Гормоны щитовидной железы в таблетках названия

Гормоны щитовидной железы в таблетках названия – Миндалина

Гормоны щитовидной железы в таблетках названия

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.

При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия

Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.

Консервативная терапия рекомендована при избыточном или недостаточном синтезе йодсодержащих гормонов.

Показания к лечению:

  • эндемический зоб;
  • кисты щитовидной железы;
  • тиреоидит Хашимото;
  • аденокарцинома;
  • тиреотоксикоз;
  • токсическая аденома;
  • гипотиреоз;
  • функциональная автономия щитовидки;
  • гипопаратиреоз;
  • лимфома в щитовидной доле;
  • болезнь Грейвса;
  • периферический гипотиреоз и т.д.

Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.

Какие таблетки нужны при заболеваниях щитовидной железы

Все лекарства для щитовидной железы разделяют на две категории:

  • Негормональные – не содержат синтетических заменителей тиреоидных гормонов. К этой категории относятся йодсодержащие биодобавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты радиоактивного йода.
  • Гормональные – содержат заменители тироксина и трийодтиронина. Используются для повышения уровня тиреоидных гормонов в организме.

Гормональная и негормональная терапия патологий щитовидки должна составляться эндокринологом. Передозировка таблетками чревата еще большими нарушениями в работе эндокринной системы.

Антитиреоидные лекарства (при гипертиреозе)

Тиреостатики, или антитиреоидные препараты, – лекарства, которые препятствуют биосинтезу гормонов железы и накоплению в ней йода. В список наиболее эффективных средств входят таблетки на основе пропилтиоурацила, тиамазола, карбимазола.

Мерказолил

Таблетки с тиамазолом – лучшее лекарство при щитовидной железе, вырабатывающей слишком много тиреоидных гормонов. Мерказолил нарушает йодирование и синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Назначается при повышенной активности железы:

  • болезни Грейвса;
  • токсической аденоме;
  • тиреотоксикозе;
  • подготовке к терапии радиоактивным йодом.

Дозировка определяется степенью дисфункции щитовидных долей (суточная доза):

  • легкая – 15 мг;
  • тяжелая – 30 мг.

Лечение продолжают до полной стабилизации гормонального фона. Предельная дневная доза Мерказолила составляет 40 мг.

Эспа Карб

Препарат на основе карбимазола тормозит встраивание йода в альфа-аминокислоту, из которой синтезируются гормоны щитовидной железы. Таблетки не уменьшают концентрацию циркулирующих в крови Т3 и Т4, но препятствуют их производству. Назначаются при щитовидке, избыточно вырабатывающей Т3 и Т4.

Показания к приему Эспа Карба:

  • гиперфункция железы;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • подготовка к частичному или полному удалению щитовидных долей.

Таблетки назначаются исключительно при избыточной секреторной активности щитовидной железы.

Терапевтическая суточная доза составляет 20-60 мг, а поддерживающая – 5-15 мг.

Тирозол

Лекарство с тиамазолом используется для симптоматического лечения гипертиреоза любого происхождения. Подавляет иммунопатологические реакции у пациентов с болезнью Грейвса. Рекомендуется пить таблетки при:

  • консервативной терапии гиперфункции железы;
  • подготовке к оперативному лечению гипертиреоза;
  • профилактике автономной аденомы в щитовидных долях;
  • промежуточной терапии радиоактивным йодом.

Оптимальная суточная доза для взрослых – 10-40 мг в день.

Заместительные гормональные средства (при гипотиреозе)

Гормональные препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин восполняют недостаток Т3 и Т4 в организме. Они содержат синтетические заменители тиреоидных гормонов. Прием таблеток обеспечивает восстановление гормонального баланса при гипотиреозе.

L-тироксин

Таблетки содержат 50-100 мкг синтетического заменителя Т4 – левотироксина. Используются в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при:

  • эутиреоидных состояниях;
  • раковых опухолях в щитовидных долях;
  • доброкачественном зобе;
  • после удаления тиреоидных узлов в железе.

Особенности приема синтетического гормонального препарата (суточная доза):

  • ЗГТ при гипотиреозе – 25-50 мкг;
  • доброкачественный зоб – 100-200 мкг;
  • предупреждение обострений зоба – 100 мкг.

L-тироксин противопоказан при неконтролируемой гипертензии, ишемической болезни сердца.

Эутирокс

Как и многие другие гормональные препараты, Эутирокс содержит левотироксин. Показан при:

  • эутиреоидном зобе;
  • ЗГТ гипофункции железы;
  • аденокарциноме в щитовидных долях;
  • профилактике обострений зоба.

Таблетки выпускаются в разной дозировке – 25, 50, 75, 100 мкг левотироксина. В зависимости от болезни, пациентам назначают только по 1 таблетке препарата в сутки.

Тиреокомб

Комбинированное средство содержит оба заменителя Т3 и Т4 – левотироксин и лиотиронин. Дополнительно включает йодид калия, который усиливает биосинтез гормонов железы. Стимулирует снижение веса у мужчин и женщин при гипотиреозе, предупреждает рецидивы зоба после частичной тиреоидэктомии. Принимают за полчаса до еды по ½-2 таблетки в сутки.

Трийодтиронин

Трийодтиронина гидрохлорид – синтетический заменитель Т3 с лиотиронином. Устраняет симптомы недостаточности щитовидной железы, восстанавливает метаболизм и другие биохимические реакции. Показан при гипотиреозах любого происхождения.

Особенности приема:

  • начальная терапевтическая доза – ½ таблетки в сутки;
  • каждые 14 суток дозу увеличивают на ½-1 таблетку;
  • поддерживающая доза – 1.5 таблетки.

Трийодтиронин принимают за 20-30 минут до еды.

Йодтирокс

Комбинированные таблетки содержат синтетический заменитель тироксина и калия йодид. Ликвидируют симптомы гипофункции железы, ускоряют энергетические процессы, восстанавливают активность внутренних органов:

  • печени;
  • головного мозга;
  • почек;
  • половых желез;
  • сердца и т.д.

Йодтирокс принимают при йододефицитном зобе, гипотиреозе. Начальная доза препарата ½, а поддерживающая – 1 таблетка в сутки.

Нельзя принимать гормональные таблетки при гиперфункции щитовидной железы, нелеченой надпочечниковой недостаточности.

Йодсодержащие препараты

Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.

Йодомарин

Таблетки содержат 100-200 мкг неорганического йода – калия йодида. Обеспечивают бесперебойный синтез тиреоидных гормонов. Йодомарин принимают:

  • при беременности и в период лактации;
  • эутиреоидном зобе у детей;
  • эндемический зоб у взрослых
  • йодной недостаточности;
  • гипофункции щитовидных долей на фоне йододефицита.

Детям до 12 лет назначают по 50-100 мкг, а взрослым – по 100-200 мкг калия йодида.

Йодбаланс

Аналог Йодомарина содержит такое же количество неорганического йода. Таблетки включают в терапию гипофункции железы, вызванной йододефицитом. Йодбаланс показан при беременности для профилактики йодной недостаточности у матери и ребенка. Перед началом лечения учитывают противопоказания – повышенную чувствительность к йоду и тиреоидную аденому.

Калия йодид

Лекарство активирует метаболизм, нормализует секреторную функцию щитовидных долей, уменьшает вязкость крови. Используется при:

  • эндемическом зобе;
  • подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • профилактике патологий железы после лечения радиоактивным йодом.

При эндемическом зобе принимают 0.04 г 1 раз в 7 дней, а при диффузном – 0.04 г трижды в сутки.

Йод-актив

Препарат с йодказеином применяется для лечения и предупреждения йодной недостаточности.

В отличие от других лекарств, содержащийся в нем йод не проникает в щитовидку при избытке микроэлемента в организме.

Если йододефицита нет, печень перестает вырабатывать ферменты, которые расщепляют йодказеин и высвобождают элементарный йод. Дети от 14 лет и взрослые принимают по 1 или 2 таблетке Йод-Актива в сутки.

Нельзя принимать таблетки Йод-актив при гиполактазии – непереносимости лактозы.

Фитосредства и симптоматические медикаменты

Фитопрепараты содержат растительные компоненты и используются для нормализации работы щитовидки. Чтобы купировать проявления эндокринных заболеваний, принимают лекарства симптоматического действия.

Эндонорм

Биодобавка обладает тиреопротекторными свойствами, то есть защищает клетки щитовидной железы от разрушения, негативного влияния внешних факторов. Эндонорм содержит несколько действующих веществ:

  • белую лапчатку;
  • солодку голую;
  • ламинарию;
  • череду.

Принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки за 15 минут до еды.

Эндокринол

Как и другие БАДы для щитовидной железы, Эндокринол обладает комплексным действием:

  • предупреждает структурные изменения в щитовидных долях;
  • защищает клетки железы от разрушения;
  • восстанавливает секреторную активность органа.

Капсулы содержат токоферол и экстракт белой лапчатки, которая сохраняет баланс тиреоидных гормонов в организме. Оптимальная суточная доза фитосредства – 2 капсулы в сутки.

Кораксан

Препарат с ивабрадином оказывает противоишемическое действие и используется для восстановления функций сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе.

Уменьшает частоту сокращений миокарда, предупреждая истощение мышечных волокон. Кораксан включается в симптоматическую терапию кардиопатологий, вызванных гиперактивностью щитовидной железы.

Таблетки принимают дважды в день – утром и вечером.

Анаприлин

Лекарство антиаритмического действия снижает кровяное давление. Терапевтический эффект достигается через 1.5-2 недели лечения. Анаприлин назначают при кардиологических осложнениях гиперфункции щитовидных долей:

  • тахикардии;
  • гипертонии;
  • эссенциальном треморе;
  • сердечно-сосудистых патологиях на фоне токсического зоба.

Нельзя принимать лекарство при сахарном диабете, вынашивании плода и метаболическом ацидозе.

Другие средства

В зависимости от сопутствующих проявлений дисфункции щитовидки, в схему терапии включаются:

  • Атенолол – купирует приступы стенокардии, тахикардии;
  • Ново-Пассит – уменьшает тревожность и неврастению при гипертиреозе;
  • Дигидротахистерол – устраняет мышечные судороги, связанные со снижением уровня кальция в мышцах.

Продолжительность приема симптоматических средств определяется периодом наступления ремиссии.

Профилактические средства для щитовидки

Для предупреждения обострений гипо- и гиперфункции щитовидной железы назначаются гормональные и негормональные средства. Многие из них вызываются йододефицитом, поэтому пациентам назначают:

  • Антиструмин;
  • Томогексол;
  • Натумин Йод;
  • Йодофол.

Для восстановления структуры щитовидной железы, секреции Т3 и Т4 используют Альбу – препарат с экстрактом белой лапчатки и ламинарии. Он улучшает работу органа, ускоряет его восстановление после частичной тиреоидэктомии. Но прежде чем приступать к терапии, надо обязательно проконсультироваться с эндокринологом.

Источник: https://mindalinna.ru/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-v-tabletkax-nazvaniya.html

Когда назначают гормоны щитовидки в таблетках и как ими лечиться

Гормоны щитовидной железы в таблетках названия

Препараты гормонов щитовидной железы – это лекарства, содержащие левотироксин, синтетический аналог Т4 (тироксина). Эндокринологи назначают их пациентам, у которых вырабатывается недостаточное количество собственных биологически активных веществ.

Прием лекарств начинают с минимальных доз. Корректируют их, основываясь на результатах анализов. Кровь на гормоны щитовидной железы при заместительной терапии необходимо сдавать не реже 4 раз в год, а раз в полгода нужно проверять состояние органа на УЗИ.

При каких заболеваниях нужна заместительная терапия

Состояний, при которых врачи назначают прием гормонов, не слишком много, но они очень серьезны. Так, недостаточная выработка эндокринным органом собственных гормонов провоцирует нестабильное эмоциональное состояние, вызывает упадок сил, ухудшение внимания, общую слабость. Другие тяжелые последствия гипотиреоза – микседема (грозит взрослым), кретинизм (у детей), ожирение.

Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно пить препараты, в которых содержатся синтетические гормоны.

Чаще всего развивается гипотиреоз на фоне воспаления щитовидной железы аутоиммунного характера.

При этой патологии разрушаются клетки железы, вместо них формируются узелки, которые не синтезируют гормоны. Чем больше железистой ткани изменено при аутоиммунном тиреоидите, тем значительнее дефицит.

Рак щитовидной железы лечат хирургическим путем. В зависимости от расположения и размеров злокачественного новообразования удаляют часть или всю железу полностью. В результате возникает дефицит гормонов, требуется прием заместительных препаратов.

Гипотиреоз может быть вызван и другими причинами:

  • нехваткой йода в продуктах, воде, воздухе;
  • недостаточным поступлением с пищей селена;
  • нарушением синтеза гормона тиреотропина в гипофизе;
  • действием вируса Эпштейна-Барр.

Гормоны для щитовидной железы в таблетках

Лекарства, которые содержат гормоны щитовидки, назначают исключительно после обследования – анализов крови, УЗИ. Самому выбирать препарат или дозировку нельзя. Врач рекомендует медикамент и рассчитывает необходимую дозу для каждого человека индивидуально.

Принимают заместительные препараты длительно, многим требуется пожизненная терапия гормонами.

Во время лечения необходимо внимательно следить за самочувствием. Если возникают неприятные симптомы со стороны сердечно-сосудистой или других систем, следует немедленно обратиться к эндокринологу.

Возможные побочные эффекты на фоне приема лекарств-гормонов железы проявляются схожими симптомами:

  • аллергией (высыпания на коже, зуд и отек слизистых);
  • учащенным сердцебиением:
  • бессонницей, нервозностью, головной болью;
  • слабостью в мышцах, судорогами;
  • приливами (внезапным жаром), коллапсом.

L-Тироксин

Таблетки, содержащие гормон щитовидной железы Т4 (левотироксин натрий) в дозировке от 50 до 150 мкг. Левотироксин действует так же, как и природный гормон. Лекарство всасывается в верхнем отделе кишечника, полностью выводится с калом и мочой за 14 суток. Рекомендуется принимать левотироксин натощак (препарат всасывается на 80 и более процентов).

Гормональное средство назначают детям с врожденными патологиями эндокринного органа. Малышам дают суспензию или таблетки, растертые в порошок и разведенные водой (после 3 лет). Принимают дети лекарство не позднее, чем за полчаса до первого приема пищи утром.

Назначают гормон при:

  • доброкачественной гиперплазии железы с недостаточной функцией органа;
  • для профилактики повторного зоба, раковой опухоли после проведенной резекции железы;
  • в качестве средства заместительной терапии гипотиреоза различной природы.

Используют левотироксин во время проведения теста тиреоидной супрессии.

Начинают лечение щитовидки гормональным препаратом с минимальной дозы. Через 2-4 недели ее увеличивают, постепенно доводя до такой, которая компенсирует дефицит.

Противопоказанием для приема L-Тироксина является аномальная чувствительность к компонентам лекарства, нелеченые состояния любого происхождения:

  • недостаточная функция гипофиза, коры надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • острая сердечная недостаточность;
  • миокардит, панкардит в остром периоде.

Беременным женщинам нельзя принимать одновременно левотироксин и тиреостатические лекарства. На фоне приема высоких доз других медикаментов (Амиодарона, Фуросемида, ингибиторов тирозинкиназы, салицилатов) нужно регулярно проверять функцию эндокринной железы.

Тиреотом

Таблетки Тиреотома содержат комбинацию синтетических тиреогормонов – левотироксина натрия (40 мкг) и лиотиронина (10 мкг).

Назначают комбинированное средство при гипотиреозе независимо от его происхождения, а также для лечения эутиреоидного зоба. Показанием к приему таблеток является необходимость в проведении ЗГТ и профилактика рецидива после тиреоидэктомии.

Противопоказания для приема Тиреотома:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания сердца в остром периоде;
  • недостаточная функция надпочечников.

Побочные эффекты на фоне лечения Тиреотомом наблюдаются редко, если была определена правильная доза. Возможны аллергические реакции, негативные проявления со стороны сердца (тахикардия, аритмия).

Вспомогательные препараты при гипотиреозе

Поскольку наиболее частой причиной гипотиреоза является дефицит йода, то параллельно с гормональными средствами врачи назначают йодсодержащие препараты:

  • Йодомарин;
  • Йод-Актив;
  • ламинария в таблетках, порошке.

Помогают справиться с заболеванием щитовидной железы гомеопатические средства – Струмель Т, Тиреоидеа Композитум. Их используют параллельно с основным лечением.

Источник: https://schitovidka.info/lechenie/preparaty/kogda-naznachayut-gormony-schitovidki-v-tabletkah-i-kak-imi-lechitsya.html

Обзор гормонов щитовидной железы в таблетках

Гормоны щитовидной железы в таблетках названия

Гормоны щитовидной железы

16.11.2017

11.8 тыс.

7.9 тыс.

4 мин.

3

Щитовидная железа регулирует все обменные процессы организма, поэтому ее функциональная недостаточность серьезно сказывается на общем здоровье человека. Основной функцией тиреоидных гормонов является их участие в белковом, жировом и углеводном обменах.

Энергетический баланс также поддерживается с помощью этих гормонов. Они занимают важное место в реализации репродуктивного потенциала, необходимы для правильного развития всех клеток организма.

Для замещения пониженной функции железы применяются препараты, в основе которых — искусственно синтезированный тироксин.

Препараты гормонов щитовидной железы выпускаются в удобной таблетированной форме. Представляют собой искусственно синтезированные гормоны. Эти лекарственные средства хорошо переносятся и имеют минимальное количество побочных эффектов.

С помощью препаратов удается добиться нормализации функции щитовидки (эутиреоз), при этом улучшается общее самочувствие человека, повышается настроение, возвращается нормальный вес. Женщины обретают способность забеременеть.

Основные показания для назначения препаратов:

  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • оперативное лечение щитовидной железы в анамнезе;
  • диффузный токсический зоб (после достижения тиреостатиками нормального уровня гормонов).

Зачастую изменения, связанные с нарушением функции щитовидной железы, обнаруживаются случайно, и при обследовании выявляются отклонения в количестве гормонов щитовидки. Мужчины и женщины могут обратиться за медицинской помощью для похудения к врачу-диетологу или врачу-трихологу – для лечения от выпадения волос.

В том и другом случае для получения результата необходимо наладить в организме энергетический обмен, который нарушен при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы ).

Проявления пониженной функции щитовидки неспецифичны: прибавка в весе, ухудшение состояния волос, ногтей, постоянное чувство холода, плохое настроение, беспричинное ощущение усталости, проблемы с пищеварением (запоры).

При нормализации тироксина и ТТГ уходят неспецифические симптомы гипотиреоза: улучшается состояние волос, ногтей, кожи, уменьшается вес, настроение, восстанавливается работоспособность.

Врач назначает анализ крови на ТТГ и тироксин. В зависимости от полученных результатов специалист корректирует дозировку таблетированных гормональных препаратов. Для женщин, мужчин, детей и беременных существуют свои нормативы дозирования указанных ниже таблеток.

Последствия нарушений функции щитовидной железы

Таблетки для компенсации гипотиреоза рекомендуется принимать утром однократно, за полчаса до завтрака. Запивать следует небольшим количеством жидкости. Дозировку устанавливает врач в зависимости от пола, возраста пациента и степени гипотиреоза.

Длительность лечения гипотиреоза определяется врачом. Часто терапия может продолжаться многие годы или пожизненно под контролем тиреоидных гормонов и ТТГ.

Наиболее часто эндокринологи назначают несколько препаратов. Вот список их названий:

  • L-тироксин.
  • Эутирокс.
  • Трийодтиронин.
  • Тиреотом.
  • Тиреокомб.

L-тироксин (левотироксин) — часто назначаемый препарат для восполнения утраченной функции щитовидной железы. По своему химическому составу это изомер тироксина. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 50, 75 и 100 мкг. Клинический эффект от терапии L-тироксином наступает достаточно быстро.

Применение этого лекарства практически не имеет побочных действий. Начинают лечение с минимальных доз до восстановления уровня ТТГ.

Для взрослых женщин и мужчин без сердечно-сосудистых заболеваний суточная потребность рассчитывается как 1,6–1,8 мкг на 1 кг массы тела, людям с заболеваниями сердца и сосудов – 0,9 мкг/кг.

Коррекция врожденного гипотиреоза осуществляется исходя из веса ребенка.

Грудничкам и детям до 3 лет таблетку рекомендуют растолочь и растворить в воде до однородной консистенции. Давать следует за полчаса до утреннего кормления.

Эутирокс (левотироксин натрия) — альтернативный препарат, назначаемый эндокринологами. По составу аналогичен L-тироксину. По терапевтическому эффекту идентичен натуральному тироксину.

Способ применения такой же, как и у предыдущего препарата. Эутирокс имеет достаточно широкий вариационный ряд дозировок. Эта особенность имеет важное значение в подборе индивидуальной суточной дозировки.

Схемы назначения этого препарата не отличаются от особенностей дозирования L-тироксина.

При диагностированном гипотиреозе у беременных терапия назначается на всем протяжении гестационного срока и периода лактации под контролем ТТГ и тироксина. Причем исследование тиреоидных гормонов крови осуществляется за всю беременность несколько раз с целью коррекции их уровня.

Трийодтиронин — препарат, одна таблетка которого содержит 50 мкг лиотиронина. Начинают лечение с 1/2 таблетки, далее каждые несколько недель увеличивают дозировку, доводя до 1–1,5 таблетки в сутки. Этот препарат применяют и во время беременности.

К комбинированным препаратам относится Тиреокомб, содержащий лиотиронин, левотироксин и калия йодид. Суточную потребность врач определяет индивидуально, опираясь на результаты лабораторных исследований. Начальная доза – 1/2 таблетки в сутки. Через несколько недель увеличивают до 1–2 таблетки в день.

Тиреотом — комбинированный препарат, в состав которого входит левотироксин и лиотиронин. Суточная потребность также рассчитывается индивидуально. Одна таблетка Тиреотома содержит 40 мкг левотироксина и 10 мкг лиотиронина. При гипотиреозе лечение у взрослых начинают с 1 таблетки в сутки, через несколько недель постепенно увеличивают дозировку, доводя до 2–5 таблеток в сутки.

Препарат удовлетворительно переносится, редко отмечаются побочные эффекты, эффективно купируются неприятные симптомы.

На сегодняшний день в клинической практике для коррекции гипотиреоза применяются два основных лекарства: L-тироксин и Эутирокс. Любой из этих препаратов назначается врачом-специалистом с учетом данных лабораторного обследования. С определенной периодичностью проводятся контрольные анализы крови на ТТГ и тироксин, на основании которых корректируются дозировки лекарственных препаратов.

Гипотиреоз (особенно скрытое его течение) часто диагностируется случайно, при обследовании по поводу безуспешного зачатия, выпадения волос или с целью похудения. Даже незаметно протекающий гипотиреоз требует тщательного контроля и подбора препаратов для лечения.

Проблемами, связанными с щитовидной железой, необходимо заниматься своевременно. Запоздалое лечение приводит к серьезным патологиям: ухудшается работоспособность, возникают проблемы запоминанием.

У детей врожденный гипотиреоз приводит к значительному отставанию как в физическом, так и интеллектуальном развитии.

Профилактической мерой по развитию гипотиреоза является прием пищи с йодом (в продаже имеются обогащенные продукты), а также йодсодержащих препаратов (Йодомарин, Йодбаланс, калия йодид).

Источник: https://hormonus.net/thyroid/thyroid-hormones/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-v-tabletkax.html

Основные препараты гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы в таблетках названия

Применение аналога тироксина является основным методом лечения болезней щитовидной железы с низкой гормональной активностью. Левотироксин натрия обладает такими свойствами:

  • улучшает образование белков, обеспечивает рост и развитие в детском, подростковом возрасте;
  • нормализует содержание в крови жирных кислот и холестерина;
  • повышает потребность тканей в кислороде и питательных веществах, стимулирует процессы образования энергии;
  • активизирует работу сердца и центральной нервной системы;
  • по принципу обратной связи тормозит образование гипоталамусом тиролиберина, а гипофизом – тиреотропного гормона (ТТГ).

Первые проявления терапевтического действия возникают в среднем после 10 дней приема. Столько же длится остаточный эффект при отмене таблеток. На уменьшение зоба можно рассчитывать через 4-5 месяцев регулярного лечения.

Препараты с содержанием левотироксина можно приобрести в аптечной сети под названиями: Эутирокс, Баготирокс и Л-тироксин. Они обладают одинаковым составом, фармакологическими свойствами, но переход между препаратами разных производителей нежелателен.

Показания к применению:

Медикаменты с содержанием аналога тироксина также используют с диагностической целью и при комбинированной терапии диффузного токсического зоба после подавления синтеза тиреоидных гормонов.

При замещении сниженной или полностью утраченной функции щитовидной железы таблетки назначают в средней дозировке 1,7 мкг/кг. Эту суточную дозу принимают либо утром за час до еды, либо перед сном. Начальное количество левотироксина для взрослых пациентов до 55 лет составляет 50-100 мкг.

Для пожилых людей, пациентов с сопутствующими болезнями сердца и сосудов в первый месяц рекомендуется применение 12,5-25 мкг, через 4-8 недель постепенно повышают дозу на 12,5 мкг. При субклиническом течении рекомендуемые дозировки составляют 1 мкг/кг веса.

Лечение всех форм болезни проводится под контролем уровня ТТГ. Критерием правильности терапии является его показатель в диапазоне 0,4-4 мЕ/л. Оценивать первые результаты нужно через 2 месяца, после нормализации ТТГ его контролируют раз в полгода.

На восприимчивость к препаратам влияют следующие факторы:

  • возраст пациента (пожилым нужны более низкие дозы);
  • длительность гипотиреоза: чем продолжительнее был период низкой гормональной активности, тем медленнее повышают дозировки;
  • ожирение (отмечается повышенная реакция на тироксин);
  • беременность (требуются более высокие дозы).

Необходимость пересмотра количества гормонавозникает при патологии кишечника с низким всасыванием, циррозе печени, поносах, сахарном диабете.

При дефиците йода в организме рекомендовано вначале принимать препараты йода в дозе 200 мкг (Йодомарин, Йодбаланс) на протяжении 6 месяцев.

Если это не привело к нормализации уровня гормонов и объема тиреоидной ткани, то к лечению подключают левотироксин.

Существует комбинированный препарат Йодтирокс, содержащий по 100 мкг йода и аналога тироксина. Чаще всего его назначают по 1 таблетке в день.

К противопоказаниям для применения препаратов относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • тиреотоксикоз;
  • недостаточность надпочечников или гипофиза;
  • острое нарушение кровообращения в миокарде (инфаркт);
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит) или всех слоев сердца (панкардит).

Левотироксин должен назначаться под врачебным контролем и мониторингом ЭКГ при наличии:

  • ишемической болезни;
  • нарушений ритма, особенно при учащенном сердцебиении, экстрасистолах;
  • атеросклерозе;
  • гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях;
  • диабетической ангиопатии.

Если доза подобрана правильно, то в 90% случаев пациенты ощущают себя полностью здоровыми. Крайне редко появляются аллергические высыпания и зуд кожи. Основные негативные последствия бывают при передозировке:

  • учащенное сердцебиение;
  • приливы жара, усиленное потоотделение;
  • перебои ритма сердца, боли за грудиной;
  • дрожание рук;
  • ощущение тревоги, бессонница;
  • повышение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • понос.

Самостоятельное использование левотироксина (в том числе и для снижения веса) или коррекция дозы препаратов запрещены.

Аналоги тироксина усиливают действие таких препаратов:

  • антикоагулянтов, что повышает опасность кровотечений;
  • антидепрессантов (возникает тревожность, бессонница);
  • Кордарона (из-за содержания в нем йода требуется изменение количества левотироксина).

Медикаменты с содержанием тиреоидных гормонов нарушают реакцию на инсулин и таблетки от диабета. Поэтому вначале терапии требуется более частое измерение сахар в крови.

Фуросемид, противовоспалительные препараты (Индометацин, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен) при высоких дозировках провоцируют побочные действия левотироксина. Эстрогены, Финлепсин и Рифампицин вызывают усиленное связывание его с белками, что может вызывать необходимость повышения дозы.

Читайте подробнее в нашей статье о препаратах гормонов щитовидной железы.

Препараты гормонов щитовидной железы

Применение аналога тироксина является основным методом лечения болезней щитовидной железы с низкой гормональной активностью.

Левовращающий изомер (левотироксин натрия) обладает такими свойствами:

  • улучшает образование белков, обеспечивает рост и развитие в детском, подростковом возрасте;
  • нормализует содержание в крови жирных кислот и холестерина;
  • повышает потребность тканей в кислороде и питательных веществах, стимулирует процессы образования энергии;
  • активизирует работу сердца и центральной нервной системы;
  • по принципу обратной связи тормозит образование гипоталамусом тиролиберина, а гипофизом – тиреотропного гормона (ТТГ).

Первые проявления терапевтического действия возникают в среднем после 10 дней приема. Примерно такое же время длится остаточный эффект при отмене таблеток. На уменьшение зоба (увеличенной щитовидной железы) можно рассчитывать через 4-5 месяцев регулярного лечения.

Рекомендуем прочитать статью об антитиреоидых препаратах. Из нее вы узнаете о классификации, механизме действия препаратов, а также о показаниях к назначению и целях терапии при гипертиреозе.

А здесь подробнее о препарате Эутирокс для щитовидной железы.

Таблетки при гипотиреозе

Препараты с содержанием левотироксина можно приобрести в аптечной сети под названиями: Эутирокс, Баготирокс и Л-тироксин. Они обладают одинаковым составом, фармакологическими свойствами, тем не менее переход между препаратами разных производителей нежелателен.

Показания

Левотироксин применяется для лечения таких заболеваний:

  • манифестный (явный) гипотиреоз и бессимптомный субклинический вариант его течения (определяется только по анализам крови на ТТГ);
  • нетоксический зоб;
  • состояние после удаления щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит в гипотиреоидной фазе.

Медикаменты с содержанием аналога тироксина также используют с диагностической целью и при комбинированной терапии диффузного токсического зоба после подавления синтеза тиреоидных гормонов.

Дозировки и правила лечения

При замещении сниженной или полностью утраченной функции щитовидной железы таблетки назначают в средней дозировке 1,7 мкг/кг. Эту суточную дозу принимают либо утром за час до еды, либо перед сном. Начальное количество левотироксина для взрослых пациентов до 55 лет составляет 50-100 мкг.

Для пожилых людей, пациентов с сопутствующими болезнями сердца и сосудов первый месяц рекомендуется применение 12,5-25 мкг, через 4-8 недель постепенно повышают дозу на 12,5 мкг до нужного уровня. При субклиническом течении гипотиреоза рекомендуемые дозировки составляют 1 мкг/кг веса.

Лечение всех форм болезни проводится под контролем уровня ТТГ. Критерием правильности терапии является его показатель в диапазоне 0,4-4 мЕ/л. При заболеваниях гипофиза (вторичный гипотиреоз) ориентируются на содержание свободного тироксина. Оценивать первые результаты нужно через 2 месяца, после нормализации ТТГ его контролируют раз в полгода.

На восприимчивость к препаратам влияют следующие факторы:

  • возраст пациента (пожилым нужны более низкие дозы);
  • длительность гипотиреоза. Чем продолжительнее был период низкой гормональной активности, тем медленнее повышают дозировки;
  • ожирение (отмечается повышенная реакция на тироксин);
  • беременность (требуются более высокие дозы).

Необходимость пересмотра количества гормона возникает при патологии кишечника с низким всасыванием, циррозе печени, поносах, сахарном диабете.

Особенности применения при дефиците йода

Широко распространенный йодный дефицит приводит к увеличению объема щитовидной железы. Ранее для лечения возникшего диффузного зоба предлагалось использовать только левотироксин.

При этом отмечено быстрое уменьшение железы, но после отмены препарата ее размеры возвращались к прежним или даже возрастали.

В период терапии у многих пациентов были отмечены побочные действия в виде учащенного сердцебиения, потливости и непереносимости жары.

Поэтому рекомендовано вначале принимать препараты йода в дозе 200 мкг (Йодомарин, Йодбаланс) на протяжении 6 месяцев. Если это не привело к нормализации уровня гормонов и объема тиреоидной ткани, то к лечению подключают левотироксин.

Существует комбинированный препарат Йодтирокс, содержащий по 100 мкг йода и аналога тироксина. Чаще всего его назначают по 1 таблетке в день.

Предосторожности при приеме лекарственных средств

К противопоказаниям для применения препаратов относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • тиреотоксикоз;
  • недостаточность надпочечников или гипофиза, по поводу которых не было назначено лечение. Необходимо вначале восстановить нормальные показатели гормонов, затем назначить левотироксин;
  • острое нарушение кровообращения в миокарде (инфаркт);
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит) или всех слоев сердца (панкардит) в стадии обострения.

Из-за стимулирующего действия на сердце и кровообращение в целом левотироксин должен назначаться под врачебным контролем и мониторингом ЭКГ при наличии:

  • ишемической болезни;
  • нарушений ритма, особенно при учащенном сердцебиении, экстрасистолах;
  • атеросклерозе;
  • гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях;
  • диабетической ангиопатии.

Побочные реакции при передозировке

Если доза подобрана правильно, то в 90% случаев пациенты ощущают себя полностью здоровыми. Крайне редко появляются аллергические высыпания и зуд кожи. Основные негативные последствия бывают при передозировке:

  • учащенное сердцебиение;
  • приливы жара, усиленное потоотделение;
  • перебои ритма сердца, боли за грудиной;
  • дрожание рук;
  • ощущение тревоги, бессонница;
  • повышение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • понос.

В таких случая эндокринолог может рекомендовать:

  • снижение дозы;
  • прием таблеток через день;
  • перерыв в терапии на 2-3 дня;
  • дополнительное применение бета-адреноблокаторов.

Выбор лечебной тактики будет основан на результатах анализов крови. Самостоятельное использование левотироксина (в том числе и для снижения веса) или коррекция дозы препаратов запрещены.

После нормализации состояния курс продолжается, но могут быть рекомендованы более низкие дозировки.

Нежелательные сочетания левотироксина и других медикаментов

Аналоги тироксина усиливают действие таких препаратов:

  • антикоагулянтов, что повышает опасность кровотечений;
  • антидепрессантов (возникает тревожность, бессонница);
  • Кордарона (из-за содержания в нем йода требуется изменение количества левотироксина).

Медикаменты с содержанием тиреоидных гормонов нарушают реакцию на инсулин и таблетки от диабета. Поэтому вначале терапии и при изменении дозировок требуется более частое измерение сахар в крови.

Смотрите на видео о препаратах гормонов щитовидной железы:

Фуросемид, противовоспалительные препараты (Индометацин, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен) при высоких дозировках провоцируют побочные действия левотироксина. Эстрогены, Финлепсин и Рифампицин вызывают усиленное связывание его с белками, что может вызывать необходимость повышения дозы.

Препараты гормонов щитовидной железы назначают при гипотиреозе. При правильно подобранной дозировке они полностью восполняют нехватку собственного тироксина.

Рекомендуем прочитать статью о лечении зоба Эндонормом. Из нее вы узнаете о действии препарата при лечении зоба, показаниях к назначению Эндонорма, способах приема, возможных осложнения при лечении узлового зоба, а также о стоимости препарата и его аналогах.

А здесь подробнее о витаминах для щитовидной железы.

Лечение назначается и проводится только эндокринологом, необходим контроль анализов крови в период их применения. Ряд заболеваний и других медикаментов могут оказывать влияние на результаты терапии. Осторожность необходима при повышении доз у пожилых пациентов и при сопутствующих сердечно-сосудистых нарушениях.

Источник: https://endokrinolog.online/preparaty-gormonov-shhitovidnoj-zhelezy/

Препараты и лекарства для щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы в таблетках названия

Щитовидная железа играет огромную роль в жизнедеятельности человека. Нарушение работы органа приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям. Препараты для щитовидной железы необходимы для качественного и комплексного лечения сбоев в организме.

Чем лечить щитовидку?

Препараты для лечения назначает врач-эндокринолог в зависимости от выявленного заболевания. Успех терапии напрямую зависит от удачного подбора лекарственного средства и лечебной дозы.

Классификация препаратов для лечения щитовидки:

Производные аминокислот:

  • Трийодтиронина гидрохлорид (лиотиронин)
  • Тироксин (левотироксин натрия, эутирокс)

Антитиреоидные средства:

  • Лекарства, которые снижают выработку ТТГ передней доли гипофиза: Калия йодид и Йодостин
  • Препараты, резко снижающие продукцию тиреоидных гормонов: Мерказолил и Тирозол

Лекарства, которые мешают щитовидке поглощать йод:

Препараты полипептидного строения:

Каждую группу лекарственных средств необходимо рассмотреть подробно.

Производные аминокислот

в медицинской практике применяются как синтетические заменители гормонов щитовидки.

Гормональные препараты необходимы при заболеваниях, связанных со снижением выработки собственных гормонов органа.

Доза препаратов зависит от болезни человека:

  • если выявляют недостаточность функционирования органа, используют небольшую дозировку лекарств;
  • при избыточной работе гипофиза, когда ТТГ выбрасывается слишком много, используют большие дозы препаратов, чтобы купировать его активность.

Лиотиронин

более известен по своему торговому названию Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми. Данное лекарственное средство назначают в следующих случаях:

  • Развитие гипотиреоза;
  • Для лечения гиперплазии при зобе с доброкачественным течением;
  • В качестве профилактического препарата после оперативного вмешательства при зобе (для предупреждения рецидива);
  • При комплексном лечении диффузного токсического зоба (ДТЗ): в этом случае используют тиреостатические средства (они останавливают рост тканей органа), а при восстановлении медикаментозного эутиреоза (нормального гормонального фона) прибегают к поддерживающему лечению лиотиронином.

Противопоказания к приему лекарства:

Аллергические реакции, гипертиреоз, заболевания сердечно сосудистой системы (перенесенный инфаркт, наличие стенокардии, воспалительные изменения в сердечной мышце), диабет, недостаточность со стороны надпочечников.

Особо следует отметить, что лиотиронин нельзя применять у беременных при лечении ДТЗ, поскольку это спровоцирует недостаточность щитовидки у малыша и приведет к тяжелым патологиям.

Лекарство употребляют внутрь за полчаса до приема пищи. Введение препарата начинают с ½ таблетки, через 2-4 недели дозировку повышают еще на половину таблетки и таким образом доводят до 1-1,5 таблеток.

Левотироксин натрия

известен больным как L-тироксин или эутирокс. Назначают препарат при

  • гипотиреозе,
  • зобе с нормальным гормональным уровнем,
  • заместительном лечении зоба после хирургического удаления щитовидки,
  • возникновении раковой опухоли для подавления ее роста.

Также препарат используется при проведении тестирования тиреодной супрессии – исследование позволяет выявить гиперактивность щитовидки (например, гиперсекретирующую аденому).

Противопоказания аналогичны лиотиронину. Но есть небольшая разница: L-тироксин можно использовать у беременных с гипотиреозом.

Также существуют лекарства, содержащие 2-3 активных вещества, например, йодтирокс. Данное лекарство состоит из двух компонентов – левотироксина и калия йодида. Благодаря такой комбинации удается достигнуть лучшего эффекта в лечении заболеваний щитовидной железы. Левотироксин помогает восполнить дефицит тиреоидных гормонов, а калия йодид  насыщает организм йодом в необходимой суточной дозе.

Поскольку препараты используют при гипотиреозе, то больных часто волнует вопрос веса. Для снижения веса необходимо подобрать точную дозировку лекарств и соблюдать низкокалорийную диету.

Калия йодид и йодостин

В обычной дозировке препараты восстанавливают продукцию гормонов щитовидки за счет восстановления физиологического количества йода. Высокие дозировки лекарственных средств угнетают образование ТТГ, уменьшают образование и выброс тиреоидных гормонов, что очень важно при тиреотоксикозе.

Есть еще одно любопытное свойство препаратов: они способствуют уменьшению размеров щитовидки, повышают ее плотность, тормозит гиперплазию органа у взрослых, а у детей и подростков способствует восстановлению нормальных размеров.

В каких случаях целесообразно использовать препараты для щитовидки с йодом? Конечно, в целях профилактики йододефицита, особенно в регионах эндемичных по дефициту йода. Также препараты активно используют в лечении зоба, гипертиреоза и тиреотоксикозе.

Поскольку лекарства действуют быстро и в течение короткого времени приводят к нормализации гормонального фона, их используют, чтобы подготовить пациентов к удалению щитовидки. Это позволяет значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений.

Нельзя применять препараты при следующих заболеваниях:

  1. Доброкачественные новообразования щитовидки
  2. Аллергическая реакция на йод
  3. Туберкулезное поражение легких
  4. Кожные заболевания (угревая сыпь, наличие фурункулов или пиодермии)
  5. Воспалительные заболевания почек (нефрит)

Важно знать о приеме калия йодида во время беременности и периода лактации: прием возможен только в физиологической дозировке. Но даже в этом случае есть риск развития гипотиреоза у младенца, поэтому прием лекарства необходимо согласовывать с врачом!

Мерказолил и тирозол

Оба препарата относятся к атитиреоидным средствам. Механизм действия достаточно сложен: за счет блокировки особого фермента – пероксидазы – который участвует в синтезе Т3 т Т4, они препятствуют образованию гормонов щитовидки.

Препараты действуют только на синтез, то есть уже образовавшиеся гормоны продолжают поступать в орган – этим объясняется скрытый период, во время которого гормональный фон продолжает оставаться высоким. Но по прошествии определенного времени анализы вернутся к нормальным физиологическим значениям.

Данные препараты применяются при следующих заболеваниях:

  • Тиреотоксикоз;
  • Проведение подготовки к лечению радиоактивным йодом или к резекции щитовидной железы;
  • С целью профилактики возникновения тиреотоксикозного состояния при лечении препаратами йода, либо при скрытом течении тиреотоксикоза.

Противопоказания у лекарств следующие:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
  2. Заболевания крови: агранулоцитоз и гранулоцитопения,
  3. Развитие холестаза,
  4. Наследственные болезни, связанные с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы,
  5. Малыши до 3 лет.

Калия перхлорат

Данный препарат производится в России и его практически невозможно найти в обычной аптеке – необходимо заказывать через интернет.

Его используют лишь в двух случаях: при легкой и средней степени токсического зоба, с целью профилактики лучевого поражения органа (например, если был контакт с радиоактивными веществами).

Механизм действия изучен недостаточно, но препарат мешает щитовидной железе связываться с йодом и снижает ее гормональную активность.

Нельзя использовать лекарственное средство при нарушении картины крови: тромбоцитопении, анемии, агранулоцитоза.

Кальцитонин

Препарат используется пи тиреотоксикозе, поскольку болезнь сопровождается разрушением костной ткани и выбросу кальция в кровь. Препарат способствует восстановлению минерального обмена и усиливает кальцификацию костей.

Лекарство вводят только парентерально или интраназально (в нос), поскольку при приеме внутрь вещество разрушается в желудке.

Нежелательно применять лекарство у беременных и кормящих женщин, поскольку точных исследований по воздействию на плод не проводилось.

Гомеопатические препараты при лечении щитовидки не принесут должного результата. Гормональные нарушения следует лечить только медикаментозно под контролем эндокринолога!

врач Гураль Тамара Сергеевна.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/preparaty-i-lekarstva-dlya-shhitovidnoj-zhelezy/

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий