Голова болит при нажатии

Почему может болеть кость на затылке?

Голова болит при нажатии

Затылочная кость считается самой массивной в черепе, фиксирует анатомические структуры в области затылка, защищает от повреждений задние отделы мозга.

Причин появления болезненности затылка – множество. Это может быть следствие нервного перенапряжения, переутомления от чрезмерной физической или умственной нагрузки, после долгого пребывания в неудобной позе или усиленной тренировки.

Болит в затылке при деформации остеофитов в шейном отделе позвоночника, появлении наростов на косточках вследствие отложения солей или перерождения связок.

Боль усиливается на затылке при поворотах головы, отдает в шею, челюсть, затылок, глаза и уши при уплотнении шейных мышц в результате нарушения осанки, сильного нервного перенапряжения.

Заболевания, приводящие к головной боли в затылке

1. Невралгия затылочного нерва.

При развитии патологии в шейном отделе позвоночника: остеохондроза или спондилоартроза болит на затылке, кружится голова, появляется чувство скованности и сдавленности в плечах.

При невралгии тройничного нерва боль распространяется на нижнюю челюсть и уши, нарастает при повороте головы, кашле, чихании, пульсирует в одной точке головы, отдает в спину, челюсть, виски, болит в затылке.

2. Простуда, переохлаждение организма. Появляется стреляющая боль при поворотах головы, чихании, кашле.

3. Артериальная гипертензия, при которой сдавливает, сковывает мышцы, челюсть и болит в затылке.

4. Шейная мигрень, проявляется острая боль по утрам в затылочной и височной части, темнеет в глазах, шумит в ушах, ухудшается слух, кружится голова. Мигрень может быть генетической патологией и длительное время пребывать в спящем состоянии, активироваться лишь на фоне провоцирующих факторов.

Начинает быстро прогрессировать, проявляясь приступами, скачками артериального давления после приема гормональных препаратов в больших дозах, резком изменении погоды отдает в кость шеи, челюсть, спину, перенапряжения после усиленной тренировки или умственной деятельности, чрезмерного приема алкоголя.

5. Вертебробазилярный синдром появляется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда шумит в ушах, болит в затылке, глаза застилает пелена. Кажется, особенно после усиленной тренировки или приема больших доз алкоголя, что все вокруг вертится, вращается, двоится.

Другие причины боли в затылке

Многие люди сталкиваются с тем, что болит в затылке постоянно. Спровоцировать затылочную боль, зачастую мучительную, длительную с отдачей в челюсть и не поддающуюся купированию даже таблетками может множество факторов. Патология бывает врожденный, приобретенной или кинетической, когда скачет внутричерепное давление, что часто наблюдается у женщин после 40 лет.

Болит в затылке в результате:

• гипертонического криза;

• хронических стрессов;

• чрезмерного перенапряжения мышц или пребывания их длительное время в тонусе;

• нарушения прикуса;

• деформации височно-челюстных сочленений, при этом тошнит, кружится голова, нарушается слух и координация движений. Не помогают даже анальгетики, наблюдается стреляющая боль с отдачей в кость на шее и челюсть;

• растяжений мышц шеи после усиленной тренировки, также в случае переохлаждения, ушиба, травмирования при скоплении ликвора в больном месте;

• посттравматического внутричерепного давления, сотрясения мозжечка появляется острая, стреляющая боль в одной точке, локализует челюсть и затылочную часть, но хорошо купируют боль анестезирующие таблетки.

• курения табака, приема алкоголя;

• постоянных стрессов;

• сидячего образа жизни, пребывания в неудобной позе или длительной тренировки, что часто бывает во время сна.

К сожалению, не всегда при боли в затылке помогают обезболивающие таблетки.

В организме происходят серьезные системные физиологические изменения, требующие установления основной причины, спровоцировавшей боль в затылке, проведение комплексной диагностики, сдачи анализов крови (общего и на биохимию). Возможно, в одной из структур мозга появилась злокачественная опухоль , либо организм переживает предынсультное состояние.

Точечная боль головы, почему возникает?

Боль в одной точке головы — это мигрирующая, обычно возникающая внезапно с продолжительностью не более 1-3 секунд. Точечная боль – редкая, как правило, не несет угрозы для здоровья человека.

Болит в затылке, имеет точное место локализации, можно указать одним пальцем, где болит: в височной части или на затылке. Отмечается боль чаще у женщин после 40 лет, страдающих мигренью, приступообразными болями головы в одной точке.

Как правило, особое лечение таких болей не требуется, достаточно принимать обезболивающие таблетки: индометацина, мелатонина, нурофена, седалгина, солпадеина.

При мигрени в височной части пациентом воспринимается боль как бы в одной точке, которая пульсирует, набухает. Перед приступами наблюдается:

• слезотечение;

• покраснение глаз;

• провисание нижнего века;

• сужение зрачка глаза на болезненной стороне;

• отекание слизистой оболочки носа;

• затруднение дыхания;

• обильные выделения из полости носа.

В период приступов болей в одной части кости на затылке показано в/м введение препаратов триптана. В целях профилактики назначаются глюкокортикоиды. В тяжелых случаях проведение радиочастотной абляции узла нерва тройничного для стимуляции затылочного нерва в одной из задней частей гипоталамуса на шее.

Боли в шее и затылке могут быть разными и причины возникновения тоже разные. Часто жалуются пациенты на то, что боли проявляются долгое время и не поддаются лечению обезболивающими препаратами, тем не менее, любая боль — это симптом и опасна независимо от причины ее появления.

Возможно, произошло защемление нерва или нервных окончаний в шейном отделе позвоночника, сдавливание или смещение позвонков. Болит в затылке и правой части головы по утрам при артериальной гипертонии, сдавливает виски и область головы, снижается слух и зрение. При спазмах сосудов головного мозга обычно помогают спазмолитики.

Однако не все виды болей подвластны купированию даже самыми сильными обезболивающими медикаментами. Болит в затылке от перенапряжения, стрессов, неправильного питания, злоупотребления курением, алкоголем и не всегда помогают таблетки.

Если неприятные симптомы вызваны не заболеванием, то лучшие лекарства, это: расслабляющий точечный массаж, полноценный отдых, нормализация питания, соблюдение осанки, подкладывание специального валика под шею при сидячей работе в течение длительного времени, например, за компьютером.

Это касается офисных работников, которые часто страдают шейной мигренью. Нужно больше двигаться, меньше сидеть долгое время на одной позе, после работы делать массаж шеи в области затылка.

При хронических болях хорошо помогает массаж головы купировать приступы головной боли в затылке. При шейном остеохондрозе действенны некоторые народные средства, гомеопатические препараты.

Требуется помощь специалистов, если возникает боль в затылке. Не рекомендуется заниматься самолечением. Некоторые народные средства, разогревающие мази и гели могут снять неприятные симптомы и облегчить состояние на время, например, после усиленной и долгой тренировки, но это не выход из положения.

Если причина болей – заболевание, то требует установления истинной первопричины возникновения недуга, прохождения комплексного обследования, проведения КТ, МРТ, допплерографии головного мозга.

Исключением, когда действительно помощь врачей не требуется, является лишь появление боли в затылке на фоне эмоционального или умственного перенапряжения. Советуется успокоиться, массировать зону шеи, провести процедуру релаксации, после чего принять контрастный душ.

Возможно, по совету врача временно носить фиксирующее устройство на шее для снятия нагрузки и напряжения с мышц в затылочной части головы.

Нужно чаще проветривать помещение, при постоянных болях прикладывать к затылку теплые компрессы из настоев лечебных трав, пить больше горячего чая, прибывать на свежем воздухе, избегать алкоголя и табакокурения, дозировать спортивные нагрузки, стараться постоянно держать шею в максимально расслабленном состоянии, не перенапрягать кость на затылке и мышцы шеи, подкладывать валик ортопедический под голову, челюсть при сидячей работе.

Лечение множества болезней, если болит в затылке и не проходит долгое время, требуют серьезного и профессионального подхода. Комплекс необходимых мероприятий насчитывает множество процессов и действий. По этой причине действия, направленные на предупреждение возникновения недугов являются основополагающими в жизненных процессах любого человека.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/596a6a468146c12e34f9afda/5978e0fc7ddde893e126b0ad

Почему возникает точечная боль в голове?

Голова болит при нажатии

В молодом возрасте точечная боль в голове почти не встречается, а вот у людей старше 45 лет появляется часто. Мучительные приступы, когда жгучая или колющая боль в одной точке головы появляются по разным причинам, причиняют мучительный дискомфорт и ухудшают качество жизни. Но, несмотря на выраженные болевые проявления, возникший симптом не всегда связан с развитием болезни.

1. Первичные точечные боли

Первичная точечная цефалгия редко является признаком заболевания, чаще болит голова из-за влияния внешних факторов.

© shutterstock

Причины

У каждого человека свои причины, почему будет болеть голова. Возникать точечная боль может под влиянием:

  • смены атмосферного давления;
  • большой нагрузки на глаза;
  • переутомление.

Когда болит голова в одном месте из-за внешних причин, то люди заранее могут предвидеть моменты, когда появится точечная боль.

Симптомы

Ощущение, возникающие при появлении первичной точечной боли, люди описывают как:

  • «вкололи острую сосульку»;
  • «пропустили разряд тока»;
  • «появилась нестерпимая болевая пульсация».

Продолжительность приступа 1-10 секунд, но болит настолько сильно, что потом человек чувствует себя ослабленным.

Боль появляется всегда в одном месте и, в отличие от мигрени или других видов цефалгий, не имеет предвестников.

Частой локализацией точечной боли являются:

  • лоб;
  • виски;
  • область глаз;
  • около ушей.

Обычно на голове болит только одна точка, реже – несколько.

Лечение

Несмотря на то, что голова болит под влиянием внешних причин и возникшая симптоматика не опасна для здоровья, появление болевых ощущений влияет на качество жизни. Для лечения назначают пить короткими курсами:

При неэффективности этих препаратов и их аналогов прописывают Мелатонин, влияющий на нейрогуморальную регуляцию.

К кому обратиться

Однократные точечные боли не требуют медицинской помощи. Если же в голове точечная боль появляется часто, то необходимо посетить невролога или терапевта.

2. Гистаминовая (пучковая) точечная головная боль

Появление этого вида точечной боли в голове чаще отмечается у мужчин.

© shutterstock

Кто лечит

При продолжительных точечных болях обследование рекомендуется начать с обращения к неврологу, а заболела голова после черепно-мозговой травмы – проконсультироваться у травматолога.

3. Мигрень

Неврологическое заболевание, характеризующееся появлением точечной боли в голове. Чаще страдают эмоционально лабильные женщины, реже заболевание выявляют у мужчин.

© shutterstock

4. Тензионная цефалгия

По своим проявлениям тензионная точечная боль похожа на мигрень, но возникает по другим причинам и, в отличие от мигрени, не имеет предвестников.

© shutterstock

Симптоматика

Точечная боль появляется с одной стороны головы: справа или слева и имеет выраженный характер. Продолжительность приступа составляет от получаса до нескольких дней. Боли в голове усиливаются в вечернее время.

Локализоваться точечная болезненность будет чаще на затылке, но может распространяться на виски, лоб и верхнюю часть шеи.

По мере развития приступа, болевые ощущения распространяются на другую часть черепа и люди жалуются, что боль «сдавливает» голову по окружности. Болевой дискомфорт усиливается при движении и напряжении мышц.

Дополнительно у заболевшего может появиться иррадиация болей в плечо, ключицу или шею.

Кто поможет

Если тензионные точечные боли появились после ушиба головы, то поможет травматолог. В других случаях рекомендуется посетить терапевта или невролога.

5. Невралгия лицевого нерва

Поражение верхней ветви тройничного нерва может сопровождаться появлением точечной боли на лбу или в области глаз.

© shutterstock

Менее распространенные причины появления точечных болей головы

Провоцировать возникновение точечной болезненности могут:

  • Воспаление глазницы. В этом случае болит голова и болезненная точка локализована под глазным яблоком или возле глаза.
  • Голова может болеть в одной точке из-за воспалительного процесса в суставе нижней челюсти. Болезненность локализована на висках и за ушами.
  • Защемление затылочного нерва при остеохондрозе. В этом случае болезненность появляется в нижней части головы сзади и на висках.
  • Микроинсульт и ТИА. Помимо точечной боли появляется спутанность сознания и одностороннее расстройство двигательной активности.
  • ЛОР болезни. Нередко болят точки на голове при гайморитах, отитах и фронтитах. Дополнительно появляется лихорадка, гнойные выделения из носа или уха.
  • Психогенный фактор. У мнительных людей при волнении или стрессах начинают болеть точки на голове. При этом болевые проявления не имеют четкой локализации.
  • Фурункул или карбункул. Если болит голова слева сверху в одном месте или аналогичный симптом появился справа, то причиной может оказаться фурункул, незаметный под волосами.
  • Опухоли. Не обязательно новообразования появляются на голове, опухоли, вызывающие раздражение нервных корешков, могут быть локализованы на шее или в головном мозге.

Болезненность в голове в одном месте – может возникать по относительно безобидным причинам (фурункул или психогенный фактор), а может и являться предвестником опасных патологий.

Всегда ли нужно к врачу

Лечение точечных головных болей не требуется, когда был однократный кратковременный боевой приступ на фоне переутомления, нервного напряжения или воздействия хода. Если нет других признаков ухудшения самочувствия, то визит в поликлинику не обязателен.

Проведение обследования необходимо в следующих случаях:

  • точечные боли появляются несколько раз в течение месяца;
  • болевой приступ продолжается полчаса и дольше;
  • дополнительно появляется слабость в конечностях, расстройство чувствительности и/или спутанность сознания;
  • отмечается расстройство зрения;
  • помимо точечных головных болей, появилась лихорадка.

Точечные боли в голове редко бывают «безобидными» – синдром почти всегда свидетельствует о развитии неврологических отклонений, реже – о заболеваниях других органов. Чтобы предотвратить развитие опасных для жизни осложнений, рекомендуется при появлении болезненных точек на голове пройти обследование.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/2077-pochemu-voznikaet-tochechnaya-bol-v-golove.html

Болит голова при нажатии справа | Здоровье Сердца

Голова болит при нажатии

Боли в затылочной части головы – это достаточно неприятный и при этом труднодиагностируемый симптом. Самостоятельно определить причину болевого синдрома бывает невозможно, а даже, если это и можно сделать без диагностики, большая вероятность установки неправильного первоисточника.

Иногда даже определить, что конкретно болит непросто, возможна локализация в затылочой области или распространение от шеи вверх, на голову. Перечислить все причины невозможно, так как бывают болезни, которые неожиданным образом приводят к таким болям, но самые вероятные будут перечислены.

Прежде стоит обратить внимание на то, как появляются болевые ощущения. Возможна постоянная боль или периодическая, которая появляется в период движения или при прикосновении.

Первостепенной задачей является определение почему болит голова в затылке, от правильности диагностики зависит и дальнейшее лечение, а соответственно и результат.

Достаточно часто причинами выступают различные травмы в области затылка или шеи, а также неврологические расстройства.

В большинстве случаев лечение возможно, при обращении в период появления болей можно устранить многие болезни без операционного вмешательства, а иначе существует риск большего поражения организма.

Заболевание хронического характера, которое поражает позвоночник, и провоцирует разрастание или деформацию остеофитов на краях костной массы позвонков носит название шейный спондилез.

Диагностика должна проводиться обязательно в этом случае, так как многие путают спондилез с «отложением солей». Причина кардинально другая остеофиты – это разрастающаяся костная масса, которая получается из перерожденных связок, часто образуется после получения травм.

Другими распространенными ситуациями считаются изменения структуры организма из-за возраста, пассивного образа жизни.

Симптомы болезни:

  • Боли в затылочной части головы, возможно иррадиация в плечевой пояс;
  • В патологический процесс втягиваются глаза и уши, что приводит к притуплению этих органов восприятия и возможно каким-то посторонним эффектам (шуму в ушах, бликах в глазах и т.д.);
  • Характерно, что постоянно болит голова в затылке не зависимо от положения и двигательной активности. Движения становятся скованными и неполноценными;
  • Сбивается ритм сна, так как больной часто просыпается от боли и ему сложно подобрать удобное положение.

Если болит голова в затылке из за спондилеза, то она проявляется длительных, хроническим характером. При надавливании на обратную сторону сустава появляется сильная боль, она еще более усиливается при отклонении головы.

Заболеванию характерно уплотнение мышц в области шеи, что и приводит к неприятным ощущениям в процессе движения. Причинами уплотнения являются:

  1. Сквозняки;
  2. Длительное нахождение в позе, которая вызывает определенные неудобства;
  3. Отклонения в осанке;
  4. Длительное и сильное напряжение нервного характера, в частности стресс.

При этом предварительно определить миогелоз в шейном отделе можно при помощи симптомов:

  • Боль в затылочной части;
  • Болевой синдром, несмотря на то, что причина в шейном отделе, распространяется на лопатки и плечи, при этом движения в полной мере невозможны;
  • Головокружения.

Главный показателем является наличие болей, которые характеризуются приступообразным течением. Помимо того, что болит в затылочной области, боль также может возникать в области уха, челюстей, а также спины.

Усиление болевого синдрома наблюдается при различных движениях в области шеи (кашель, чихания, повороты). Обычно больной предпочитает повернуть корпус вместо того, чтобы воспользоваться шеей.

При длительном течении болезни часто отчается высокая чувствительность затылочной области к механическому воздействию, в частности пальпации.

Узнав, чего болит затылок при невралгии можно определить дальнейшие действия. Чаще остального причина в остеохондрозе, спондилоартрозе. Во многом болезни зависят от переохлаждения и вирусной инфекции.

Боль при этом резкая, напоминает растяжение, разрыв, что-то подобное уху и шее. При различных движения характеризуется прострелами. Когда нет приступа отмечается постоянные болевые ощущения с затылка давящего характера. При первичной диагностике отмечается перенапряжение в мышцах и чувствительности кожи.

Когда болит затылочная часть головы стоит обратить внимание на шейную мигрень. Для нее характерно наличие сильного, жгучего ощущения сзади на затылке, возможно на виске. Нечасто, но возможно появление боли на лбу.

По ощущениям в глазах появляется песок, зрительные качества притупляются, так перед глазами появляется туман, различные зрительные галлюцинации.

Дополнительно наблюдаются отклонения в вестибулярном аппарате: головокружение, притупление ощущения звука или слышатся различные дефекты.

Важно определить правильные причины боли, подобными симптомами обладает и истинная гемикрания. Диагностировать болезни просто, следует придавить артерию вдоль позвоночника, что позволит спровоцировать дополнительную компрессию.

Необходимо найти точку, которая находится между средней, а также наружной трети участка, скрепляющего сосцевидный и остистый отростки, локализуются в области первого позвонка.

Если при нажатии на точку происходит усиление симптомов или их провокация, то можно с уверенностью диагностировать шейную мигрень.

Данный синдром появляется вследствие остеохондроза, когда начинает появляться сильный шум в ушах, болит голова в области затылка, по ощущениям окружающие вещи крутятся, иногда напротив кажется, будто сам человек кружится.

Зрение становится неясным будто на все смотрит через покрывало. Тошнота и рвота неотъемлемая часть синдрома. Лицо по внешнему виду становится бледным, отмечается икота.

Дополнительно встречается двоение в глазах, незначительные отклонения координации.

Диагностировать вертебробазилярный можно на основании очень характерного симптома – утраты двигательной активности — паралича. Человек без видимых причин падает на пол и не может пошевелиться, полная обездвиженность длится недолго, но при этом больной не теряет сознание.

Сильное, длительное давление или нагрузка на мышцы приводят к болям напряжения мышц. Голова на обратной стороне начинает болеть, также часто наблюдается боль в области лба и сверху головы.

Ощущается постоянная тяжесть, если головы зафиксировать, то симптоматика усиливается, к примеру, при длительном нахождении за компьютером, на работе, за чтением книги.

В общем напряжении наблюдается при утомлении, волнениях, а также при длительном удержании фокуса.

Для данной болезни характерно ощущение будто одет головной прибор (опоясывающая, давящая и стягивающая боль), который на самом деле отсутствует. Иногда нервные окончания «подшучивают» над больным, кажется, что по голове бегают мурашки или кусают насекомые.

Чаще всего боли имеют не сильную выразительность и умеренны, пульсация отсутствует. Некоторые участки головы отличаются более сильными болевыми ощущениями, а при пальпации отмечаются уплотнения. При надавливании на участки интенсивность синдрома усиливается. Головокружение и шум могут возникать, но далеко не всегда. При отдыхе в удобном положении боль стихает.

Практически всегда болевой синдром локализуется с обеих сторон, а очаги могут мигрировать. При этом тошнота и рвота исключены. Практически всегда причина в стрессе или длительной, сильной нагрузкой эмоционального или психологического характера.

Физическое перенапряжение также имеет место, что особенно часто проявляется у людей, занимающихся профессиональным спортом или задействованных в тяжелых условиях труда. Также даже незначительные физические нагрузки постоянного характера провоцируют болезненность.

Для заболевания характерно поражение, которое локализуется в области шейного отдела позвонка. Может сопровождаться другими симптомами:

  1. Усиление болезненных ощущений при движениях головы;
  2. Характерные звуки «хруста костей»;
  3. Онемение конечностей, особенно рук, что сопровождается покалываниями;
  4. В области спины наблюдается жжение;
  5. Боли располагаются в затылке, но могут поражать и остальные области;
  6. Головокружение и обморок может произойти без причины, но часто отмечается при рывке шеи;
  7. Появляется усталость в теле.

Другие поражения шеи, различные травмы, подвывихи, надрывы мышц имеют подобные симптомы и отличить их без специального оборудования и должного опыта бывает сложно.

Полноценное лечение подразумевает устранение первичной причины болей, если такая есть, но существуют универсальные способы борьбы с болевыми ощущениями, которые не повредят. Они помогают улучшить циркуляцию воздуха, а соответственно наполнить мозг кислородом, усилить кровоток, что в конечном счете приводит к устранению боли.

Чтобы удостовериться, что причина не в патологических процессах необходимо обратиться к врачу. В случае необходимости придется проводить медикаментозный курс лечения, а его можно дополнить простыми рекомендациями.

Что делать если болит голова ?

  • Обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Головная боль может устраниться только лишь от этой процедуры. Важно исключить сквозняк, так как вместо благотворного эффекта может напротив стать хуже;
  • Массаж. Можно проводить даже вручную. С помощью кистей рук и пальцев необходимо массировать области с болью, это обеспечивает приток крови. Если мероприятие вызывает еще большие боли, то стоит отказаться от него;
  • Лечь и постараться максимально расслабиться, успокоиться, а также отстраниться от окружающих стрессов;
  • Исключить сильный звук и яркий солнечный свет, так как они могут еще больше раздражать и вызывать усиление боли;
  • Заниматься активным хобби. Проводить время не за телевизором, а занимаясь спортом. Это поможет не только с головными болями, но и улучшит общее состояние организма. При этом важно соблюдать базовые правила выполнения, чтобы не повредить шею;
  • Нормализовать рацион питания. Необходимо исключить продукты, которые вызывают увеличение артериального давления, вредны для желудка и других органов брюшной полости;
  • Соблюдать режим сна. Сон должен быть качественным, что влияет на весь организм, минимум следует спать 8 часов, это считается общепринятой нормой, хотя некоторые организмы требуют несколько более длительного времени (иногда и наоборот).

Дополнить лечение можно народными средствами или медикаментозным лечением. Среди препаратов чаще всего применяются миорелаксанты, противовоспалительные средства. При этом обезболивающие используются только в краткосрочной перспективе, зависимость от них приведет к значительному снижению качества жизни.

Растения издавна славились своим обезболивающим эффектом, некоторые позволяют улучшить циркуляцию крови.

  1. Настойка из травы зверобоя. 1 ст.л. зверобоя заливается 200 мл кипятка. Употребить настойку за 1 сутки трижды в сутки;
  2. Отвар из ромашки пахучей. Для приготовления необходимо высушить ромашку и измельчить ее. Взять 1 ст.л. сырья и залить 200 мл кипятка. Прокипятить жидкость порядка 5 минут, а затем настаивать еще 20 минут. Отцедить жидкость и выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки после приема пищи;
  3. Василек луговой, чабрец и сирень в равной пропорции смешать и оставить до высыхания. 1ст.л. залить стаканом кипятка и оставить на 1 часа. Употреблять дважды в день.

Головную боль нужно не игнорировать, а устранять. Используя представленные методы можно снизить интенсивность болевых ощущений, но самолечение может быть опасным.

Источник: https://serdcehealth.ru/bolit-golova-pri-nazhatii-sprava/

WikiZdorovieInfo.Ru
Добавить комментарий