Головокружение и потеря равновесия

Кружится голова и теряется равновесие: что делать

Головокружение и потеря равновесия

Головокружение вместе с нарушениями равновесия представляет собой симптом вестибулярного расстройства. Различается головокружение вестибулярного и центрального происхождения. Какова причина такого состояния? Почему кружится голова и теряется равновесие?

Механизмы развития

Причина головокружения, тошноты, нарушения координации исходит из сложной системы, обеспечивающей поддержание баланса и стабильности в пространстве. Она имеет в основе взаимодействие зрения, слуха, вестибулярного аппарата, сенсорных органов.

Сигналы от периферийных анализаторов поступают в центральную часть органа равновесия, т. е. в мозг. Проще говоря, нарушение равновесия, возникает, когда сигналы с периферии неправильно оцениваются в центре головокружений, расстройств баланса или в случае повреждения соответствующих мозговых структур.

Может иметь место также комбинация обеих причин.

Головокружение как симптом сердечных болезней

По сравнению с относительно медленным началом головокружения, нарушения равновесия, предшествующих обмороку, неустойчивость при сердечных болезнях происходит быстро, поэтому человек иногда даже не замечает ухудшения состояние.

Важно! Нерегулярное сердцебиение – аритмия – означает, что сердце бьется слишком медленно или, наоборот, быстро, что может повлиять на кровоснабжение мозга, являющееся частой причиной головокружения, тошноты, нарушения координации.

Симптоматика

Потеря координации, головокружение отражается иллюзией движения вплоть до галлюцинаций. Ощущения являются либо вращательными, либо позиционными:

  • При нарушении в полукруглых каналах (части равновесного аппарата) возникают признаки вращения.
  • При расстройстве отолитовой системы (другая часть равновесного аппарата) проявляется сильнейшее головокружение, шатание с наклоном или даже падением в одну сторону (человека ведет в сторону, если кружится голова).

Другие чувства, относящиеся к термину «головокружение»:

  • помутнение зрения;
  • чувство качания, наклона, падения, вращения;
  • ощущение плавания или перемещения в пространстве;
  • чувство неустойчивости, нарушение координации движения при ходьбе, чувство ватных ног.

Эти симптомы в основном связаны с нарушениями внешней информационной системы – полинейропатией (повреждением нервных волокон конечностей), повреждением спинного мозга.

Причины нарушения координации

Причины потери равновесия и головокружения включают:

  • интоксикацию;
  • ишемию;
  • воспаление;
  • опухоли;
  • травмы.

Серьезные причины головокружения

Головокружение и нарушение координации вызываются 2-мя механизмами:

  • 1-й механизм – очень сложный, действует на уровне внутреннего уха, его исследованием и определением диагноза занимается ЛОР-специалист. Внутреннее ухо имеет сложную структуру, в которой могут возникать различные нарушения, коррелирующие с положением головы и 3-х каналов во внутреннем ухе, перпендикулярных друг другу. В них имеется жидкость, эндолимфа. При возникновении дисбаланса во внутреннем ухе, чувство стабильности в пространстве нарушается, возникает вертиго, пространственная дезориентация, шаткость походки. Состояние может быть внезапным, сильным, коротким или продолжительным.
  • 2-й механизм – неврологический. Головокружение, нарушение равновесия вызываются нарушением нервных путей, ведущих импульсы от внутреннего уха через мозговой шток к структурам мозга, к мозговой коре. Такое вертиго сопровождается типичной неврологической картиной.

Болезни вестибулярного аппарата как причина головокружения, тошноты, нарушения координации

Вестибулярные расстройства всегда ассоциируются с тревожными симптомами – тошнотой, рвотой. Проявления бывают настолько резкими, что человек даже не может сидеть, говорить. Иногда непосредственно связано с текущим положением тела.

Вестибулярный неврит

Сильное вращательное вертиго с неопределенностью при стоянии и ходьбе, тенденциями к падению, тошнотой, рвотой. Расстройства слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев периферические вестибулярные функции полностью восстанавливаются. Рецидивы встречаются крайне редко.

Билатеральная вестибулопатия

Это синдром (не болезнь как таковая), характеризующийся двусторонней обструкцией периферической вестибулярной функции.

В этиологии используются ототоксические препараты (аминогликозиды), рецидивирующий вестибулярный неврит, травма костей, болезнь Меньера, аутоиммунное расстройство (синдром Когана). Половина случаев идиопатическая.

Пациенты обычно страдают от неопределенности при ходьбе в темноте, нарушением координации движений из-за вестибулярно-глазного рефлекторного расстройства.

Вестибулярная пароксизмия

Болезнь чаще всего вызывается нейрососудистым конфликтом головного черепно-мозгового нерва с соответствующим сосудом (в 75% случаев с cerebelli inferior anterior) в протоцеребральном угле.

Клинически присутствуют повторяющиеся, короткие, спонтанные атаки вращательного и не вращательного головокружения и потеря равновесия, продолжающиеся от нескольких секунд до минут (обычно менее минуты) с нестабильностью стояния и ходьбы.

Приступы могут сопровождаться односторонним тиннитусом, который помогает определить сторону поражения.

Источник: https://bolitgolova.guru/golovokruzhenie/kruzhitsya-golova-i-teryaetsya-ravnovesie

Потеря равновесия и головокружение в зрелом возрасте – причины и лечение

Головокружение и потеря равновесия

Легкое головокружение после неожиданной резкой смены позиции или вращения на танцевальной площадке – это нормальная реакция организма. Но когда мир уходит из-под ног без видимой причины, и головокружение наблюдается часто – нужно обратиться за помощью к врачу.

Такие симптомы, как нарушение потеря равновесия и головокружение, встречаются по разным причинам в каждого четвертого взрослого.
Такие симптомы, как головокружение и чувство потери равновесия, в большинстве случаев могут быть вызваны одними и теми же причинами. Также часто одновременно наблюдается головокружение и тошнота.

Если долго вращаться вокруг своей оси, а потом резкой остановится, то появляется такое ощущение, как будто мир вращается в обратную сторону, чтобы вернуться на свое место. Если сразу попытаться передвигаться, то это может закончиться болезненным падением.

К сожалению, при проблемах со здоровьем, а особенно у людей зрелого и пожилого возраста, головокружение и потеря равновесия иногда происходят просто при ходьбе.

К нарушению равновесия и головокружению относятся:

  • чувство, словно все вокруг вращается;
  • ощущение, что тело вращается в обратную сторону, относительно окружающих предметов;
  • чувство качки – кажется, что земля плывет под ногами;
  • заносит в сторону, как будто «что-то» туда потянуло.

Нередко нарушения равновесия и головокружение сопровождают другие симптомы: тошнота, рвота, нистагм (быстрые колебания глаз), нарушение слуха и головные боли.

Причины нарушения равновесия и головокружения у пожилых людей

Очень часто потеря равновесия вызваны заболеваниями уха, ведь там находится орган, который за него отвечает – вестибулярный аппарат. Причиной также могут быть отравления, например, аспирином, хинином, ботулотоксином (вызывает ботулизм), грибами, алкоголем и др. После детоксикации, как правило, все возвращается в норму.

Но в случае с пожилыми людьми головокружение и нарушение чувства равновесия очень часто являются следствием гипоксии мозга – возникает недостаточное снабжение его кислородом, в связи с нарушением кровотока.

Вину за это несут атеросклеротические бляшки, которые образовываются на стенках артерий с «плохого» холестерина, а также дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. Это приводит к затруднению перемещения крови в артериях, снабжающих мозг.

Неблагоприятные изменения сосудов могут также появляться, если не принимать меры при диабете или гипертонии. Кроме этого, гипоксия головного мозга может быть следствием сильной анемии.

В таких случаях наиболее эффективный способ смягчения головокружения и потери равновесия – лечение сердечнососудистых проблем и причин, что их вызывают. Нужно также позаботиться о снижении уровня холестерина в крови.

Пожилые люди в результате перенесенных различных заболеваний часто имеют поврежденные периферические нервы, мышцы, суставы. Это также может быть причиной нарушения равновесия, а точнее расстройством моторики, но не сопровождаются головокружением.

Такого рода симптомы появляются у людей, получавших противоэпилептические агенты (содержатся в противосудорожных препаратах), седативные (разновидность успокаивающих) средства, или наблюдаются на поздней стадии рассеянного склероза.

Диагностика головокружения и потери равновесия

Есть много причин, вызывающих головокружение и нарушение равновесия, поэтому часто бывает трудно быстро поставить точный диагноз.

Иногда необходимо пройти обследование у многих специалистов, например, ЛОРа, офтальмолога и невролога.
Большую роль играет само описание проблемы врачу.

Он обычно спрашивает о частоте и интенсивности головокружений, их продолжительности, сопутствующие признаки нарушения равновесия, а также перенесенные заболевания, травмы, препараты для лечения, и даже условия труда или проживания.

Также могут потребоваться дополнительные специфические обследования, которые делаются не во всех калинниках:

  • аудиометрия (исследование слуха) – пациент нажимает на кнопку, когда начинает слышать звук у наушниках;
  • провокационная проба – умышленный вызов нистагм (непроизвольных движений глаз) и головокружения, например, с помощью вращения в специальном кресле Барани, которое используется для проверки вестибулярного аппарата, или с помощью пробы Дикса-Холлпайка;
  • электро- и видеонистагмография (ЭНГ и ФНГ) – запись непроизвольных движений глаз (нистагм), с помощью электродов, которые цепляются к вискам и регистрируют электрические потенциалы (как на ЭКГ), или с применением специальных очков.

Помочь в определении причины нарушения равновесия могут также радиологические методы исследования костей шейного отдела позвоночника и головы – МРТ, КТ и, так называемая, доплерометрия (определение скорости кровотока с помощью УЗИ) в артериях, снабжающих мозг.

Показанием для немедленного визита к врачу являются:

  • периодические или сильные головокружение, либо головные боли,
  • нарушения речи;
  • помутнение зрения (“туман” перед глазами);
  • ухудшение слуха;
  • трудности при ходьбе, частые падения;
  • слабость в мышцах ног;
  • потеря сознания;
  • ощущение онемения или покалывания рук и ног.

Заболевания органов слуха, которые могут быть причиной нарушения равновесия

Если наблюдаются частые головокружение, то одним из первых следует посетить отоларинголога (ЛОРа), потому что такие симптомы могут сопровождать различных заболеваний камеры слуха. Иногда достаточно простого анализа, чтобы поставить диагноз и начать лечение, которое избавит от этих проблем.

  1. Лабиринит (воспаление внутреннего уха, а в нем находится вестибулярный аппарат). Также его называют внутренний отит. Точных причин возникновения его не знают, но такое воспаление может возникнуть, например, как осложнение после гриппа. При этом обычно появляется резкое головокружение, тошнота и рвота, продолжающиеся несколько дней. Заболевание проходит после лечения антибиотиками, иногда стероидами, но когда оно не вызванное бактериями – может проходить и само. В некоторых случаях необходимой оказывается специализированная реабилитация – нужно учиться сохранять равновесие с помощью упражнений (движения головой и телом).
  2. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (Д) – перемещение маленьких “камешков”, которые образовались из-за повреждения отолитовой мембраны, в каналах лабиринта, что вызывает его раздражение, в следствии и головокружение. Например, такие головокружения проявляются при висении головой вниз, быстром подъеме с постели, перекачивании с боку на бок. Это состояние продолжается недолго, но интенсивно – голова обычно крутится несколько секунд, но при этом часто сложно устоять даже на ногах.

Еще это явление иногда называют «отолитаз». Это одна из самых распространенных причин головокружения (17%), и встречается чаще у женщин. Если вы проснулись утром или ночью, от ощущения сильного кружения головы, то это вероятнее всего и есть  

ДППГ.

Источник: https://zdorovko.info/chto-vyzyvaet-golvokruzhenie-i-poteryu-ravnovesiya-u-cheloveka/

Кружится голова и шатает при ходьбе: причины, симптомы, лечение

Головокружение и потеря равновесия

В нормальном состоянии человек чувствует себя свободно, неограниченно, но, как только возникает боль или спазм, это сильно сказывается на самочувствии, нарушая привычное состояние.

Некоторые люди испытывают спонтанные или периодические головокружения, связанные с резким вставанием, поворотами головы или тела, либо же они могут возникать при ходьбе.

Состояние может различаться интенсивностью проявления симптома, от легкого недомогания, до потери равновесия.

Головокружение при ходьбе довольно распространено. Основные причины этого состояния:

  • заболевания;
  • беременность;
  • нарушение пищеварения (голодание);
  • климакс;
  • переутомление;
  • психогенный характер.

Наиболее сложно распознать психогенные головокружения, которые могут быть вызваны страхами, фобиями, усталостью, бессонницей и другими причинами. Человек может осознавать, почему наступило такое состояние или отрицать причастность психогенного фактора.

Заболевания

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, стоит обратить внимание на само проявление.

Если это случилось только однажды, то беспокоиться не стоит, это вполне можно объяснить объективной причиной, например, недомоганием или стрессом.

Важная информация Если же головокружения продолжаются и носят периодический характер, то стоит задуматься, поскольку это может быть признаком заболевания.

Наиболее часто встречаются такие заболевания:

  • нарушения в работе вестибулярного аппарата, которое приводит к неправильной координации движений;
  • психологические расстройства (на фоне эмоциональных переживаний организм может испытывать стресс, что ведет к сбоям в работе, которые могут отображаться и как проявление головокружения);
  • болезни нервной системы, которая отвечает за правильную координацию и за движения конечностей;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, которые приводят к спутанности в движениях пациента;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, что характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью и головокружениями.

Также стоит отметить, что головокружение при ходьбе может отмечаться при таких состояниях, как: анемия, патологии или заболевания внутреннего уха, реакция на прием лекарственных средств (передозировка или побочный эффект), последствие приема спиртного, мигрени, рассеянный склероз, смена климата, сильный физический труд, инсульт, опухоль мозга и другие заболевания, и патологические изменения.

Типы головокружений

Прежде чем соотносить головокружение с каким-либо заболеванием необходимо определить его тип.

В широком смысле головокружения при ходьбе можно разделить на две группы:

  1. Истинное — человек чувствует приступ головокружения, ему кажется, что все вокруг плывет или кружится. Характерно при неправильной работе нервной системы, а также органов, которые отвечают за положение тела в пространстве.
  2. Ложное — человек может испытывать головокружение, которое не связано с каким-либо заболеванием, а вызвано объективной причиной (бессонница, слабость, голодание). При этом голова перестает кружиться в короткий промежуток времени. Также стоит отметить, что такое состояние не повторяется, в отличие от истинного головокружения, которое носит периодический характер.

Клиническая классификация выделяет 4 вида:

  • вертиго (истинное, связанное с нарушением вестибулярного аппарата и его работы);
  • состояние перед обмороком или непосредственно обморок (потеря сознания);
  • потеря равновесия;
  • неясные ощущения, связанные с проблемой равновесия и ориентацией в пространстве.

Необходимо понимать, чем вызвано головокружение, чтобы в дальнейшем принимать меры по устранению симптомов.

Симптомы

Для полной картины заболевания необходимо учитывать и сопутствующие симптомы, именно они могут указывать на сбои в работе некоторых органов или систем. Наиболее распространенные симптомы, которые сопровождают головокружение:

  • тошнота или рвота;
  • кожные покровы могут менять цвет, в основном, это касается лица, оно может бледнеть или, наоборот, покраснеть при приступе;
  • учащенное сердцебиение;
  • онемение или холод в руках или ногах;
  • шум в ушах;
  • нарушение координации;
  • панические атаки;
  • предобморочное состояние, обморок;
  • нарушение зрения.

Чтобы точно диагностировать заболевание нужно учесть все симптомы.

Что делать при резком приступе головокружения

Помочь себе при головокружении можно, главное действовать спокойно. Для начала нельзя допустить паники. Нужно постараться облокотиться на что-то или присесть, чтобы не допустить падения и ушибов.

План действий:

  1. не паниковать;
  2. найти опору либо сесть, лечь, постараться двигаться как можно меньше, чтобы не провоцировать новый приступ головокружения;
  3. если есть возможность, позвать на помощь;
  4. обеспечить доступ кислорода (расстегнуть одежду, умыть лицо);
  5. глубокие вдохи ртом.

В течение двух часов человек должен находиться в покое. Если помощь оказывается другому человеку, то нужно:

  1. посадить его или уложить;
  2. привести в чувства с помощью ватки с каплей нашатырного спирта, либо просто обеспечить приток кислорода;
  3. расстегнуть давящую одежду;
  4. умыть лицо или выпить воду;
  5. следить за состоянием человека и сопутствующими симптомами.

Если при головокружении наблюдается рвота или другие неприятные симптомы (потеря сознания), то нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Наибольшую опасность для человека представляет не сам факт головокружения, а его последствия. В этот момент человек особенно уязвим. Теряется равновесие, может рассеиваться зрение. Пациент может упасть и травмироваться, при этом он представляет опасность не только для себя, но и для других, например, для водителей, если приступ случился на пешеходном переходе.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины головокружения при ходьбе необходимо пройти диагностику. Зачастую она включает в себя следующие исследования:

  • опрос и осмотр у специалиста, возможно перенаправление;
  • анализ крови (биохимия или клинический);
  • анализ мочи;
  • КТ или МРТ;
  • исследование вращений глаза;
  • рентген.

По завершению диагностики организма лечащий врач назначит лечение.

Методы лечения

Головокружение при ходьбе — состояние, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому на него необходимо обращать внимание, если имеются периодические приступы, которые не связаны с видимыми объективными причинами.

Лекарственные препараты

Для того чтобы снять симптомы обычно назначают:

  • Диазепам;
  • Цетрин;
  • Седуксен;
  • Эфедрин;
  • Транквилизаторы;
  • Комплексы витаминов.

Медикаменты может прописать специалист, заниматься самолечением не нужно.

Физиотерапия

Нередко в состав комплексного лечения входит физиотерапия. Основная ее задача — снять напряжение в мышцах шеи, обеспечить расслабление и тонизировать мышцы. В ходе лечения к мозгу поступает нормальное количество кислорода, которое могло быть ограничено.

Среди разновидностей выделяются такие способы:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лечение с помощью магнита.

Также можно встретить такую рекомендацию, как массаж, что не уступает по своей эффективности. Еще применяют акупунктурное лечение и ванны.

Лечебная гимнастика

Физическая активность во многих случаях является хорошим средством для снятия напряжения и поддержания тонуса организма в целом. В основном, такая терапия проходит под наблюдением врача ЛФК индивидуально или в группах, поскольку пациент должен научиться специальным упражнениям, при этом не перенапрягаться и избегать травм.

Народные средства

Использование народных средств в качестве метода основного лечения недопустимо, они могут быть лишь вспомогательными действиями по обезболиванию или расслаблению организма.

В основном прибегают к таким приемам, как:

  • лечебный чай на основе порошка из корня имбиря;
  • ванна с отваром из чабреца, принятие которой должно быть не более15 минут;
  • упражнения для ходьбы: приседания, ходьба боком, закрывая глаз или оба глаза;
  • отвар клевера (лугового);
  • сок из моркови или свеклы, прием натощак;
  • употребление в пищу граната;
  • салаты из морской капусты;
  • настойка из семян петрушки;
  • отдых и покой.

Часто пациенты используют народную медицину, если у них имеются противопоказания к лекарственным препаратам или аллергии на их составляющие. Также в качестве дополнения к лечению медикаментами. При этом нужно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Чтобы не допускать головокружений при ходьбе необходимо соблюдать некоторые несложные правила.

Приемы, которые помогут не допустить головокружения:

  • во время пробуждения не поворачивать голову резко, а делать это плавным движением, лучше повернуть и полежать прежде, чем встать;
  • вставать не резко, сначала перевернуться на нужный бок, присесть и потом встать;
  • при проблемах с вестибулярным аппаратом следует избегать посещения аттракционов, которые могут спровоцировать приступ головокружения;
  • избегать подъема на большую высоту;
  • если пациент принимает препараты, в которых побочным эффектом является головокружение, то следует проконсультироваться со специалистом и, по возможности, заменить на другое лекарственное средство;
  • необходимо отказаться от вредных привычек;
  • соблюдение режима дня;
  • правильное питание (по времени).

Профилактика, как способ не допустить неприятных и осложняющих жизнь человека проявлений, является эффективным средством.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/golovokruzhenie/kruzhitsya-golova-i-shataet-pri-xodbe/

Головокружение, потеря равновесия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Головокружение и потеря равновесия

Головокружение считается наиболее распространенный причиной по  обращениям  к врачам различных специальностей.

Дело в том, что головокружение может быть симптомом конкретного заболевания и определенного патологического состояния человека.

Очень важно установить причину такого вестибулярного расстройства, чтобы провести обоснованное лечение и определить выбор профилактики.

Головокружение или вертиго – это состояние, которое внушает человеку ощущение того, что предметы вокруг него двигаются, вращаются, кружатся.

Такое состояние, как правило, может сопровождаться слабостью, приступами рвоты и тошноты, которое может происходить вне связи с заболеванием. Такое явление часто наблюдается после продолжительного катания на карусели или корабле и характерно для детского возраста.

Но когда причины головокружения не установлены во взрослом возрасте человека, то это сигнал об определенных отклонениях в функционировании вестибулярного аппарата пациента и нарушениях работы внутреннего уха.

Происходит потеря контроля равновесия не только в положении стоя, но и в положении лежа. Многие пациенты чувствуют неустойчивость под ногами – « уходящую из-под ног землю», а некоторые ощущают состояние опьянения, при котором предметы начинают летать.

Причины и симптомы головокружения

Снижение слуха, тошнота и рвота, шум в ушах – являются самыми распространенными среди признаков болезни Меньера, которые прослеживаются не только у взрослых, но и детей. Очень важно провести правильное лечение, чтобы предшествовать появлению неврита.

Односторонний характер шума и глухота (тугоухость), приступы рвоты и тошноты могут быть характерны для перилимфатической фистулы и опухоли слухового нерва.

Проблемы со слухом, при котором наблюдаются кровянистые или гнойные выделения  из ушей (оторея), говорят о воспалительном процессе в области среднего и внутреннего уха.

Резкий характер головокружения при простом движении головой, а иногда и при отведении взора – могут свидетельствовать о вестибулярном неврите (нейроните).

Сильная головная боль, рвота, сонливость, потеря ориентации в пространстве, плывущие образы в положении лежа могут быть симптомами острого начала инсульта.

Если во время поворотов  головы ощущается стреляющая боль скованность в шейно-затылочной области, некоторая скованность при движении, то это может быть свидетельством  компрессии корешка нервов шейного отдела позвоночника.

Причинами повторных приступов  головокружения могут быть такие состояния как черепно-мозговая травма и ее последствия,  базилярная и вестибулярная мигрень, транзиторные нарушения кровообращения в вертебро-базирярном бассейне, опухоли черепных нервов.

Некоторые соматические заболевания также протекают с жалобами на головокружение, например, сердечная аритмия, артериальная гипертензия.

С жалобами на головокружение часто обращаются пациенты, принимающие антибиотики или другие лекарственные препараты.

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением заболеваний вестибулярного аппарата/анализатора занимаются специалисты научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии.

Специалистами Центра накоплен большой положительный опыт в лечении и реабилитации пациентов с нарушениями вестибулярного аппарата/анализатора и неврологическими заболеваниями. В нашем Центре работает один из лучших специалистов-отоневрологов России к.м.н.

, руководитель научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии Зайцева О.В., которая использует в практике лечения пациентов с вестибулярными расстройствами не только самые современные методики, но и применяет свои собственные разработки.

Советуем при признаках головокружения немедленно обратиться к врачу, поскольку оно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, патологическом состоянии организма и стать опасным для здоровья человека.

Для проведения эффективного медикаментозного и немедикаментозного лечения, определения профилактических мероприятий очень важно выявить причину подобного расстройства.

В нашем Центре пацентам, обратившимся с жалобами на головокружение проводится всестороннее обследование, разработанное лучшими отечественными и зарубежными специалистами. В Центре обследование проводится не только неврологом (невропатологом), но и отоневрологом.

Пациентам в обязательном порядке назначают вестибулометрию, которая позволяет отоневрологу-оториноларингологу оценить степень и уровень поражения вестибулярного анализатора. Современное отоневрологическое обследование Центра включает ряд иногда довольно продолжительных тестов(обследование одного больного занимает 1,5-2 часа).

Калорические пробы/тесты (тепловой и холодовой), вращательные тесты, оптокинетический тест, тестс аккад, тест плавного слежения в Центре выполняются на специальном оборудовании с видеоокулографией (видеонистагмографией).

Обязательным компонентом тестирования вестибулярной системы является тест Дикса-Холпайка (для выявления ДППГ – доброкачественного позиционного головокружения или ДППГ).

Расстройство функции равновесия (атаксия), как правило, является составной частью кохлеовестибулярных нарушений/расстройств, приводящих к значительному ухудшению качества жизни: люди становятся беспомощными, теряют работоспособность,иногда утрачивают возможность передвигаться без посторонней помощи.

В таких ситуациях очень важно детальное изучение вестибулярной функции, в том числе функции равновесия человека и его способности поддерживать вертикальное положение тела, осуществлять стато-локомоторные акты.

В НКО вестибулологии и отоневрологии пользуются диагностически надежными и традиционными тестами оценки вестибулярной функции, к которым относятся проба Ромберга, проба Унтербергера, проба Бабинского–Вейля, указательная проба Барани.

Для определения степени и выявления причины атаксии (расстройства равновесия), в Центре используют цифровую постурографию.

Использование современной аппаратуры Центра значительно расширяет диагностические возможности при исследовании статокинетической сферы, позволяет качественно и количественно оценить функцию равновесия.

Самый современный вариант пробы Ромберга, направленный на выявление статокинетических расстройств, проводится на постурографических/стабилометрических платформах /комплексах.

Следует отметить, что наш Центр оснащён самым современным постурографическии комплексом, позволяющим не только выявить и интерпретировать статокинетическое расстройство, но и оценить возможный эффект от вестибулярной реабилитации. Кроме того, наша постурографическая система оснащена функцией создания/написания индивидуальных реабилитационных упражнений, отвечающих потребностям каждого конкретного пациента, что значительно повышает эффективность лечения.

Для подтверждения или исключения эндолимфатического гидропса (водянки) – болезни Меньера, в Центре обязательно проводится электрокохлеография и/или в условиях стационара дегидратационный тест.

Лечение при головокружении, кохлеарных, вестибулярных, кохлеовестибулярных расстройствах проводится незамедлительно, с учётом причинного фактора и иных особенностей каждого нашего пациента! Для  улучшения обменных процессов и усиления процессов регенерации, замедлении появления нейропатии, мы используем комплексный и индивидуальный подход в лечении заболеваний органа слуха и равновесия. Применяем по показаниям: вестибулярную реабилитацию, вазоактивные, антихолинергических, нейротропные препараты (в т. ч. повышенные дозы витаминов группы В), гирудотерапию, иглорефлексотерапию.

В нашем Центре на постоянной основе проводится оценка качества, наблюдение за самочувствием, в т. ч. выздоровевших пациентов, осуществляется в самые отдалённые сроки (даже спустя годы).

Так, при проведении компьютерной постурографии в течение последнего года у 72 пациентов  была выявлена статическая атаксия за счет вестибулярной составляющей.

Постурографический тест, тест чувствительной организации, современный вариант теста Ромберга, выполняемый в 6 этапов: с открытыми и закрытыми глазами на неподвижной платформе при неподвижном окружении, с открытыми глазами на неподвижной платформе при подвижном окружении, с закрытыми и открытыми глазами на подвижной платформе при неподвижном окружении и с открытыми глазами на подвижной платформе при подвижном окружении.

Причиной кохлеовестибулярных нарушений у 16 из 72 пациентов явилась перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, у 30 – стрессовый фактор, у 21 – подъём артериального давления, у 3 – резкие перепады атмосферного давления (во время авиаперелётов и/или глубоководных погружений), у 1-го – манипуляции (грубо проведенная мануальная терапия) на шейном отделе позвоночника, одна пациентка связывала начало заболевания с неадекватной диетой с целью снижения веса.

Кроме определённого медикаментозного лечения, в течение 3-6 недель проводились занятия  по вестибулярной реабилитации на постурографическом комплексе (от 3-х до 5 раз в неделю), разработанные для каждого пациента  индивидуально.  Так же, при необходимости, некоторым пациентам была оказана психологическая помощь.

Результаты контрольной постурографии, проведенной после лечения, показали, что  у всех пациентов  наблюдалось  значительное уменьшение атаксии,  что отразилось  в   повышении индекса вестибулярной устойчивости, причем,  у 23 обследуемых  пациентов показатели  функции равновесия находились  в пределах принятой возрастной нормы. У всех пациентов фиксировалась  восстановление вестибулярной функции в состоянии покоя,  которая  сочеталась с  положительной динамикой  данных  повторной вестибулометрии.  Оценка  отоневрологических и аудиологических исследований, проведенных  сразу же  после  окончания лечения и спустя 3-9 месяцев,  не отличались существенно.  За 3-9 месяцев по окончании лечения  – не было зафиксировано  ни одного случая вращательного головокружения и атаксии  ни у одного из всех 23 обследуемых.

Для каждого пациента в НКЦ оториноларингологии разрабатывается индивидуальная программа лечения и реабилитации, а профессиональный подход и внимание сотрудников Центра гарантированы всем!

Источник: http://otolar-centre.ru/tematicheskie-stati/508-golovokruzhenie-poterya-ravnovesiya-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Кратковременные и внезапное головокружение

Головокружение и потеря равновесия

Головокружение встречается в обычной жизни. Почти каждый человек хоть раз испытывал подобное ощущение.

Гораздо неприятнее, когда головокружение появляется в совокупности с потерей равновесия.

Что такое головокружение? Подобное состояние характеризуется временной потерей способности сориентироваться в пространстве.

Человеку начинается казаться, что кружится он или окружающие предметы.

С чем связано внезапное головокружение? Достаточно серьезный вопрос, в котором стоит разобраться.

Сделать это можно по сопутствующим симптомам, но окончательный вывод остается за специалистом.

Если подобное нарушение встречается часто, имея некоторую периодичность, то человек нуждается в помощи врача и тщательной диагностике.

Причины

Головокружение может произойти по самым разным причинам. Иногда они достаточно безобидны и не несут в себе какого-либо глубокого и серьезного смысла.

Гораздо серьезнее, когда на появление подобного симптома влияют тяжелые факторы со стороны здоровья.

Равновесие человек сохраняет благодаря слаженной работе ряда органов и систем. Это вестибулярный аппарат, глаза и проприорецепторы.

Вестибулярный аппарат – орган, находящийся в мозге человека, который имеет множество чувствительных рецепторов.

Проприорецепторы располагаются в мышцах, коже и связках. Эти элементы отвечают, главным образом, за сенсорное восприятие.

Глаза должны согласовывать все ощущения внутри с визуальной картиной. Все в совокупности должно работать слажено. За координацию отвечает главный орган – мозг.

Именно в него уходит вся информация, которую он должен быстро переработать и выдать.

Если один из органов выходит из строя, то сбои начинают проявлять себя и в виде головокружений.

Причины внезапного головокружения могут быть самыми разными. Насчитывают более 80 возможных нарушений.

Врачи подобный симптом обозначают, как вертиго. Можно разделить его на 2 основных вида. Это центральный и периферический.

Периферическое головокружения возникает по причине сбоев в работе вестибулярного аппарата.

Центральный тип связывают с патологиями мозга и его системными изменениями.

В отдельную группу нужно определить и те, которые не являются следствием серьезных изменений в организме.

На появление такого однократного и редкого симптома влияют некоторые факторы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Внезапные головокружения могут возникнуть по разным причинам, и выявить их бывает достаточно сложно, особенно, если это никак не связано с заболеваниями.

Проходят однократные головокружения за короткое время. Иногда подобный симптом может наблюдаться в течение нескольких секунд.

Определить подобные проявления можно в одну большую группу – функциональные причины.

Функциональные причины

В эту группу можно определить людей разных возрастов и полов. Головокружения, возникшие по ряду безобидных факторов, довольно скоротечны.

К дополнительным симптомам относят: шум в ушах, потемнение в глазах. Невозможно говорить о том, что человеку подобное состояние приносит сильный дискомфорт.

Функциональные причины:

  • Резкое движение или поворот головы. Смена положения иногда может происходить быстро и кровь не успевает перераспределиться по сосудам. Например, когда человек расслаблен, и кто-то резко позвонил в дверь или телефон. Поднявшись, человек может наблюдать секундное головокружение. В дополнении может появиться потемнение в глазах и ощущение проваливания в никуда. Чтобы больше подобного не возникало, достаточно просто избегать резких движений.
  • Гормональная нестабильность – это довольно частая причина появления головокружения у женщин. Наблюдается во время беременности, климакса или менструального периода.
  • Головокружение может возникнуть и при неправильном питании, а также, когда женщина всеми силами ограничивает себя в еде, чтобы снизить несколько лишних килограммов. Проблема заключается в том, что мозг не получает необходимый уровень кислорода или глюкозы.
  • Обычное дело, когда голова кружится на каруселях. Некоторые не выносят поездок в транспорте. Их начинает укачивать, появляется тошнота и головокружение. Все зависит от функционирования вестибулярного аппарата. У некоторых он слабо развитый, поэтому даже от одного вида становится «дурно».
  • Психологическое состояние человека также сказывается на общем состоянии. В том числе от сильного психоэмоционального перенапряжения может возникнуть головокружение. Возникает подобное состояние по причине резкого выброса в кровь адреналина. Сопутствующие симптомы: спутанность мыслей, слабость нижних конечностей, помутнение сознания.

Все эти причины можно назвать безобидными и доброкачественными. Такое состояние не способно навредить человеку.

Симптоматика проходит быстро и не доставляет особого дискомфорта. Каждый человек должен знать о своих индивидуальных качествах.

По возможности рекомендуется исключить возможные факторы, влияющие на появление головокружения.

Артериальное давление

Подобное состояние, как внезапное головокружение, может возникнуть на фоне резких скачков артериального давления.

Такая патология сказывается на кровоснабжении головного мозга. Когда происходит нехватка поступления крови к мозгу возможно появление головокружения.

В зависимости от вида имеются и дополнительные симптомы.

Низкое давление:

  1. Слабость.
  2. Бледность кожных покровов.
  3. Головная боль ноющего характера.
  4. Нехватка воздуха.
  5. Чрезмерная потливость.
  6. Потемнение в глазах.

Высокое давление:

  1. Головная боль. Место локализации – затылок или за грудиной.
  2. Потеря равновесия.
  3. Пульсирующие и болезненные ощущения в районе висков.
  4. Красное лицо, обдающее жаром.

Резкие скачки давления характерны для гипертонии или гипотонии. Такое заболевание необходимо обязательно лечить.

Патологические проблемы вестибулярного аппарата и ушей

Причины периферического головокружения:

  • Отит. Это заболевание возникает по причине воспалительного процесса в среднем ухе. Признаки: высокая температура, резкое снижение слуха, болевые ощущения в ухе, обильные выделения. В качестве лечения применяют различные антибиотики.
  • Неврит вестибулярного аппарата. Характеризуется воспалением вестибулокохлеарного нерва. Признаки: тошнота, рвота, сильное головокружение. Болезнь способна устранится самостоятельно. Для облегчения состояния применяют препараты, ослабевающие симптоматику.
  • Болезнь Миньера. Характеризуется поражение внутреннего уха. Стоит отметить, что полностью заболевание не поддается лечению. Обычно лечение направлено на уменьшение неприятных симптомов. В некоторых серьезных случаях может понадобиться операция внутреннего уха. звон в ушах, расстройство слуха.

Заболевания головного мозга

Появление внезапного головокружения возможно в результате патологических проблем в голове.

Причины, вызывающие головокружение:

  • Опухоль головного мозга. Сопутствующие признаки: снижение слуха в одностороннем порядке, боль в голове. Для лечения потребуется операционное вмешательство и химиотерапия.
  • Мигрень. Распространенное заболевание, характеризующееся головной болью в одном из полушарий, головокружением. Лечение подразумевает прием обезболивающих препаратов.
  • Эпилепсия. Практически неизлечимая патология. На протяжении всей жизни человек должен принимать специальные препараты, прописанные лечащим врачом. Эпилепсия бывает врожденной или приобретенной.
  • Шейный остеохондроз. Травмирование позвоночных дисков. Позвоночник способен изнашиваться, происходит деформирование, даже смещение. Позвоночная артерия защемляется, и кровь плохо поступает к мозгу. Симптомы: хруст в шее при поворотах, болевые ощущения в шее или затылке, частое сердцебиение, тошнота.
  • Рассеянный склероз. Симптомы: онемение пальцев на руках, ощущение покалывания в конечностях, потеря равновесия, слабость.
  • Черепно-мозговая травма. Признаки: рвота, боль, учащенный или замедленный ритм сердца, тошнота.

Патологии сердца, сосудов

Головокружение может возникнуть и по причине патологических проблем в сердце и сосудах.

Причины:

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга. Циркуляция крови нарушена и не поступает в полном объеме в мозг по причине образования холестериновых бляшек.
  2. Инсульт. Характеризуется острым недостатком кровоснабжения. Подобное состояние считается очень тяжелым и требует немедленного медицинского вмешательства.
  3. Болезни ЖКТ: гастрит, заболевания желчного пузыря, гепатит. Существует недостаток в питательных веществах и происходит серьезная интоксикация внутри организма.
  4. Психоэмоциональное состояние.
  5. Различные заболевания инфекционного характера.
  6. Побочный эффект от приема некоторых препаратов.

Первая помощь во время внезапного головокружения

Потеря равновесия может застать в самый неподходящий момент. Такое состояние возникает и дома, и на улице.

В первую очередь, человеку необходимо понимать, как помочь себе в этой ситуации.

Первая помощь:

  • Желательно принять горизонтальное положение. Плечи и голова должны быть приподняты, а шея должна оставаться неподвижной еще некоторое время.
  • Когда возникает потеря равновесия, то рекомендуется смочить височную область обычной водой или уксусом.
  • По возможности стоит проветрить помещение. Это позволит получить как можно больше кислорода.
  • Когда возникает головокружение, человек не должен впадать в панику. Прежде всего, стоит успокоиться.
  • Если нет возможности прилечь, то нужно хотя бы присесть.
  • Потеря равновесия может возникнуть резко. В этот момент нужно насытить мозг большим количеством кислорода. Правильное дыхание – очень важный момент. Дышать необходимо полной грудью.

Единовременное и краткосрочное головокружение встречается в обычной жизни. Когда подобное явление случается с частой периодичностью, стоит обратиться к врачу для подробной консультации.

Чтобы выяснить причины, потребуется пройти подробную диагностику. В некоторых случаях может потребоваться срочный вызов скорой помощи.

Серьезная симптоматика: рвота, слабость, резкая потеря равновесия и сильная боль в голове, высокая температура.

Источник: https://1golovabolit.ru/kruzhitsya-golova/kratkovremennye-i-vnezapnoe-golovokruzhenie.html

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий