Рак щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Рак щитовидки — симптомы и признаки у женщин

Рак щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Для сохранения жизни и её полноценного продолжения необходима ранняя постановка диагноза рак щитовидной железы.

Симптомы у женщин могут не проявляться годами.

Знание признаков этого онкологического заболевания и регулярное самостоятельное обследование щитовидной и молочных желез, шейных и подмышечных лимфатических узлов, должно стать нормой для женской части населения.

Зачем знать признаки рака щитовидки?

Причин для этого несколько:

  • женщины болеют раком щитовидной железы в 3 раза чаще чем мужчины;
  • это злокачественное новообразование может возникнуть в любом возрасте, но особый риск приходиться на женские возрастные категории с 10 до 20 и с 40 до 65 лет;
  • несмотря на то, что доля этого заболевания составляет лишь 1% от всех функциональных нарушений работы органа, эти опухоли представляет реальную угрозу жизни.

Поэтому, популяризация медицинских знаний о симптомах и признаках рака щитовидки, поможет вовремя распознать его в домашних условиях и своевременно обратиться к эндокринологу.

Получите цены Минздрава Израиля

Рак щитовидной железы — симптомы и выживаемость

Дополнительным стимулом для регулярного проведения самостоятельного скрининга (обследования), станет информация о прогнозе выживаемости пациентов, который в значительной мере зависит от времени обнаружения опухоли.

Факторы, влияющие на прогноз выживаемости:

Рак щитовидной железы представляет собой новообразование, возникающее в результате аномального развития большого количества железистых клеток: папиллярных, фолликулярных или медуллярных. Причина, из-за которой клетки теряют контроль над своим размножением (лимит Хейфлика), до сих пор не установлена.

Точно известны следующие факторы риска, способствующие такой генной мутации:

  • избыточная гормональная стимуляция эпителия железы;
  • дефицит селена, фторида и йодный дисбаланс в питании;
  • лучевая нагрузка на организм и экологические интоксикации;
  • стрессы;
  • «плохая» наследственность (так называемый семейный рак щитовидной железы).

Для определения прогноза выживаемости при раке щитовидной железы у женщин, симптомы уже не столь важны. На первый план выступают:

  1. Стадия развития или степень рака (I-IV) – учитываются размеры новообразования, его распространённость, количество увеличенных региональных узлов, наличие метастазов.
  2. Степень дифференцировки атипичных клеток.
  3. Гистологический состав опухоли.
  4. Планируемый или перенесённой объём резекции.
  5. Общий уровень состояния здоровья.

Рак I-II степени и опухоль с высоко дифференцированными клетками – это лучшие варианты для прогноза продолжительности жизни после лечения.

Каждому виду рака щитовидной железы, в гистологической классификации, также соответствует свой прогноз:

  • неизлечимым считается анапластический рак щитовидной железы. Но он встречается крайне редко, и только у пациентов за 70, у которых уже есть папиллярные или медуллярные раковые клетки.
  • невозможность ранней дифференцированной диагностики радиоактивным йодом, и всего лишь 20% вероятность его определения тонкоигольной биопсией, делают прогноз для больных с медуллярной формой, крайне неблагоприятным.
  • хорошие шансы имеют больные с фолликулярной карциномой, но только при условии ранней диагностики.

Лучший прогноз у папиллярной, самой распространённой формы рака щитовидки.

Длительность прогнозаСтепень рака% выживаемости
5 летI и II до 45100
I и II после 45почти 100
III93
IV-А и IV-В60-70
IV-Cдо 50
в среднем97
5-10 летв среднем83-93
10-15 лет80-83
15-20 лет75-80

Тем не менее, признаки и симптомы рака щитовидной железы ни в коем случае не должны игнорироваться. Приведённая статистика очевидно свидетельствует о том, что быстрое обращение к врачу после обнаружения симптомов рака щитовидной железы у женщин и прогноз 100% выживаемости – это достижимая реальность.

Рак щитовидной железы симптомы у женщин

По каким же признакам можно заподозрить, что в организме произошли изменения, которые могут быть вызваны возникновением злокачественной опухоли железы?

Считается, что, в большинстве случаев, дебют патологии протекает бессимптомно. С этим утверждением можно поспорить. Просто многие женщины в суете будней, не обращают должного внимания на следующие симптомы и первые признаки рака щитовидной железы:

  • ничем не обусловленные приступы удушья, затруднённое дыхание;
  • перманентная усталость, быстрая утомляемость и чувство «я – не выспалась»;
  • беспричинные приступы печали;
  • снижение памяти, невозможность длительной концентрации внимания;
  • резкое нарушение веса;
  • сухость кожи, ломкость и выпадение волос;
  • периодические запоры;
  • несильные, но начинающие преследовать, суставные боли;
  • скачки артериального давления, тахикардия, ощутимые сердцебиения;
  • иногда возникающая сиплость или охриплость голоса;
  • першение в горле или покашливание, не связанное с инфекционными болезнями;
  • периодические, ноющие боли в области шеи, иногда затрагивающие область уха;
  • спазматическое напряжение горловых мышц – ощущение «комок в горле»;
  • болезненное сглатывание слюны, жидкостей и проблемы с глотанием во время еды;
  • приступы жара, стойкая субфебрильная температура (37,1-37,5 °С);
  • снижение либидо;
  • припухлость в проекции железы и/или шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • едва ощутимое при прикосновении, невидное глазу, небольшое уплотнение(я) на шее.

С чем часто путают рак щитовидной железы?

Симптомы рака щитовидной железы и признаки других заболеваний, очень схожи. Поэтому, при их обнаружении, не стоит паниковать и откладывать визит к врачу – вероятность онкологического характера мизерна. Например, «ком в горле» может быть вызван целым рядом других причин:

  • неврозы, депрессивные состояния;
  • банальное смещение шейных позвонков;
  • многочисленные лор-заболевания неонкологического характера;
  • опухоли пищевода;
  • другие заболевания щитовидки – гипертиреоз, токсический зоб, тиреодит.

Домашний скрининг щитовидной железы

Первое, что приходит на ум любой женщине – это прощупать, по аналогии с осмотром грудных желёз, щитовидку. Тем не менее, несмотря на кажущуюся простоту техники пальпации, эндокринологи настоятельно не рекомендуют проводить эту процедуру самостоятельно. Без необходимых знаний анатомии и многолетней практики, такая самодиагностика может привести к нежелательным последствиям.

Однако, если при лёгком наложении ладони или прикосновении пальцев по бокам и к проекции щитовидной железы, чувствуются уплотнения, щитовидку видно в зеркале, и в добавок, есть увеличение размеров нижней части шеи – визит к врачу откладывать опасно.

Чем можно заменить профессиональную пальпацию щитовидной железы?

Поскольку клинические признаки рака щитовидной железы у женщин и симптомы гипертиреоза очень схожи, то можно использовать несколько несложных «тестов», подходящих для определения этого заболевания. Они не отнимут много времени, но в конечном итоге могут спасти жизнь.

Тест на дефицит йода

Перед сном, необходимо нарисовать на внутренней стороне предплечья (ближе к локтевому сгибу) 3 йодных полоски разной толщины, самая широкая должна быть примерно 1см. Если утром все полоски исчезли, значит в организме есть высокий дефицит йода.

Осмотр у зеркала

Взяв стакан воды, встаньте перед зеркалом. Наберите в рот как можно больше воды и глядя на щитовидную железу, делайте маленькие глотки. В моменты сглатывания, увеличенная щитовидка проявит себя образованием небольших припухлостей на шее возле ключиц.

Карандашный тест

Стоя перед зеркалом, надо приложить карандаш так, как показано на картинке. В норме, край брови должен выступать за вертикальную линию карандаша, а его отсутствие свидетельствует о проблемах со щитовидной железой.

Если же после проведения тестов домашнего скрининга, хотя бы один результат был неудовлетворительным, и есть не все, но некоторые, совпадения с вышеперечисленными симптомами рака щитовидной железы на ранних стадиях, то пора идти к эндокринологу.

Диагностика

Золотым стандартом диагностики, который может подтвердить онкологию симптомов рака щитовидной железы, считается цито-гистологическое исследование.

А какие первые анализы ожидают женщину с тревожными симптомами после первого визита к эндокринологу? Это – развернутый общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимический анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы, анализ плазмы крови на содержание кальцитонина, банальный анализ мочи и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Лабораторные исследования

Общие анализы крови и мочи, нужны специалисту для оценки общего состояния здоровья, поскольку, даже в случае наличия опухоли щитовидки, они на протяжении длительного времени могут оставаться без изменений.

Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы поможет специалисту объективно оценить качество работы органа, а некоторые значения станут дополнительными клиническими симптомами онкологии:

  • ТТГ – в случае злокачественности новообразования повышен;
  • Т3 свободный – повышение может указывать на возможную хориокарциному;
  • Т4 – общий мониторинг онкологии железы.

Анализ на содержание кальцитонина в плазме крови считается основным маркером медуллярной разновидности рака. Но, даже в случае определения его повышенного содержания, однозначно подтвердить диагноз Медуллярный рак не представляется возможным, ведь высокие значения также присущи некоторым патологиям молочной железы, ЖКТ, мочеполовой системы и поражениям печени.

УЗИ

Рак щитовидной железы по признакам на УЗИ можно лишь заподозрить- у 25-50% обследуемых, дополнительно выявляются неоднородности размером 2-3 мм, которые не были обнаружены при пальпации.

Однако доступность, безопасность даже для беременных женщин, возможность неоднократных повторов анализа и качество современного оборудования, позволяют применять этот метод, как дополнительное подтверждение развития заболевания и соответствия симптомам и признакам рака щитовидки.

Уточнение и дифференцирование рака

Далее, опираясь на полученные первые результаты, эндокринолог может назначить все или только некоторые специальные исследования:

  • радиоизотопная сцинтиграфия;
  • КТ, МРТ и/или ПЭТ;
  • Рентгенография;
  • тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) с цитологией;
  • молекулярно-генетический анализ экспрессии генов.

И в заключение ещё раз следует напомнить о необходимости регулярного самостоятельного скрининга лимфатических узлов, щитовидной и грудных желез. Только своевременное обращение к специалисту, уточнение диагноза и грамотно выстроенная схема лечения могут гарантировать сохранение работоспособности, хорошее самочувствие и долгие годы жизни.

Источник: https://onkolog-light.ru/rak-schitovidnoy-zhelezyi-simptomyi-u-zhenschin

Симптомы рака щитовидной железы у женщин

Рак щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Эта статья будет полезна всем, кто ревностно следит за своим здоровьем, а также людям, которые часто забывают о нём.

Рак щитовидной железы у женщин, как и у мужчин, является крайне опасным злокачественным новообразованием, наносящим жестокие удары физическому и моральному здоровью человека.

С этим страшным заболеванием можно и нужно бороться, достаточно знать врага в лицо и вовремя среагировать на его приближение.

Карцинома щитовидной железы, или как его принято называть в народе, рак – опасное и трудноизлечимое заболевание, связанное со злокачественным образованием клеток эпителия.

Опасность и высокие риски для здоровья связаны со сложностью диагностирования, практически нулевой эффективностью самолечения и большой вероятностью образования метастаз в соседних тканях и органах на поздних стадиях заболевания.

Статистические данные различных исследований доказывают, что чаще всего проявляется злокачественное новообразование щитовидной железы у женщин, чем у мужчин, причем в зоне риска находятся представительницы прекрасного пола за сорок лет.

Зоб – другое неприятное заболевание, характеризующееся в увеличении органа, часто его связывают с развитием карциномы.

Среди прочего, особенно обратить внимание на собственное самочувствие и состояние организма следует людям, страдающим расстройствами гормонального фона, аденомой эндокринной железы, а также перенесшим воспаление «щитовидки».

Все перечисленные болезни являются своеобразными сигналами для человека, что следует быть предельно осторожным.

Почему следует знать признаки карциномы щитовидной железы?

В качестве ответа на этот вопрос есть несколько весомых доводов, среди которых самые важными считаются:

  1. рак щитовидной железы у женщин встречается чаще, чем у мужчин почти в три раза;
  2. чаще всего, в зоне риска находятся женщины от десяти до двадцати лет, а также в возрасте с сорока до шестидесяти лет, хотя рак «щитовидки» может возникнуть в любом возрасте;
  3. щитовидная железа — орган, вырабатывающий очень важные для человеческого организма гормоны, и, по злой иронии, он подвержен большому количеству заболеваний, среди которых злокачественные новообразования являются самыми опасным для жизни.

Симптомы рака щитовидной железы

Симптомы – значимые признаки, по которым можно определить рак щитовидной железы на том или ином этапе его протекания, как следствие принять меры и замедлить его развитие, а при благоприятном исходе — полностью вылечить.

Большинство источников говорит о том, что на начальных стадиях симптомов нет, течение заболевания проходит без каких-либо очевидных болезненных или дискомфортных явлений, однако можно с точностью сказать, что бессимптомность связана с быстрым темпом жизни женщин в современном мире, – во всей этой круговерти они могут не замечать некоторых сигналов, проблем со здоровьем.

В этом перечне перечислена основная симптоматика карциномы эндокринного органа у женщин:

  • внезапные и ни с чем не связанные вспышки удушья, затруднённость дыхания, сухое покашливание без заболеваний горла, охриплость или сипение голоса;
  • беспричинное плохое настроение – печаль на грани депрессии; низкая трудоспособность, сопряжённая с постоянной усталостью; недосыпание, не связанное с режимом сна, снижение сексуального влечения (либидо);
  • ухудшение памяти, рассеянность внимания;
  • нарушение (резкая потеря или набор) веса;
  • периодические боли в суставах и в области шеи, чувство, будто в горле что-то застряло, в связи с чем трудно и больно глотать, пить и принимать пищу;
  • проблемы с артериальным давлением, частое и явное сердцебиение;
  • перманентная повышенная температура, ощущение жара;
  • проблемы со стулом, носящие периодический характер;
  • кожа становится сухой, а волосы – ломкими;
  • подчелюстные и шейные лимфоузлы слегка припухли, на шее.

Самостоятельное диагностирование рака щитовидной железы. Домашний скрининг

Любая женщина при обнаружении у себя тревожных симптомов попробует самостоятельно обследовать себя, прощупав шею на предмет уплотнения или увеличения «щитовидки».

Навыков обывателя бывает недостаточно для правильного вынесения диагноза, поэтому врачи советуют при подозрении на это опасное заболевание сразу же отправляться на приём к врачу-специалисту эндокринологу.

Обязательное посещение врача необходимо и в том случае, если пальпация (прощупывание) дала плоды – чувствуются уплотнения в проекции щитовидной железы, или проблемный орган видно невооружённым взглядом.

В некоторых случаях промедление может быть даже опасным для здоровья и жизни.

Диагностика рака щитовидной железы

Существуют различные методики, которые применяются при выявлении злокачественных новообразований, каждая из которых обладает своими плюсами и минусами. Исчерпывающий список таких методик приведён ниже:

1.      Исследование гормонов, вырабатываемых «щитовидкой»  очень редко приносит положительные результаты, так как злокачественные образования гормонально не проявляются.

2.      Осмотр у врача – посредством мануального и визуального обследования специалист может определить наличие опухоли посредством замеров и анализа изменения её структуры, проверки наличия ограниченно подвижного уплотнения и связанных с ним удушья и чувства напряжённости. Эта методика эффективна на ранних стадиях заболевания.

3.      Исследование ультразвуком поможет обнаружить новообразование даже при небольших его размерах, когда оно не прощупывается. Определить является ли найденное образование злокачественной опухолью невозможно, однако в профилактических целях метод является действенным.

4.      Самой часто используемой методикой является радиоизотопное исследование щитовидной железы. Эта методика позволяет найти раковый очаг благодаря тому, что в нём накапливается чрезмерное количество изотопов, что, однако, не позволяет охватить все раковые узлы, особенно когда количество йода в них недостаточно.

5.      Пункция, с помощью которой берётся образец заражённой ткани, позволяет определить злокачественность опухоли. Биопсия – методика достаточно точная, позволяет судить о степени распространения образования.

6.      Обследование трахеи и горла (ларинго- и бронхоскопия) поможет определить присутствие метастаз и степень вредоносного изменения связок и нервов.

Злокачественная опухоль щитовидной железы во время беременности

Ситуация в которой карцинома «щитовидки» совпадает со временем беременности является одной из самых острых и опасных, что подтверждено статистикой заболеваний у европейских и азиатских женщин.

На это влияет большое количество факторов, а также специфика протекания болезни – никаких симптомов, болезненных ощущений или значимых функциональных нарушений в работе щитовидной железы не наблюдается.

К тому же бытует мнение, что УЗИ во время беременности может негативно повлиять на ребёнка.

Однако важно понимать, что УЗИ не навредит ребёнку так, как это может сделать рак щитовидной железы в процессе своего развития, а узелки, обнаруженные методом УЗИ, подвергаются изучению и анализу посредством биопсии. Таким образом, вовремя предприняв меры, можно излечить опасную болезнь без вреда зародышу.

Лечение рака щитовидной железы во время беременности

На первой и второй стадии карцинома подвергается лечению оперативным путём, в случае же, когда обнаружение заболевания приходится на последний период беременности, оперативное вмешательство переносят на послеродовый период. К несчастью, есть случаи, когда опухоль уже слишком большая, метастазы активно поражают ткани и органы, и беременность необходимо прерывать для экстренного проведения операции.

Помимо оперативного метода лечения рака «щитовидки», женщины во время беременности переносят терапию тироксином  (форма гормонов щитовидной железы, назначается для восполнения их недостатка). Доза тироксина назначается в соответствии с индивидуальными особенностями женщины, стадии протекания карциномы и объёма разрастания метастаз.

Кормление грудью после оперативного вмешательства не противопоказано, никакой опасности не представляет.

Рекомендации больным после операции

Мы рассмотрим рекомендации, то есть список того, что следует и не следует делать человеку, перенесшему операцию по удалению раковой опухоли щитовидной железы:

После излечения карциномы «щитовидки» нельзя сильно нервничать и заниматься тяжёлым физическим трудом.

В то же время обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе, однако не стоит загорать, перегреваться или переохлаждаться. Опасно нарушать диету, питаясь нерационально, а также забывать про контроль веса.

  Вредные привычки также придётся забыть – никакого курения и алкоголя, следует избегать кофе и чая.

Для профилактики заболевания следует проходить плановые обследования у специалистов, придерживаться здорового образа жизни и избегать причин, из-за которых опухоль развилась в первый раз.

Дальнейший прогноз при данном заболевании

Несмотря на всю опасность рака щитовидной железы, оно не является самым опасным из всего перечня онкологических заболеваний органов и благополучный исход можно смело ожидать в возрасте до сорока пяти лет в том случае, если новообразование не больше трёх-четырёх сантиметров.

В случае, когда эти условия не соответствуют действительности, не стоит отчаиваться и сдаваться – человеческий организм способен вынести большое количество переживаний и трудностей, что вкупе с профессиональной помощью специалистов, обеспечивает оптимистичный прогноз и радостный исход.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/rak-shhitovidnoy-zhelezy-u-zhenshhin.html

Как определить симптомы рака щитовидной железы у женщин

Рак щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Рак щитовидной железы – это злокачественное преобразование тканей органа. Симптомы рака щитовидной железы значительно чаще встречаются у женщин, особенно в период менопаузы.

Очевидно, это зависит от гормональных факторов. Любое новообразование в щитовидной железе может без симптомов перерасти в рак щитовидки, что вызовет множество серьёзных проблем.

Клиническая картина при опухоли щитовидной железы не имеет чётких характерных признаков.

Общие признаки

Рак щитовидки у женщин всегда является следствием других патологий железы, при которых отмечаются новообразования, опухоли различного генезиса. Так, диффузный токсический зоб является причиной 80% случаев развития онкологии. Следовательно, клиническая картина и симптомы недугов идентичны. Также патологию может сопровождать рак других органов.

При новообразованиях и опухолях у пациенток отмечаются общие симптомы, указывающие на поражение щитовидки. При этом признаки не показывают характер опухоли. Для рака щитовидной железы всегда характерно увеличение размеров органа или наличие новообразований крупных размеров. При изменениях морфологических признаков щитовидки у больной могут наблюдаться следующие симптомы:

  • нарушение функции глотания, особенно затруднено проглатывание твёрдой пищи;
  • дискомфорт в горле, гортани: ощущение кома в горле, першение;
  • возникает сухой, навязчивый кашель, не связанный с инфекциями дыхательных путей и не приносящий облегчения;
  • нарушается дыхательный цикл, возникает одышка, приступы удушья;
  • иногда пациентки отмечают болевой синдром. Боль локализована в области щитовидки, носит умеренный характер, усиливается при движениях шеи, надавливании на щитовидку. Иногда боль отдаёт в ухо;
  • у некоторых пациенток отмечается набухание вен на шее, симптом связан со сдавливанием сосудов опухолью;
  • при пальпации эндокринолог обнаруживает узлы, неподвижные уплотнения и другие новообразования, а также значительное увеличение щитовидки. Новообразования обычно имеют неоднородную, зернистую поверхность, что указывает на наличие кист.

Вторичные признаки рака щитовидной железы у больной связаны с гормональной дисфункцией органа:

  • состояние общей слабости;
  • непереносимость высоких температур, потливость;
  • ухудшение пищеварительной функции, снижение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • нарушение менструального цикла, если женщина ещё не достигла периода менопаузы.

Стадии рака щитовидной железы

При раке щитовидки характерно увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Этот признак требует особого внимания специалиста. Патология может служить сигналом о том, что на данном этапе в лимфу попадают раковые клетки, и возможно образование метастаз.

Симптомы рака зависят от степени, характера поражения и от стадии заболевания. Итак, рассмотрим особенности клинической картины на разных этапах прогрессирования:

  1. Стадия, при которой новообразование чётко локализовано, имеет округлую форму, фиброзная капсула не нарушена, метастазирование не отмечается. Размер опухоли на данном этапе варьируется в широких пределах. Новообразование определяется при пальпации и визуально.
  2. Стадия характеризуется образованием множественных узлов, опухоль значительно меняет структуру щитовидки. Стенка фиброзной капсулы не нарушена.
  3. Злокачественная стадия характеризуется образованием разрывов в стенке фиброзной капсулы новообразования, и клетки рака выходят в окружающие ткани щитовидки. Опухоль разрастается до такой степени, что сдавливает соседние органы. Происходит увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
  4. Для данной стадии характерно распространение раковых клеток по органам всего тела пациентки. На этой стадии происходит метастазирование в лимфатические узлы.

Первую и вторую стадии специалисты считают доброкачественными. Больные жалуются на такие симптомы, как слабость во всём теле, общее недомогание, потерю аппетита, снижение веса.

Опухоль щитовидки уже на первых стадиях развития недуга доставляет дискомфорт, давит на окружающие органы (нервы, трахею, гортань, пищевод), тем самым нарушая их нормальные функции.

При пальпации новообразование обнаруживается как неподвижное уплотнение.

Третья и четвёртая стадия заболевания характеризуется образованием метастаз. В первую очередь метастазирование происходит в лимфатические узлы.

Это связано с фильтрационной функцией лимфатической системы. Раковые клетки частично «оседают» в лимфоидной ткани.

На этих стадиях патологии эндокринолог принимает решение об удалении части щитовидной железы или назначает пациентке полную резекцию железы.

Также симптомы могут незначительно отличаться в зависимости от вида опухоли.

Формы рака щитовидки

Эндокринологи выделяют следующие формы рака щитовидной железы и характерные для них признаки:

  1. Папиллярный.
  2. Фолликулярный.
  3. Медуллярный.
  4. Анапластический.
  5. Лимфома.
  6. Метастатический.

Для папиллярной формы рака характерен сосочкообразный вырост. Он составляет до 80% всех онкологических заболеваний щитовидки у женщин. Папиллярный рак даёт метастазы в ближайшие лимфатические узлы и органы.

При фолликулярной опухоли происходит патологическое размножение клеток фолликулярного эпителия. Метастазирование происходит в лимфатическую, кровеносную системы, реже в другие органы.

Медуллярная форма рака даёт метастазы в лимфатические узлы, мышцы, трахею. Патология считается одной из самых агрессивных форм. Медуллярный рак вызывает у женщин такие симптомы, как «приливы», диарея.

Анапластическому раку обычно предшествует узловой зоб. Для анапластического рака характерен быстрый рост опухоли.

Лимфома иногда становится результатом аутоиммунных патологий. Для лимфомы характерен быстрый рост новообразования, болезненность и поражение ближайших лимфатических узлов и органов.

Рак щитовидной железы в большинстве случаев даёт благоприятные прогнозы лечения, если признаки патологии были замечены на ранних этапах. У женщин после 40 лет риск развития тяжёлых последствий несколько возрастает.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/novoobrazovaniya/rak-shhitovidki-u-zhenshhin.html

Рак щитовидной железы у женщин

Рак щитовидная железа симптомы заболевания у женщин
       admin       страница » У женщин       424

Щитовидная железа относится к гормональной системе органов человеческого организма. Это очень важный орган, она вырабатывает ряд гормонов, которые регулируют множество жизненноважных процессов.

В щитовидке имеются клетки самых разных типов, они становятся плацдармом для развития опухолевых процессов в органе.

О раке щитовидной железы

Рак в любом органе представляет собой патологическое разрастание клеток органов, при котором они перестают нормально функционировать.

Рак щитовидной железы может иметь несколько видов:

  1. Анапластический. Данный вид рака является самым редким. При нем в теле железы начинают появляться нетипичные структуры. Они не выполняют никакого важного для органа функционала, а только активно делятся и занимают место. Такому виду опухоли больше всего подвержены женщины старше 60 лет. Анапластические опухоли быстро прогрессируют и пускают метастазы.
  2. Фолликулярный. Опухоль выглядит как круглый пузырек. Фолликулярным опухолям тоже больше подвержены возрастные женщины. Они малоинвазивны, не проникают в близлежащие ткани и сосуды, не пускают метастазы примерно в трети всех случаев. В остальных же ситуациях такие опухоли довольно агрессивны и могут проникать даже в легкие и кости.
  3. Медуллярный. Опухоли растут из парафолликулярных клеток, вырабатывающих кальцитонин. Роль этого вещества заключается в регуляции уровня K и Ph. Медуллярная опухоль очень опасная, потому что может прорасти в мышцы и трахею. Для такой опухоли характерна наследственная предрасположенность.
  4. Папиллярный. Такие опухоли имеют множественные сосочковые выступы. Папиллярный рак довольно сложно диагностируется, потому что его состав очень похож на здоровые клетки щитовидной железы. Это самый распространенный вид раковых опухолей. Она хорошо поддается лечению, растет очень медленно и редко пускает метастазы. К этому виду рака тоже больше всего предрасположены женщины.

Рак щитовидной железы у женщин

Причины появления опухоли в щитовидке

Медики в принципе не могут установить точных причин появления опухолевых процессов. При этом существуют некоторые факторы, которые стимулируют появление рака и значительно повышают риски развития этой патологии. К таким факторам относятся:

  1. Радиоактивное облучение. Многие люди, которые поддаются облучению, страдают от рака щитовидной железы. Особенно подвергаются те, кто пострадал вследствие аварии в Чернобыле или работает на АЭС. Опасными являются радиоактивные дожди, которые могут идти после испытаний ядерного вооружения.
  2. Проведение лучевой терапии в шейной и головной области. Если человека подвергают длительному рентгеновскому облучению, спустя время могут начать развиваться опухоли. Это связаны с тем, что клетки организма начинают мутировать, начать активно делиться. В основном появляются фолликулярные и папиллярные виды опухолей.
  3. Возраст более 40 лет. Рак может появиться и у ребенка, но чем старше возраст, тем больше риск. В возрастом в щитовидке происходит больше сбоев, из-за чего могут начаться опухолевые процессы. 0
  4. Наследственная предрасположенность. Исследования выявили, что расположенность к раку передается по наследству с помощью генов. Если при анализе набора генов он был выявлен, то вероятность развития рака щитовидной железы крайне высока.
  5. Чрезмерное количество стрессов. Стрессовые ситуации, депрессии и другие нервно-психологические состояния значительно подрывают иммунитет. Иммунные клетки отвечают за сбои в клеточных структурах и уничтожают опухоли на ранних стадиях.
  6. Влияние профессиональной вредности. Рискованными считаются профессии врачей-рентгенологов, работа в горячем цеху, и виды деятельности, которые связаны с действием тяжелых металлов.
  7. Наличие пагубных привычек. В табачном дыму и алкоголе содержатся канцерогенные вещества. Они ослабляют естественный барьер организма от развития нетипичных клеток.

Некоторые патологии, которые имеют хроническую форму, могут так же стимулировать развитие рака:

Проявление рака щитовидки в женском организме

Как известно, по своему строению щитовидка очень схожа с бабочкой. Она расположена на передней шейной поверхности, она защищена щитовидным хрящом.

Именно из-за её специфического места нахождения в организме она очень хорошо выделяется и пальпируется. Вследствие этого процесс первичного осмотра органа значительно упрощается.

Самым первым признаком наличия опухоли является появление на органе мелкого узелка. Он просматривается внешне, чаще всего образование единичное.

На первых этапах развития ракового процесса это образование эластично и не болезненно, при этом оно мало подвижно. Оно не врастает в кожу, которая находится над щитовидкой.

При глотании узелок как бы перекатывается. При прогрессировании рака данное образование увеличивается, становится все плотнее и неподвижнее.

При этом далеко не каждый узелок является опухолью. В 95% случаев это лимфоузлы или образования какой-то другой природы. Важно следить за появлением узелков на шее у детей, потому что в норме до 20 лет их быть не должно.

Если они присутствуют — обязательно обратитесь к специалисту для диагностики патологии причины их появления и природы образований.

Рак щитовидной железы на первых этапах может проявляться значительным увеличением лимфатических узлов. Очень часто такой признак является единственным.

Когда опухоль достигает более крупных размеров, у больного могут проявиться другие специфические симптомы:

  • затруднения в глотании;
  • постоянное чувство комка в горле;
  • сиплость голоса;
  • боли в области шеи, чаще всего они локализуются на передней поверхности и иррадиируют в ухо (какое — зависит от места расположения области);
  • проблемы с дыханием и одышка;
  • кашель, причиной которого не является аллергия или простуда;
  • набухание венозных сосудов на шее.

Возникновение данных симптомов связано с тем, что из-за роста опухоли начинают сдавливаться близлежащие органы из пищеварительной и дыхательной системы. Изменения в голосе пациента появляются вследствие появления метастаз в возвратном гортанном нерве и ых связках.

Диагностика и лечение рака

Диагностика проводится для того, чтоб определить, действительно ли у человека присутствует опухоль, если да, то какого она типа, размера и насколько склонна прогрессировать.

Для этого используется несколько видов исследований:

  • общий анализ крови и её биохимия;
  • EGFR — определяется эпидермальный фактор роста;
  • ген BRAF — в норме такого гена быть не должно, а если есть — присутствует папиллярная опухоль;
  • антищитовидные антитела в кровяной сыворотке;
  • уровень тиреоглобулина и кальцитонина;
  • мутации протоонкогена RET — указывает на развитие медуллярного рака.

Так же замеряется уровень гормонов щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон;
  • паратиреоидный гормон;
  • трийодтиронин;
  • тироксин.

Лечение раковых опухолей зависит от стадии развития опухолевого процесса. Методом лечения рака чаще всего является операция и химиотерапия.

Источник: https://proshchitovidku.ru/rak-shhitovidnoj-zhelezy-u-zhenshhin/

Рак щитовидной железы: симптомы, признаки, причины, стадии, диагностика и лечение рака щитовидки

Рак щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Рак щитовидной железы – злокачественное узловое образование, способное образовываться из эпителия, естественно функционирующего в железе.

Рак щитовидной железы составляет более четверти всех злокачественных новообразований в области головы и шеи. За последние десятилетия, по данным ВОЗ, заболеваемость РЩЖ в мире выросла в 2 раза.

Рак щитовидной железы ежегодно является причиной смерти 1% всех больных, умирающих от злокачественных опухолей. Среди всех злокачественных новообразований, это заболевание составляет 0.5 — 3.5 %.

То есть на 100 000 населения РЩЖ заболевают в среднем 0.5-0.6 мужчин и 1.2-1.6 женщин.

В России самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в Брянской области: 4.9 на 100 000 мужчин и 26.3 на 100 000 женщин. Также наиболее неблагополучные районы в отношении заболеваемости РЩЖ — Архангельская, Саратовская, Свердловская и Магаданская области.

Факторы риска развития рака щитовидной железы

Основные факторы риска:

  1. Йодная недостаточность
  2. Ионизирующее излучение (Радиация)
  3. Наследственность (Семейный анамнез)

К факторам риска также относится наличие у пациентов узловых образований в щитовидной железе, т.е. узловые зобы, рецидивирующие их формы, узловые формы хронических тироидитов.

Йодная недостаточность

Регионы мира с пониженным содержанием йода в воде и пищевых продуктах, являются эндемичными для узлового зоба, на фоне которого нередко развивается рак щитовидной железы. В Российской Федерации эндемичными районами считаются Алтайский край и республика Адыгея.

Ионизирующая радиация

С момента обнаружения данного физического явления и до настоящего момента роль этого фактора, как причины развития РЩЖ, резко возросла.

Действие данного фактора, прежде всего, связано с попаданием в организм радиоактивных изотопов йода (131I,125I).

Так, было установлено, что жители Хиросимы и Нагасаки, которые попали под облучение после взрыва атомных бомб, болели раком щитовидной железы в 10 раз чаще, чем остальные японцы.

В России был отмечен резкий рост заболеваемости РЩЖ, особенно у детей, в регионах, которые подверглись радиоактивному загрязнению после аварии на Чернобыльской АЭС, это Брянская, Тульская, Рязанская области.

Наследственность

Риск развития РЩЖ выше в семьях, где отмечались случаи этого заболевания. Наследственная форма рака связана с наследственными синдромами множественной эндокринной неоплазии (МЭН).

Типы рака щитовидной железы

По гистологическим формам классифицируются четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический.

Папиллярный рак — наиболее благоприятный тип. Встречается у детей и взрослых, чаще заболевают в 30-40 лет.  Является преобладающей формой РЩЖ у детей. Опухоль чаще возникает в одной из долей и лишь у 10-15% пациентов отмечается двустороннее поражение.

Папиллярная карцинома отличается достаточно медленным ростом. Метастазирует в лимфоузлы шеи, отдаленные метастазы в другие органы наблюдаются редко.

Фолликулярный рак встречается у взрослых с пиком заболеваемости в 50-55-м возрасте. Этот вид опухоли характеризуется медленным ростом. В поздних стадиях образует метастазы в лимфатических узлах шеи, а также в костях, печени и легких. Метастазы фолликулярного рака сохраняют способность захватывать йод и синтезировать тиреоглобулин.

Медуллярный рак может быть как самостоятельным заболеванием, так и компонентом МЭН синдрома. Чаще определяется в пожилой возрастной группе пациентов с узловым зобом. Характеризуется быстрым ростом с инвазией в близлежащие органы и ранним метастазированием.

Анапластический рак чаще возникает у пожилых пациентов с узловым зобом. Его отличает агрессивная форма и раннее метастазирование. Быстрый рост опухолевого узла может приводить к его некротическому распаду, изъязвлению и может служить источником кровотечений.

Гистогенетическая классификация рщж

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛИ
доброкачественныезлокачественные
А-клеткиПапиллярная аденома

Фолликулярная аденома

Трабекулярная аденома

Папиллярная карцинома

Фолликулярная карцинома

Недифференцированный рак

В-клеткиПапиллярная аденома

Фолликулярная аденома

Трабекулярная аденома

Папиллярная карцинома

Фолликулярная карцинома

Недифференцированный рак

С-клеткиСолидная аденомаСолидный рак с амилоидозом стромы (медуллярный рак)

Симптомы

Заболевание может проявляться различными симптомами. Они зависят от стадии, распространенности опухолевого процесса и развившихся осложнений.

Небольшие опухоли щитовидной железы обычно не сопровождаются клинической симптоматикой и выявляются случайно при ультразвуковом исследовании.

Первой причиной обращения к врачу может послужить увеличение одного шейного лимфатического узла, который при дальнейшем обследовании оказывается метастазом РЩЖ.

Симптомы рака щитовидной железы часто схожи с симптомами простуды, ангины, инфекционных заболеваний:

  • Припухлость на шее. Небольшие узлы на шее может выявить только врач, но иногда припухлость можно заметить во время глотания.
  • Увеличение шейных лимфоузлов. Однако, этот симптом часто сопровождает простуду или ангину и не связан со злокачественным процессом.
  • Изменение тембра голоса. Иногда большой узел щитовидной железы давит на гортань, это может вызвать охриплость.
  • Одышка. Причиной может явиться то, что увеличившаяся щитовидная железа вызывает сужение просвета трахеи.
  • Затруднение глотания. Также узел щитовидной железы может сдавливать пищевод.
  • Боль в шее или горле. Развитие рака щитовидной железы редко вызывает боль, но в сочетании с другими симптомами это сигнал незамедлительно обратиться к врачу.

Большая часть подобных симптомов связана с появлением узла щитовидной железы, который в более чем 95% случаев оказывается доброкачественным. Узлы щитовидной железы довольно частое явление, и в пожилом возрасте риск их появления увеличивается. При обнаружении узелков в области щитовидной железы следует обратиться к врачу.

Лечение

Основной метод лечения больных раком щитовидной железы – хирургическое лечение в сочетании с курсами радиойодтерапии, таргетной терапией  и супрессивной гормонотерапией, а также дистанционной гамма-терапией по показаниям.

Хирургическое лечение

Объем оперативного вмешательства зависит в первую очередь от стадии заболевания, от того, насколько распространился злокачественный процесс. Кроме того, лечение определяется морфологическим вариантом опухоли и возрастом пациента.

У больных папиллярным и фолликулярным раком при небольших стадиях может выполняться гемитиреоидэктомия  — удаление одной доли с оставлением или резекцией перешейка железы. При распространении опухоли (T1-3N0M0) производят тотальное удаление  щитовидной железы. На поздних стадиях злокачественного процесса производят экстрафисциальную тотальную тиреоидэктомию с удалением лимфоузлов.

Если диагностирован медуллярный, недифференцированный и папиллярный рак, во всех случаях показано тотальное удаление железы — тиреоидэктомия.

Если лимфатические узлы шеи поражены метастазами,  выполненяют шейную лимфаденэктомии, в некоторых случаях —  расширенную шейную лимфаденэктомию с резекцией соседних органов и структур, в зависимости от распространенности процесса.

Радиойодтерапия  После хирургического лечения пациентам с РПЖ назначают проведение радиойодтерапия для уничтожения возможных микрометастазов и остатков тиреоидной ткани (используется 131I).

Дистанционная лучевая терапия: стандартом лечения является проведение неоадъювантной (предоперационной) терапии для больных с недифференцированным и плоскоклеточным РЩЖ.

Супрессивная гормональная терапия (СГТ) назначается пациентам с папиллярным и фолликулярным РЩЖ в качестве компонента комплексного лечения после операции, чтобы подавить секрецию тиреотропного гормона (ТТГ).

Химиотерапия показана при медуллярном и недифференцированном РЩЖ.

Таргетная терапия применяется для лечения медуллярного и радиойодрезистентных форм дифференцированного РЩЖ.

Наблюдение и прогноз

Сроки наблюдения

  • 1й год после лечения – 1раз в 3 мес
  • 2 – 3й год после лечения – 1 раз в 4 мес
  • 4 – 5й год после лечения – 1 раз в 6 мес
  • 6й и последующие годы после лечения – 1 раз в год

Прогноз

5-летняя выживаемость:10-летняя выживаемость:
Папиллярный рак95,3%94,2%
Фолликулярный рак90,1%85,7%
Медуллярный рак87,8%80%

Источник: https://nii-onco.ru/vidy/rak-shhitovidnoj-zhelezy/

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий