахею или гортань.
  • Функциональные исследования. С помощью пульсоксиметрии определяется уровень насыщения крови кислородом. ЭКГ помогает подтвердить острую кардиоваскулярную патологию. Спирография выполняется для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы с прочими заболеваниями органов дыхания.
  • Лабораторные тесты. Для исключения специфического поражения лёгких, паразитарных инвазий производятся бактериологические исследования мокроты, осуществляется серологическая диагностика. В сыворотке крови можно обнаружить маркёры онкологических и аутоиммунных процессов. Патологические агенты, провоцирующие анафилаксию, устанавливаются методами аллергодиагностики.

Помощь до постановки диагноза

Удушье требует оказания неотложной медицинской помощи, основной целью которой является восстановление проходимости дыхательных путей.

В качестве доврачебных мероприятий необходимо обеспечить приток свежего воздуха – открыть окно, освободить пациента от стесняющей одежды, вынести пострадавшего при пожаре на улицу.

Инородный предмет дыхательных путей следует попробовать удалить с помощью приёма Хеймлиха.

Консервативная терапия

Выбор тактики этиопатогенетического лечения зависит от непосредственной причины возникновения удушья. Для ожоговых больных актуальны лечебные бронхосанации, пациентам с сердечно-сосудистой патологией назначаются кардиотропные препараты. В терапии сопровождающихся удушьем заболеваний респираторной системы наиболее часто используются следующие группы лекарственных средств:

  • Бронхолитики. Включают бета-адреномиметики, холинолитики, метилксантины. Лекарства способны быстро купировать бронхо-, ларингоспазм. Препараты этой группы делятся на быстродействующие и пролонгированные. Бета-адреномиметики и холинолитики могут назначаться в качестве монопрепарата, в комбинации между собой и с ингаляционными кортикостероидами.
  • Кортикостероиды. Применяются при оказании экстренной помощи пациентам с бронхиальной обструкцией, ларингоспазмом, анафилаксией. Топические ингаляционные формы кортикостероидов используются в качестве базисной терапии бронхиальной астмы, ХОБЛ и других болезней дыхательной системы.

При необходимости осуществляется оксигенотерапия, респираторная поддержка. При анафилаксии вводится эпинефрин. Пациентам с аллергическими заболеваниями назначаются антигистаминные и антилейкотриеновые препараты, проводится аллерген-специфическая иммунотерапия. Инфекционно-воспалительные поражения бронхолёгочной системы лечат антибиотиками.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных мероприятий, невозможности интубации трахеи пациентам с обтурацией гортани накладывают трахеостому. Для эвакуации из плевральной полости экссудата или воздуха производят торакоцентез, при необходимости устанавливают дренаж. Оперативным путём радикально удаляют опухоли органов грудной полости.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/respiratory/suffocation

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий