Как создается давление в газах?

Давление газа

Как создается давление в газах?

Давление газа

«Вызывает изумление

это самое давление»

В этой теме речь пойдёт о том, каким образом могут оказывать давление газы.

В газах молекулы расположены друг от друга на большом расстоянии, поэтому, силы взаимного притяжения между молекулами практически отсутствуют. Известно также, что газы легко сжимаются.

Молекулы газа двигаются беспорядочно, занимая весь предоставленный им объём. Молекулы сталкиваются не только друг с другом, но и ударяются о стенки сосуда. Именно эти удары и создают давление.

Сила удара одной молекулы ничтожно мала, но ведь количество молекул даже в маленьком сосуде очень велико.

Рассмотрим классический опыт: возьмем завязанный шарик с небольшим количеством воздуха и накроем его стеклянным сосудом. Если выкачать из сосуда воздух, то объём воздушного шарика увеличится.

Почему же это произошло? Дело в том, что изначально по шарику ударяли молекулы воздуха внутри сосуда, противодействуя ударам молекул внутри шарика. Таким образом, оболочка шарика сохраняла свой объём. Но когда воздух был откачен из сосуда, во много раз уменьшилось количество молекул воздуха внутри него.

Ударов по шарику снаружи стало гораздо меньше, но вот количество молекул внутри шарика не изменилось. Это позволило газу внутри шарика расширяться до тех пор, пока давление газа внутри не стало равно давлению газа снаружи. Из этого можно сделать вывод, что при увеличении объёма, давление газа уменьшается.

Но если мы вновь наполним сосуд воздухом, то шарик снова сдуется. Значит, при уменьшении объёма, давление увеличивается.

Следует понимать, что эти утверждения верны только в том случае, если речь идет о неизменной массе газа, находящейся при неизменной температуре. Также следует отметить: когда воздух был откачен из сосуда, форма шарика действительно стала шарообразной (а не вытянутой, как это было изначально).

Это значит, что газ давит на оболочку шарика (или стенки сосуда) одинаково по всем направлениям. Это объясняется беспорядочным движением молекул. Они двигаются в случайных направлениях, но их число настолько велико, что можно с уверенностью сказать, что во всех направлениях летит одинаковое число молекул.

В результате этого на каждый маленький кусочек площади поверхности шарика приходится одинаковое число ударов, то есть, создается одинаковое давление.

Проведем еще один опыт: возьмем цилиндр с подвижным поршнем и поместим туда некоторое количество газа.

Если поршень будет двигаться, то можно изменять объём газа, при этом сохраняя его массу. Таким образом, плотность газа увеличиться, то есть на единицу объёма будет приходиться большее число молекул газа.

В этом случае, они значительно чаще будут ударяться о стенки сосуда. То есть, таким способом можно увеличить давление.

Это еще раз доказывает, что при уменьшении объёма газа постоянной массы и температуры, давление увеличивается, а при увеличении объёма – давление уменьшается.

Если плотно закрыть пластиковую бутылку и сжать её, то можно почувствовать значительное сопротивление – молекулы газа будут давить на стенки бутылки изнутри, не давая вам сжать её.

Поставим опыт: Не будем изменять ни массу газа, ни его объём, а просто нагреем газ в плотно закрытом сосуде. В этом случае давление газа увеличится.

Это объясняется тем, что при увеличении температуры, молекулы газа начинают двигаться быстрее, а, следовательно, будут чаще ударяться о стенки сосуда.

То есть, при увеличении температуры газа постоянной массы и объёма, давление газа увеличивается, и, наоборот, при уменьшении температуры, давление газа уменьшается. Если слегка заткнуть стеклянную бутылку пробкой и нагреть бутылку, то пробка выскочит из горлышка под давлением газа.

Зависимость давления газа от температуры нередко используется людьми. Например, чтобы поместить большое количество газа в сравнительно небольшой объём, газ охлаждают и закачивают в баллон.

После того, как газ вновь нагревается, в баллоне создается очень высокое давление.

Именно поэтому на таких баллонах, как правило, пишут предупреждения о том, чтобы баллон ни в коем случае не нагревали и не ударяли (это может привести к взрыву – настолько в баллоне высокое давление).

Примеров давления газа можно привести очень много: это и накачанный мяч, и накачанные шины автомобиля, и атмосферное давление.

Упражнения:

Упражнение 1. Из баллона медленно выпустили половину газа и снова закрыли его. Как изменится давление в баллоне?

Решение:

Поскольку молекул газа внутри баллона стало вдвое меньше, они вдвое меньше стали ударяться о стенки баллона. Следовательно, давление уменьшилось вдвое.

Упражнение 2. Одинаковые массы одного и того же газа находятся в двух баллонах: зеленом и синем. Известно, что температура и в том, и в другом баллоне одинакова. В каком баллоне давление будет больше?

Решение:

По условию задачи, в обоих баллонах одинаковые условия. Из рисунка явно видно, что синий баллон больше зеленого. Поэтому давление в нем будет меньше, поскольку молекулы газа меньше будут ударяться о его стенки.

Упражнение 3. Воздушный шарик завязали и облили его ледяной водой. Из-за этого шарик немного сжался. Можете ли вы объяснить, почему это произошло?

Решение:

Из-за понижения температуры, давление внутри шарика уменьшилось. В результате внешнее давление сжимало шарик до тех пор, пока внутреннее давление вновь ни стало равным внешнему.

Основные выводы:

Давление газа – это давление, которое создается в результате ударов молекул о стенки сосуда (или о какое-то другое тело).

Давление газаодинаково по всем направлениям.

– При неизменной массе и температуре, давление газа тем больше, чем меньше его объём. И, наоборот, давление газа тем меньше, чем больше объём.

– При постоянной массе и объёме, давление можно изменить, изменяя температуру. При нагревании газа, его давление будет увеличиваться, а при охлаждении – наоборот, уменьшаться.

Источник: https://videouroki.net/video/22-davlieniie-ghaza.html

Глазное давление – симптомы, причины и методы лечения

Как создается давление в газах?

Повышенное глазное давление является достаточно редким, но от этого не менее опасным заболеванием. Оно возникает из-за давления содержимого глазного яблока на внешнюю оболочку глаза – склеру и роговицу.

Оно особенно хорошо чувствуется, если несильно нажать на закрытые веки пальцами, однако зачастую пациенты жалуются на тяжесть и “распирание” глаз даже в обычном состоянии. Особенно остро давление ощущается на фоне других заболеваний – простуды, насморка, головной боли.

Постоянное повышенное глазное давление называют глаукомой. Это серьезное заболевание, которое может привести к снижению зрения или даже полной слепоте. Поэтому необходимо предупреждать возникновение подобных проблем как можно раньше.

Причины возникновения

Нормальное глазное давление составляет от восьми до двадцати шести миллиметров ртутного столба. При таких показателях человек комфортно себя чувствует, и глаз не подвергается лишней нагрузке.

Однако часто в организме происходят сбои, в результате чего усиливается секреция природных жидкостей глаза, а так же нарушается работа сердца и сосудов, что приводит к скачкам давления.

Причиной таких сбоев может послужить стресс, сильная нагрузка (в том числе умственная), недавно перенесенное заболевание.

Другой причиной повышения внутриглазного давления может служить изменение анатомического строения глаза. В группу риска входят люди страдающие заболеваниями:

  • сердечно-сосудистой системы
  • атеросклерозом
  • дальнозоркостью
  • имеющие наследственную предрасположенность

Рекомендуем прочитать статью по схожей тематике Глаукома — причины, симптомы, лечение

Нужно ли удалять эпикантус, вы можете узнать в этой публикации: https://viewangle.net/bol/e-pikantus/e-pikantus.html

Когда заболевание лишь начинает развиваться, человек может даже не замечать его. Тяжесть в глазах и быструю утомляемость часто списывают на перегрузки или недосып. Однако избавиться от повышенного внутриглазного давления, отоспавшись пару дней, невозможно: даже отступив ненадолго, болезнь вернутся впоследствии.

Прогрессируя, болезнь становится более заметной и доставляет пациенту немало тревог. К самым заметным симптомам относят резкое снижение зрения и частые сильные головные боли, обычно локализующиеся в районе глаз или висков. Так же у страдающих заболеванием наблюдается покраснение глаз и помутнение зрения.

Если не обратиться к офтальмологу на этой стадии и срочно не предпринять меры, можно лишиться зрения, так как зрительный нерв из-за длительного давления может атрофироваться. Поэтому если хотя бы два симптома из перечисленных проявляются в течение нескольких дней, стоит как можно быстрее записываться на прием к специалисту.

Лечение

Лечение зависит в первую очередь от стадии развития заболевания.

Если проблемы начали проявляться лишь недавно и серьезных нарушений функционирования глаза еще не наблюдается, помогут довольно простые методы. Офтальмолог может назначить гимнастику для глаз, ношение специальных защитных очков, увлажняющие глазные капли.

Так же необходимо ограничить нагрузку на глаза, в частности, строго контролировать количество времени, проведенного за компьютером или телевизором.

Стоит исключить занятия, требующие сосредоточенности и напряжения глаз – вязания, бисероплетения, паяния, сборки моделей. Вместо этого лучше отправиться на прогулку по парку или заняться гимнастикой. А вот силовые или контактные виды спорта нужно будет исключить, хотя бы временно: регулярные нагрузки и сотрясения сведут на нет эффект от лечения.

Когда заболевание быстро прогрессирует, прибегают к более серьезным мерам вплоть до хирургического вмешательства. Существует два типа операций, проводимый при повышенном внутриглазном давлении это:

  • иссечение радужки с помощью лазера
  • лазерное растяжение трабекулы

Обе операции позволяют улучшить выход лишних продуктов секреции, благодаря чему давление внутри глаза снижается.

Помимо этого при повышении давления может быть назначено медикаментозное лечение, закапывание специальных препаратов и изменения в образе жизни.

В том случае, если болезнь запущена и возникла глаукома глаза, остановить регрессивные процессы современная медицина бессильна. Однако регулярное наблюдение у специалистов и строгое выполнение их указаний дадут возможность жить практически полноценной жизнью, минимизировав снижение зрения.

Профилактика

К сожалению, хорошее зрение в наше время скорее исключение, чем правило. Поэтому глазам стоит уделять особое внимание: это поможет даже в нынешних реалиях охранить зрение как можно дольше.

В первую очередь, избегайте перегрузок. Если вы работаете за компьютером, хотя бы раз в час давайте глазам пятиминутный перерыв: закройте их, помассируйте веки, а еще лучше выйдете хотя бы в коридор, чтобы разогнать кровь.

Рекомендуем полезный комплекс упражнений для глаз для улучшения зрения.

При каких заболеваниях глаз рекомендуется принимать противовоспалительные глазные капли, можно прочесть здесь.

Старайтесь употреблять в пищу больше здоровых продуктов, по возможности при этом исключая холестерин. Полезными для глаз продуктами являются морковь, черника, а так же морская рыба. Можно периодически пропивать курс витаминов: сейчас предлагаются специальные комплексы для глаз, содержащие все необходимые вещества.

Регулярные занятия физкультурой так же снизят риск повышения давления. Не помешает и массаж воротниковой зоны: благодаря этой процедуре улучшается циркуляцию крови.

И конечно, необходимо регулярно посещать офтальмолога, который при нарушении зрения поможет вовремя предупредить надвигающиеся проблемы.

Источник: https://viewangle.net/bol/glaznoe-davlenie/glaznoe-davlenie-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Давит на глаза изнутри: возможные причины и лечение

Как создается давление в газах?

Одной из частых жалоб, с которой пациенты обращаются к офтальмологу, является давящая боль в глазу.

Причины развития такого патологического состояния могут быть различными и именно от них зависит выбор того или иного метода лечения.

Часто состояние, когда давит на глаза изнутри, развивается при обычном переутомлении, спровоцированном высокой нагрузкой. В некоторых случаях такой симптом может указывать на опасные патологии, прогрессирующие в организме.

Почему давит на глаз

В ситуации, когда болят глаза как будто давят, необходимо изучить регулярность такого проявления и обстоятельства его возникновения.

При единичных приступах у людей, работающих за компьютером либо с бумагами, не нужно сильно беспокоиться. Обратиться к специалисту необходимо при появлении у пациента дополнительной симптоматики.

Опасным сигналом считается состояние, когда на глаза давит постоянно, поэтому это чаще всего указывает на различные болезни.

Мигрень

При такой патологии, как мигрень, местом локализации болевых ощущений становится одна сторона головы. Кроме этого, отмечается пульсация в виске, которая распространяется на ухо и органы зрения. В том случае, если закрыты глаза, то образуются цветные круги, которые дополняются вспышками. Кроме этого, отмечается выраженная пульсация в области век.

Приступ мигрени может продолжаться от нескольких часов до 2-3 суток, и в этот период больной становится слишком раздражительным. Кроме этого, возникает ощущение разбитости и постоянной усталости. При громком шуме и ярком свете наблюдается усиление болевых ощущений.

Переутомление

При слишком длительной работе за компьютером и чтении текстов мелким шрифтом повышается вероятность появления дискомфорта в глазах. Кроме этого, причиной выраженной боли может стать любая деятельность, требующая повышенного внимания и сильного напряжения зрения.

При сильном переутомлении человека мучает болевой синдром в органе зрения, ощущение рези и жжения. Создаётся впечатление, как будто в глаза насыпали песок, и беспокоит ощущение давления и тяжести.

Глаукома

Такая патология, как глаукома, обусловленная нарастанием давления внутри органа зрения, но не всегда провоцирует болевые ощущения. Обычно отмечается тупая либо ноющая боль, которая дополняется различными зрительными изменениями. Наблюдается затуманивание роговицы, появление радужных кругов и светобоязни.

При остром приступе глаукомы у пациента возникает внезапная боль в органе зрения, которая иррадиирует в виски, затылок и иногда по ходу тройничного нерва. Возможно появление приступов тошноты и головокружения, а также существенных изменения со стороны глаз. При рассмотрении лица пациента становится заметным, что роговица и веки сильно отекают, а зрачок существенно расширяется.

При глаукоме возможно появление выраженных дискомфортных ощущений у пациента. Следует помнить о том, что болевой синдром не удаётся снять с помощью обезболивающих медикаментов. Облегчить состояние больного помогают лишь препараты, понижающие давление.

Увеличение давления

Ситуация с болевым синдромом изнутри глаз может указывать на скачки внутричерепного давления. Причина патологического состояния кроется в сотрясении головного мозга, инсультном состоянии и нарушением оттока ликвора. Кроме этого, вызвать болевые ощущения может стремительное увеличение размеров кисты либо злокачественного новообразования, локализующегося в черепе.

Больной жалуется не только на давление, но и на нарастающую боль, рези и пульсацию за органом зрения. При кашле, высмаркивании и других резких движениях отмечается ещё большее усиление болевого синдрома. Кроме этого, возможно появление таких признаков, как тошнота, мушки перед глазами, галлюцинации и повышенная сонливость.

В некоторых случаях давление изнутри век и появление чувства распирания внутри органа зрения свидетельствует о скачках внутриглазного давления. У пациента отмечается выраженное покраснение склер и появление ощущения тяжести век.

В том случае, если повышение давления внутри глаз носит хронический характер, то высока вероятность перерождения зрительного нерва и появления глаукомы. При таком патологическом состоянии у пациента отмечается постепенно сужение поля зрения и при самом неблагоприятном исходе больной может полностью ослепнуть.

Иные причины

Специалисты выделяют некоторые причины, которые вызывают повышение давления в глазу и болевой синдром:

  1. Повышенное психоэмоциональное напряжение. При таком состоянии любые повышенные нагрузки могут становиться причиной того, что сильно болит лоб и глаза.
  2. Остеохондроз шеи. Причиной поражения органа зрения становятся частые головные боли и искривление позвоночника.
  3. Различные нарушения функции зрения. Спровоцировать неприятный симптом могут различные инфекции внутри органа зрения, воспалительные процессы, ячмени и травмы роговичного слоя глаза.
  4. Проблемы с кровоснабжением мозга. При таком состоянии появляются головные боли, которые могут закончиться инсультом.
  5. Травмы и повреждения черепа. Давление в глазу при таком патологическом состоянии может дополняться возникновением слабости, тошноты, двоения в глазах и постоянно хочется спать.
  6. Изменения уровня гормонов в женском организме. Чаще всего ощущение давления в глазу появляется у будущих мам во время беременности.

Кроме этого, боль и повышения давления в глазу может наблюдаться при сахарном диабете, снижении защитных сил организма и вредных привычках. Нередко неприятный симптом беспокоит при отравлении организма, аллергических реакциях и ношении очков, которые подобраны самостоятельно без консультации с врачом.

В каких случаях обращаться к врачу

Чаще всего с болью в глазах удаётся справиться дома самостоятельно. Однако, некоторых ситуациях пациенту требуется срочная помощь специалиста. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, если:

  • боль не исчезает после приёма препаратов с обезболивающим эффектом и проведения различных процедур, направленных на облегчения состояния;
  • болевой синдром мучает пациента постоянно, независимо от длительности проводимого лечения;
  • давление в глазах дополняется выраженными дискомфортными ощущениями;
  • давление и болевой синдром в глазах сочетаются со скачками температуры.

При болях в глазах, тошноте и сильном дискомфорте в любой части черепа можно заподозрить опасные патологии. Нередко такой признак указывает на менингит, раковое новообразование либо инсульт.

Диагностика

Узнать, почему давит на глаза, необходимо у врача-окулиста. С применением специального прибора измеряется внутриглазное давление и оценивается полученный результат. Кроме этого, проводится офтальмологический осмотр, направленный на изучения состояния глазного нерва.

Для подтверждения поставленного диагноза могут назначаться следующие виды исследований:

  1. МРТ. С помощью такой процедуры удаётся определить, какие патологии вызвали неприятный симптом. МРТ помогает выявить инсультанервизму, кистозные образования, опухоли и гидроцефалию.
  2. УЗИ. Такой метод диагностики определяет наличие либо отсутствие повреждений сосудов, тромбозов и скорость тока крови.
  3. КТ. С помощью процедуры определяется наличие воспалительного процесса, поражающего костную структуру головы. Кроме этого, за счёт КТ удаётся выявить наличие таких патологий, как гайморит и фронтит.

При присутствии показаний офтальмолог может направить пациента на консультацию к иным специалистам.

Как справиться с проблемой

После определения причины такого состояния, когда давит изнутри глаза, подбирается определённое лечение.

Препараты

Медикаментозная терапия включает приём таких обезболивающих препаратов, как Анальгин и Пенталгин. Облегчить состояние удаётся с помощью нестероидных лекарственных препаратов с противовоспалительным эффектом, среди которых наиболее эффективными считается Диклофенак и Ибупрофен. Для улучшения выведения жидкости из организма возможно назначение таких препаратов, как Фуросемид и Диакарб.

Больным, у которых причина болевых ощущений в глазах заключается в бактериальной инфекции, назначается приём антибактериальных препаратов. Для лечения глаз рекомендуется применять мазь Эритромицин, а внутрь препараты в таблетках, например, Цефалексин и Амоксициллин.

При появлении боли в глазах как результата стресса или нервного напряжения могут назначаться различные антидепрессанты, транквилизаторы и седативные медикаменты. При повышенном внутриглазном давлении обычно назначаются такие капли, как Азопт, Траватн, Битоптик и Пилокарпин.

Зарядка для глаз

Облегчить боль, вызванную усталостью, можно с помощью следующих упражнений:

  • необходимо перевести взгляд вправо-влево, вверх-вниз;
  • поводить глазные яблоки по часовой стрелке и обратно;
  • нарисовать в воздухе по часовой стрелке квадрат и обратно;
  • изобразить в воздухе несколько восьмёрок в горизонтальном и вертикальном положении.

Делать упражнения нужно до 10 раз в течение суток, придерживаясь указанной последовательности.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционные методы лечения помогают облегчить состояние пациента, но они неспособны полностью вылечить болезнь. Дома рекомендуется промывать глаза отварами ромашки или алоэ. Для этого следует смочить ватный диск в приготовленной жидкости и протереть им глаза, чтобы средство слегка выдавливалось на слизистую.

Разрешается принимать отвары из мяты или мелисы, что позволит купировать неприятные ощущения внутри органа зрения. Справиться с дискомфортом по причине скачков давления внутри глаза помогает настой клевера.

Возможные осложнения и профилактика

Хронически увеличенное внутричерепное давление имеет склонность к прогрессированию и без проведения эффективной терапии может вызвать развитие опасных осложнений. Среди них можно выделить:

  • проблемы с речью;
  • нарушения психического состояния;
  • инсультные состояния;
  • проблемы с координацией при поражении мозжечка;
  • параличи конечностей;
  • эпилептические припадки;
  • слепота.

Иногда результатом скачков внутричерепного давления становится летальный исход.

Профилактика такого нервного симптома, как давящая боль в глазах, требует соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • создания максимально комфортных условий для проживания;
  • контроль веса и его корректировка при необходимости;
  • правильное чередование режима сна и активной деятельности;
  • регулярное проведение осмотра специалистом при наличии патологий хронического характера.

Соблюдение мер профилактики позволяет избежать различных проблем со здоровьем и облегчить состояние пациента. Кроме этого, при появлении первых симптомов недомогания следует обратиться за консультацией к специалисту, а не заниматься самолечением.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/glaznoe-davlenie/prichiny-davleniya-na-glaza-iznutri-i-metody-lecheniya-patologii

Повышенное глазное давление

Как создается давление в газах?

Нормальный внешний вид глазного яблока и его функциональность во многом обеспечивает нормальное глазное давление. Оно создается водянистой влагой глаза, стекловидным телом и кровью, находящейся в русле сосудистой оболочки. Кроме поддержания определенной формы глазного яблока постоянное давление глазного дна обеспечивает возможность правильного питания и кровоснабжения структур глаза.

Общие сведения

Обычно показатель ВГД в норме находится в пределах от 12 мм. рт. ст. до 26 мм.рт. столба. Как правило, это на 15 мм. рт. ст. превышает показатель атмосферного давления, что позволяет глазу поддерживать свою округлую форму.

Такое постоянство достигается за счет механизмов саморегуляции, уравновешивающих процесс выработки водянистой влаги глаза цилиарным телом и ее оттока.

Дополнительное влияние на давление внутри глаза оказывает состояние и растяжимость склеры, объем кровенаполнения сосудов глаза, их тонус.

Нормальная эвакуация водянистой влаги происходит через угол передней камеры глаза, но во время сна, когда человек принимает горизонтальное положение, этот процесс несколько замедляется, и к тому же происходит небольшой застой крови в сосудах глаз. Поэтому в положении лежа значение внутриглазного давления будет несколько повышено.

Регулировка ВГД находится под контролем вегетативной нервной системы.

Это означает, что колебание давления внутри глаз является проявлением вегетатики – реакции на эмоциональные или психические переживания (чувство страха, взволнованности, горя), телесные страдания (голод), другие заболевания (артериальная гипертония, гормональные сбои, вегето-сосудистая дистония). Также повышенное глазное давление физиологично возникает у людей в пожилом возрасте, когда нарушается тонус сосудов.

Нарушение нормальных показателей ВГД имеет негативные последствия, как при его снижении, так и при повышении. Если давление на глаза изнутри понижается, то глазное яблоко постепенно начинает сморщиваться и атрофироваться. В случае повышенного давления глазного дна сетчатка и ее сосуды пережимаются, диск зрительного нерва отекает, а это может приводить к появлению скотом и утрате зрения.

Для детей повышение глазного давления также опасно увеличением размера глазного яблока и, как следствие, нарушением зрения из-за смещения зрительных осей.

Существует несколько способов, позволяющих определить глазное давление.

Субъективные ощущения

Во-первых, не последнюю роль играет опрос, который помогает выявить симптомы глазного давления.

От чего болят глаза

При понижении давления человек может отмечать постепенное снижение зрения. Визуально его глаза теряют блеск и становятся сухими. Само глазное яблоко начинает уменьшаться в размере и западать в орбиту. В сравнении с глазной гипертензией, симптоматика внутриглазной гипотонии довольно скудная.

Симптомы повышенного глазного давления сначала могут быть не специфическими. Пациенты отмечают быструю утомляемость глаз на фоне головной боли. Болят глаза при работе в сумерках или с мелкими деталями, шрифтом.

С нарастанием ВГД происходит расширение сосудов и возникает стаз крови – появляются красные глаза. Далее снижается острота зрения, от сдавливания зрительно нерва начинают появляться периферические скотомы – выпадение зрительных полей, человек видит радужные круги, вспышки света.

При сформировавшейся глаукоме болят глаза практически постоянно и ощущается давление. В момент приступа ощущение давления на глаза резко возрастает, поскольку показатель может возрасти до 70 мм. рт. столба, возникает сильная боль, зрение практически исчезает. Также ухудшается общее состояние, пациенты жалуются на тошноту и приступы рвоты.

Такой острый приступ требует неотложной врачебной помощи.

Объективные методы исследования

К наипростейшим физикальным методам исследования офтальмотонуса относится метод пальпирования. С его помощью проверяют напряжение глазного яблока, если невозможно это выполнить с помощью инструментов. Испытуемый смотрит вниз, а окулист кладет руки на лоб больного, располагая указательные пальцы поочередно на одном и верхних век.

Одним пальцем производится осторожный толчок, а вторым врач пытается его воспринять и по его характеру узнать плотность глазного яблока и его тонус. Свои наблюдения врач отмечает так: Т0 – норма, Т+1 – повышенная, Т+2 – сильно повышенная, Т+3 – резко повышенная.

Низкое ВГД обозначают соответственно Т-1 – глаз немного мягкий, Т-2 – очень мягкий, Т-3 – сильно мягкий, атоничный.

Проведение пальпации глаз

К инструментальным методам относится тонометрия. Один из видов тонометров (по Маклакову) представляет собой пустотелый цилиндр со свинцовым шариком внутри. Метод основывается на получении отпечатка роговицы на смазанном краской дне цилиндра.

Он переносится на бумагу и тщательно измеряется специальной линейкой. На ней указано значение ВГД, соответствующее диаметру отпечатка сплющившейся части роговицы. Диаметр находится в обратной зависимости от величины ВГД.

Для точности определения проводят по два измерения для каждого глаза.

Более современными методами являются бесконтактное измерение офтальмотонуса с помощью потока воздуха, а также динамическая контурная тонометрия.

Тонометрия по Маклакову

Чтобы подтвердить признаки понижения или повышения ВГД, исследование нужно проводить с 10 до 12 часов дня. Отклонением считается показатель, превышающий 3 мм. рт. ст. у взрослых, однако в старшей возрастной группе (за 60 лет) норма несколько выше, чем в среднем возрасте (до сорока), и верхней границей считается 26 мм рт. ст. по Маклакову.

Показатель по МаклаковуБесконтактное исследование
Норма12–2510–20
Начальная стадия гипертензииДо 2621–22
СредняяДо 36До 26
Тяжелая степеньДо 33
ТерминальнаяСвыше 35

На Западе больше практикуют тонометрию с помощью тонометра Гольдманна. Значения его нормы несколько отличаются от измерений по Маклакову и составляют 9–21 мм рт. ст.

Для детей применять нормы глазного давления у женщин и у мужчин неправомерно, поскольку они будут несколько завышенными. Это объясняется менее плотной роговицей и склерой, из-за чего получается так, что при более эластичных оболочках внутриглазное давление будет иметь меньшее значение. Нормой у детей считается показатель 19,94 ±1,57 мм рт. ст. по Маклакову.

Гипотония

Пониженное глазное давление (до 15–12 мм рт.

ст) развивается при травме глаз с разрывом склеры, контузиях или заболеваниях, ведущих к атрофии зрительного нерва, нарушению выработки внутриглазной жидкости, сосудистым расстройствам.

Среди воспалительных заболеваний на первое место можно поставить увеит (процесс затрагивает сосудистую оболочку глаза) и ирит (поражается радужная оболочка). К внутриглазным причинам снижения ВГД также относится отслойка сетчатки.

Также существуют системные причины, отчего бывает снижено ВГД: общая гипотония (падение артериального давления), обезвоживание организма, которое отображается на тургоре всех тканей и органов, нарушения кислотно-щелочного баланса, которые проявляются на фоне сахарного диабета (кетоацидоз), печеночная и уремическая кома.

Чем опасно длительное игнорирование такого состояния глаз? При утрате офтальмотонуса нарушается нормальное питание структур глаза, они постепенно претерпевают дистрофию.

В сосудах глаза при ослабленном тонусе создается застой крови, ее жидкая часть постепенно пропотевает сквозь сосудистые стенки и пропитывает ткани глаза (нарушается микроциркуляция и их питание).

Кроме того, создаются условия для расширения сосудистой сетки зрительного нерва и развития его отека. Эти нарушения становятся необратимыми и могут привести к утрате зрения и глазного яблока как органа.

Гипертензия

Ощущение того, что давит на глаза, может отмечаться однократно (транзиторная гипертензия), периодически (лабильная) или же присутствовать постоянно (стабильная).

Причины повышения давления транзиторного характера – артериальная гипертония и переутомление глаз. Оно сопровождается повышением давления в приводящих и отводящих сосудах глазных яблок с одновременным нарастанием внутричерепного давления. Многие могут испытывать такое состояние на фоне сильного эмоционального или гормонального всплеска.

ВГД повышается при нарушении баланса образования и оттока водянистой влаги глаза

Высокое глазное давление, имеющее лабильное проявление, возникает при сердечной недостаточности, диффузном токсическом зобе, синдроме Иценко-Кушинга, гипотиреозе. У женщин ВГД повышается при переходе к менопаузе.

Признаки высокого внутриглазного давления наблюдаются как вторичные симптомы при сдавливании внутренних структур глаза, опухоли, воспалительных процессах, полнокровии и застое жидкости.

Они возникают и исчезают соответственно течению основного заболевания.

Стабильное повышение глазного давления вызвано, как правило, глаукомой. Ее опасность заключается в постепенном развитии атрофии зрительного нерва, вплоть до слепоты.

Лечение глазного давления и способ приведения его к норме будут зависеть от того, повышено оно или понижено.

Для профилактики развития гипотонии при оперативных вмешательствах стремятся герметизировать капсулу глазного яблока, а при необходимости – заместить утраченный им объем стекловидным телом или с помощью луронита.

Из медицинских препаратов используют раствор атропина сульфата в виде подконъюнктивальных инъекций совместно с натрия хлоридом и дексаметазоном 4–5 раз в день. Восстанавливают нормальную трофику тканей введением экстракта алоэ, витаминов группы В (в частности Рибофлавина) и оксигенотерапией.

Обязательно следят за питанием пациента и его водным режимом, не допускают развития артериальной гипотензии.

При повышенном ВГД

Лечение повышенного ВГД должно начинаться с устранения или адекватной терапии основного заболевания. Но что делать, чтобы снять глазное давление при резком приступе?

Системно снизить давление в глазу можно, приняв мочегонные средства, уменьшающие в целом объем жидкости в организме. Это может быть ацетазолоамид (Диакарб) по 0,5 мг 2 раза в день.

Внутривенно для скорейшего эффекта могут применяться маннитол, мочевина или фуросемид.

Антиглаукомные капли

Местно (для закапывания в глаза) применяют бетаблокаторы, аналоги простагландинов, ингибиторы карбонангидразы, м-холиномиметики, альфа-адреномиметики.

Это препараты, понижающие выработку водянистой влаги глаза и улучшающие ее отток через угол передней камеры.

Если давит на глаза, то быстро снимет приступ раствор пилокарпина 1%. Его нужно закапывать через каждую четверть на протяжении часа, затем переходят на 2 раза в час и, наконец, на 3 раза в сутки. Длительность каждого периода определяется степенью снижения ВГД. Это препарат первого выбора!

Капли второго выбора, позволяющие постоянно поддерживать уровень внутриглазного давления – тимолола малеат, латанопрост, травопрост, бетаксолол, дорзолоамид, бринзоламид.

Кроме терапии, направленной на снижение ВГД, также обязательно нужно принимать средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм глаза и зрительного нерва.

Поскольку препараты различаются по сроку наступления антиглаукомного действия, то их назначение (дозы, кратность и продолжительность приема) должен определять исключительно врач. Он же должен следить за своевременной заменой групп препаратов (раз в год-два) для предупреждения развития резистентности к ним.

В случае стойкого повышения ВГД или наличия механических препятствий для оттока водянистой влаги прибегают к лазерному или хирургическому лечению.

Благодаря оперативному вмешательству, восстанавливается микроциркуляция в сетчатке и зрительном нерве, устраняется их гипоксия, улучшается питание и тканевый обмен.

При возникновении дискомфорта глаз обязательно обратитесь к окулисту и пройдите измерение внутриглазного давления. А после сорока лет раз в год это должен делать каждый, кто хочет сохранить свое зрение.

Источник: https://gsproekt.ru/glazah/visokoe-glaznoe-davlenie

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий