Можно ли лозап принимать постоянно?

Лозап – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг, Лозап плюс в комбинации с мочегонным) лекарственного препарата для лечения давления у взрослых, детей и при беременности

Можно ли лозап принимать постоянно?

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозап – антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2.

Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови.

Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией.

В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • носовое кровотечение;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • васкулит;
  • инфаркт миокарда;
  • анорексия;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • зубная боль;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запор;
  • нарушение функции печени;
  • сухость кожи;
  • эритема;
  • экхимозы;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
  • анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
  • артралгия (боль в суставах);
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • парестезии;
  • тремор;
  • депрессия;
  • обморок;
  • мигрень;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • нарушение функции почек;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • подагра.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозап

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро-Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин-Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозарел;
  • Лозартан;
  • Лозартан калия;
  • Лозартан Маклеодз;
  • Лозартан-Рихтер;
  • Лозартан-Тева;
  • Лориста;
  • Лосакор;
  • Презартан;
  • Реникард.
  • Люголь – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор или спрей 1%) лекарства для лечения ангины и тонзиллита у взрослых, детей и при беременности. Состав и способ использования
  • Димедрол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг, уколы в ампулах для инъекций в виде раствора) препарата для лечения аллергических приступов у взрослых, детей и при беременности
  • Циннаризин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг) препарата для лечения сосудистых нарушений у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/187-lozap-po-primeneniyu-analogi-tabletki-plyus-v-kombinacii-s-mochegonnym-davlenie.html

Лозап — препарат для гипертоников, инструкция по применению и отзывы

Можно ли лозап принимать постоянно?

Антигипертензивное средство, эффективно понижающее или поддерживающее артериальное давление в пределах нормы — Лозап. Оказывая приемлемое мочегонное действие и снижая давление малого круга, он способствует эффективному уменьшению нагрузки на сердце. Применяется в качестве оперативного помощника при повышенном давлении и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Лозап имеет международное незапатентованное название Лозартан, которое может быть использовано ниже в тексте. Рассмотрим действие более подробно.

Краткое описание

Таблетки Лозап – это средство, относящееся к фарм-группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Активным компонентом является лозартан (наверняка на слуху лекарство с таким названием). Состав Лозапа дополняют формообразующие ингредиенты , они представлены целлюлозой микрокристаллической, диоксидом кремния, маннитолом, тальком, кросповидоном, макроголом и др.

Таблетки овальные, имеют выпуклость с двух сторон, с оболочкой-пленкой. Расфасованы они по блистерам, в каждом – 10 порций. В одной упаковке 3 блистера, можно купить упаковку и с 6, и с 9 блистерами.

Свойства и принцип действия

Лозап помогает снизить артериальное давление, независимо от причины его появления. Одновременно средство является хорошей помощью для разгрузки сосудов, сердца, улучшения кровоснабжения тканей. Именно поэтому его назначают людям, у которых наблюдается недостаточная работа сердца.

Количество воды, солей, кровяное давление в организме регулируется специальными гормональными взаимосвязями. Одной из самых важных является ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

В наших почках вырабатывается вещество под названием ренин. Оно производится клетками, которые чувствительны к давлению жидкости в почечных канальцах и содержанию в протекающей жидкости натрия и калия.

Как только поток или концентрация ионов снижается, происходит выброс ренина в кровь. Здесь ренин воздействует на вещество под название ангиотензиноген.

Соединение производится печенью и циркулирует в крови, как один из глобулинов – кровяных белков.

При контакте с ренином белок видоизменяется и становится веществом ангиотензином. После реакции с ангиотензинпревращающим ферментом (АПФ) получается фактор, мощно влияющий на тонус сосудов. Ангиотензин 2 заставляет сосуды сужаться, повышая давление в крови и почечной системе. Кроме этого, АПФ отвечает за разрушение антагониста ангиотензина – брадикинина.

Ангиотензин не только действует на сосуды, но стимулирует выработку еще одного вещества под названием альдостерон. Его назначение – удерживание натрия в теле. А поскольку натрий задерживает воду, то количество жидкости в кровеносном русле возрастает и давление повышается.

АПФ является очень важным ключевым фактором, который необходим для слаженной работы системы. Если последовательность дает какой-то сбой, то давление может повышаться и когда в этом нет необходимости. Тогда принимают препараты, которые разрывают последовательность реакций. Делают это именно за счет подавления АПФ. В результате ангиотензин 2 просто не образуется.

Лозап действует отлично от большинства препаратов, поскольку блокирует не фермент, а рецепторы, которые соединяются с ангиотензином 2. В результате вещество не может заставлять сосуды сокращаться.

Свойства действующего вещества

Лозартан, являющийся базовым компонентом Лозапа, специфический антагонист (или блокатор) рецепторов ангиотензина II. Считается сильным антигипертензивным средством. Лозартан калия представляет собой беловатый порошок кристаллического типа.

Он хорошо растворяется в воде, в этаноле. Этому веществу присуща блокировка рецепторов ангиотензина II в разных структурах – и в мозге, и в корковой субстанции надпочечников, и в печени, и в почках, и в гладкой сосудистой мускулатуре, и в сердце.

Какое действие демонстрирует этот компонент:

  • Не дает подавить киназу – фермент, обеспечивающий ликвидацию брадикинина;
  • Содействует снижению ОПСС;
  • Оптимизирует показатель адреналина в биожидкости;
  • Нормализует и объем альдостерона;
  • Снижает давление в МКК;
  • Диуретическое действие ему тоже присуще;
  • Помогает уменьшить постнагрузку на сердечную мышцу;
  • Предупреждает гипертрофию миокарда;
  • Нормализует толерантность к физнагрузкам.

Благодаря такому комплексу свойств используется Лозап от давления (артериальной гипертензии). Хотя есть у него и другие показания.

Дженерики

Показания и противопоказания «Лозапа» теперь ясны, но что делать, если по каким-то причинам вы не можете использовать это лекарство? Искать аналоги. На современном фармакологическом рынке довольно много препаратов, сходных по своим действиям, поэтому проблем с выбором не возникнет.

Итак, какие медикаменты можно назвать аналогами?

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/lozap-instrukciya-po-primeneniyu.html

Как правильно применять Лозап от давления

Можно ли лозап принимать постоянно?

Лозартан относится к группе препаратов, снижающих артериальное давление. Одним из торговых названий является Лозап, выпускаемый компанией Зентива.

Он назначается для лечения гипертонической болезни и вторичных гипертензий, снижает нагрузку на сердце, препятствует гипертрофии миокарда, улучшает переносимость физических нагрузок.

Для лечения тяжелой формы гипертонии или при недостаточной эффективности Лозапа назначают его комбинацию с мочегонным – Лозап плюс.

Состав препарата

Основное действующее вещество – лозартан, его главный терапевтический эффект заключается в подавлении сосудосуживающего действия ангиотензина 2. В составе Лозапа содержится (в зависимости от формы выпуска) 12,5 или 50 и 100 мг лозартана.

Комбинированный препарат Лозап плюс представлен в двух вариантах:

  • стандартный – 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида;
  • усиленный – основные компоненты содержатся в удвоенной дозе.

Введение тиазидного диуретика (гидрохлортиазида) помогает усилить гипотензивное действие лозартана. Это также удобно для пациентов, которые могут заменить два медикамента на один.

Рекомендуем прочитать статью о сартанах при давлении. Из нее вы узнаете о механизме действия препаратов, показаниях к назначению, противопоказаниях и побочных эффектах.

А здесь подробнее об Эналаприле при давлении.

Показания к применению

Лозап назначается для терапии гипертонии как первичного происхождения (эссенциальной), так и при вторичном повышении артериального давления на фоне почечных, сосудистых и эндокринных заболеваний. Его можно использовать у взрослых, детей от 6 лет и подростков. Показания включают такие ситуации:

  • нефротический синдром;
  • инсулиннезависимый сахарный диабет с потерей белка;
  • лечение недостаточности кровообращения у пациентов после 60 лет с противопоказаниями к назначению ингибиторов АПФ;
  • для понижения риска ишемии головного мозга при доказанной гипертрофии миокарда.

Гипертрофия миокарда — показание к назначению препарата Лозап

Как принимать лекарство

Для большинства пациентов одна таблетка Лозапа дозой в 50 мг позволяет достигнуть стабилизации артериального давления в рекомендуемых пределах. Устойчивый эффект отмечается после месяца приема. В некоторых случаях переходят на 100 мг или добавляют мочегонный препарат, блокатор кальциевых каналов или рецепторов адреналина.

Для уменьшения гипертрофии левого желудочка, риска сосудистых катастроф и защиты почек придерживаются стандартной начальной и поддерживающей дозировки.

При терапии недостаточности кровообращения начинают с суточной дозы в 12,5 мг и постепенно увеличивают по схеме: 25, 50, 100 мг, предельное количество лозартана составляет 150 мг за сутки. Если пациенту были рекомендованы большие дозы диуретиков для выведения жидкости из организма, то первый прием Лозапа не должен быть выше 25 мг.

Смотрите на видео о действии препарата Лозап при повышенном давлении:

Противопоказания

Детям до 6 лет Лозап не назначается, а также нет сведений о безопасности при низкой фильтрационной способности почек, нарушенной функции печени. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • беременность,
  • лактация,
  • индивидуальная гиперчувствительность.

При склонности к аллергическим реакциям, особенно при отеке лица, горла или губ в прошлом, прием препарата должен быть под врачебным контролем не менее двух первых недель.

С осторожностью назначают Лозап в таких случаях:

  • недостаток натрия из-за длительного использования мочегонных, бессолевой диеты, рвоты или поноса;
  • повышенное содержание калия в крови при недостаточности почек, сахарном диабете, сердечной декомпенсации, приеме медикаментов с калием или калийсберегающих мочегонных;
  • стеноз почечных артерий при двустороннем поражении или сужении сосуда единственной почки;
  • первичный гиперальдостеронизм (болезнь Конна);
  • ишемия миокарда или головного мозга (прогрессирует при чрезмерном падении давления);
  • выраженная сердечная недостаточность с сопутствующим поражением почек или тяжелым нарушением ритма;
  • стеноз клапанных отверстий сердца, особенно аорты и митрального;
  • кардиомиопатия с гипертрофией миокарда.

Возможные побочные эффекты

Чаще всего возникает головокружение при применении Лозапа, а также отмечены такие реакции:

  • нарушение сна,
  • головная боль,
  • судорожные подергивания мышц,
  • падение давления,
  • частый пульс,
  • узелковая сыпь на коже,
  • боль в животе,
  • чередование поноса и запора,
  • общая слабость,
  • отеки на лодыжках.

Можно ли при беременности

Не рекомендуется назначение Лозапа женщинам, которые планируют беременность, а также в период вынашивания или кормления ребенка грудью.

Если пациентка принимает препарат, а у нее подтвердилась беременность, то это требует срочной отмены и перехода на другое лекарственное средство, которое можно использовать без риска для плода.

Так как нет достаточных данных о возможности приема Лозапа при лактации, то желательно выбрать альтернативные медикаменты, которые прошли тщательное клиническое исследование в этот период. Особенно опасно кормить грудью недоношенных младенцев при использовании лозартана, это может привести к критическому нарушению гемодинамики.

Что выбрать — Лозап или Лозап Плюс

Лечение медикаментами, которые содержат лозартан, помогает получить устойчивый гипотензивный эффект, а также добиться равномерного, плавного понижения давления без назначения высоких дозировок. При этом есть некоторые закономерности, помогающие выбрать нужный препарат:

  • Лозап применяют при легкой или средней гипертензии;
  • если нет результата после стандартной дозы в 50 мг, ее повышают до 100 мг, а затем переводят больного на Лозап плюс;
  • замена идет по дозировке лозартана, а мочегонный компонент усиливает его эффект (то есть при приеме 50 мг назначают стандартный Лозап плюс, при 100 мг – усиленный);
  • при тяжелой гипертонии начинают терапию с Лозап плюс;
  • результат лечения можно оценить после 12 недели приема первой дозы лозартана и не ранее, чем через 8 недель после смены на Лозап плюс.

Стоимость препарата

Цена препарата может измениться при покупке в разных аптечных сетях, что определяется закупочной ценой и розничной торговой надбавкой. Для примера упаковка по 30 таблеток может иметь такие ценовые колебания (в рублях):

  • Лозап 12,5 мг – от 237 до 265;
  • 50 мг – от 305 до 326;
  • 100 мг – от 330 до 347;
  • Лозап плюс 50 мг – от 325 до 343, по 100 мг – от 365 до 378.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете о классификации средств от повышенного давления, эффективности комбинированной терапии.

А здесь подробнее о препарате Нифедипин при давлении.

Лозап относится к группе гипотензивных лекарственных средств, блокирующих рецепторы для ангиотензина 2. Его назначают при первичной и вторичной гипертензии для нормализации артериального давления, снижения риска сосудистых осложнений и защиты почек.

Удобство применения (одна таблетка в день), плавное и устойчивое действие в сочетании с демократичной ценой сделали этот препарат популярным среди пациентов и кардиологов. Противопоказаниями являются тяжелые почечные и печеночные заболевания, а также беременность и лактация.

Источник: http://CardioBook.ru/lozap-ot-davleniya/

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий